Co-induction de kétamine pour les patients atteints de trouble dépressif majeur
Co-induction de la kétamine chez les patients atteints de trouble dépressif majeur ; un essai clinique randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jonathan Gamble, MD
- Numéro de téléphone: 306-655-1183
- E-mail: j_gamble@yahoo.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Jordon Steeg, MD
- Numéro de téléphone: 306-222-9782
- E-mail: jordon.steeg@usask.ca
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de trouble dépressif majeur
- Présentation pour chirurgie gynécologique nécessitant une anesthésie générale
Critère d'exclusion:
- Maladie cardiovasculaire comorbide marquée
- Maladie respiratoire comorbide marquée
- Antécédents d'hypertension intracrânienne
- Antécédents de convulsions
- Classification d'état physique ASA IV ou supérieure
- Antécédents de psychose
- Grossesse en cours
- Contre-indication à l'administration de kétamine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Bras de commande
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol et du fentanyl.
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Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol.
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du fentanyl.
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ACTIVE_COMPARATOR: Bras de kétamine
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol, du fentanyl ainsi que du chlorhydrate de kétamine.
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Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol.
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du fentanyl.
Dans le cadre de l'induction anesthésique, l'ajout de chlorhydrate de kétamine 0,5 mg/kg.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité de la dépression
Délai: A la sortie de l'unité de soins post-anesthésiques, jusqu'à 3 heures post opératoire
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Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
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A la sortie de l'unité de soins post-anesthésiques, jusqu'à 3 heures post opératoire
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Sévérité de la dépression
Délai: 72 heures post-opératoire
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Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
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72 heures post-opératoire
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Sévérité de la dépression
Délai: 7 jours post-opératoire
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Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
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7 jours post-opératoire
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Sévérité de la dépression
Délai: 30 jours post-opératoire
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Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
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30 jours post-opératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de douleur
Délai: Pré-opératoire
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Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
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Pré-opératoire
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Score de douleur
Délai: À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
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Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
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À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
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Score de douleur
Délai: 72 heures post-opératoire
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Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
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72 heures post-opératoire
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Score de douleur
Délai: 7 jours après l'opération
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Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
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7 jours après l'opération
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Score de douleur
Délai: 30 jours après l'opération
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Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
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30 jours après l'opération
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Utilisation de l'analgésie
Délai: Pré-opératoire
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Équivalents morphine (en milligrammes)
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Pré-opératoire
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Utilisation de l'analgésie
Délai: À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
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Équivalents morphine (en milligrammes)
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À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
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Utilisation de l'analgésie
Délai: 72 heures post-opératoire
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Équivalents morphine (en milligrammes)
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72 heures post-opératoire
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Utilisation de l'analgésie
Délai: 7 jours post-opératoire
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Équivalents morphine (en milligrammes)
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7 jours post-opératoire
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Utilisation de l'analgésie
Délai: 30 jours post-opératoire
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Équivalents morphine (en milligrammes)
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30 jours post-opératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Berman RM, Cappiello A, Anand A, Oren DA, Heninger GR, Charney DS, Krystal JH. Antidepressant effects of ketamine in depressed patients. Biol Psychiatry. 2000 Feb 15;47(4):351-4. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00230-9.
- Fond G, Loundou A, Rabu C, Macgregor A, Lancon C, Brittner M, Micoulaud-Franchi JA, Richieri R, Courtet P, Abbar M, Roger M, Leboyer M, Boyer L. Ketamine administration in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychopharmacology (Berl). 2014 Sep;231(18):3663-76. doi: 10.1007/s00213-014-3664-5. Epub 2014 Jul 20.
- Kudoh A, Takahira Y, Katagai H, Takazawa T. Small-dose ketamine improves the postoperative state of depressed patients. Anesth Analg. 2002 Jul;95(1):114-8, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200207000-00020.
- McGirr A, Berlim MT, Bond DJ, Fleck MP, Yatham LN, Lam RW. A systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials of ketamine in the rapid treatment of major depressive episodes. Psychol Med. 2015 Mar;45(4):693-704. doi: 10.1017/S0033291714001603. Epub 2014 Jul 10.
- Lee EE, Della Selva MP, Liu A, Himelhoch S. Ketamine as a novel treatment for major depressive disorder and bipolar depression: a systematic review and quantitative meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2015 Mar-Apr;37(2):178-84. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.01.003. Epub 2015 Jan 15.
- Larkin GL, Beautrais AL. A preliminary naturalistic study of low-dose ketamine for depression and suicide ideation in the emergency department. Int J Neuropsychopharmacol. 2011 Sep;14(8):1127-31. doi: 10.1017/S1461145711000629. Epub 2011 May 5.
- Caddy C, Giaroli G, White TP, Shergill SS, Tracy DK. Ketamine as the prototype glutamatergic antidepressant: pharmacodynamic actions, and a systematic review and meta-analysis of efficacy. Ther Adv Psychopharmacol. 2014 Apr;4(2):75-99. doi: 10.1177/2045125313507739.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles de l'humeur
- Dépression
- Trouble dépressif majeur
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques, Dissociatif
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Kétamine
- Fentanyl
- Propofol
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Bio 18-19
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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