- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03666494
Co-induction de kétamine pour les patients atteints de trouble dépressif majeur
12 septembre 2018 mis à jour par: University of Saskatchewan
Co-induction de la kétamine chez les patients atteints de trouble dépressif majeur ; un essai clinique randomisé
Il a été démontré que le chlorhydrate de kétamine, un médicament anesthésique, améliore de manière aiguë et rapide les symptômes dépressifs, mais n'a pas encore été suffisamment étudié pour cet effet lorsqu'il est utilisé dans le cadre d'une anesthésie générale en chirurgie.
Cet essai clinique monocentrique, à double insu et randomisé proposé sur des patients adultes souffrant de dépression se présentant pour une chirurgie gynécologique comparerait la gravité des symptômes dépressifs entre les patients recevant et ne recevant pas de kétamine dans le cadre de leur anesthésie générale.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
50
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de trouble dépressif majeur
- Présentation pour chirurgie gynécologique nécessitant une anesthésie générale
Critère d'exclusion:
- Maladie cardiovasculaire comorbide marquée
- Maladie respiratoire comorbide marquée
- Antécédents d'hypertension intracrânienne
- Antécédents de convulsions
- Classification d'état physique ASA IV ou supérieure
- Antécédents de psychose
- Grossesse en cours
- Contre-indication à l'administration de kétamine
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bras de commande
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol et du fentanyl.
|
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol.
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du fentanyl.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bras de kétamine
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol, du fentanyl ainsi que du chlorhydrate de kétamine.
|
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du propofol.
Dans le cadre de l'induction anesthésique du patient, celui-ci recevra du fentanyl.
Dans le cadre de l'induction anesthésique, l'ajout de chlorhydrate de kétamine 0,5 mg/kg.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Sévérité de la dépression
Délai: A la sortie de l'unité de soins post-anesthésiques, jusqu'à 3 heures post opératoire
|
Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
|
A la sortie de l'unité de soins post-anesthésiques, jusqu'à 3 heures post opératoire
|
|
Sévérité de la dépression
Délai: 72 heures post-opératoire
|
Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
|
72 heures post-opératoire
|
|
Sévérité de la dépression
Délai: 7 jours post-opératoire
|
Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
|
7 jours post-opératoire
|
|
Sévérité de la dépression
Délai: 30 jours post-opératoire
|
Sévérité de la dépression telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de la dépression Montgomery-Asberg (MADRS), 0-60 où 0 à 6 est normal, 7-19 est une dépression légère, 20-34 est une dépression modérée et > 34 est une dépression sévère.
|
30 jours post-opératoire
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Score de douleur
Délai: Pré-opératoire
|
Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
|
Pré-opératoire
|
|
Score de douleur
Délai: À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
|
Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
|
À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
|
|
Score de douleur
Délai: 72 heures post-opératoire
|
Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
|
72 heures post-opératoire
|
|
Score de douleur
Délai: 7 jours après l'opération
|
Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
|
7 jours après l'opération
|
|
Score de douleur
Délai: 30 jours après l'opération
|
Score de douleur numérique rapporté verbalement (sur 10)
|
30 jours après l'opération
|
|
Utilisation de l'analgésie
Délai: Pré-opératoire
|
Équivalents morphine (en milligrammes)
|
Pré-opératoire
|
|
Utilisation de l'analgésie
Délai: À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
|
Équivalents morphine (en milligrammes)
|
À la sortie de la PACU, jusqu'à 3 heures après l'opération
|
|
Utilisation de l'analgésie
Délai: 72 heures post-opératoire
|
Équivalents morphine (en milligrammes)
|
72 heures post-opératoire
|
|
Utilisation de l'analgésie
Délai: 7 jours post-opératoire
|
Équivalents morphine (en milligrammes)
|
7 jours post-opératoire
|
|
Utilisation de l'analgésie
Délai: 30 jours post-opératoire
|
Équivalents morphine (en milligrammes)
|
30 jours post-opératoire
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Berman RM, Cappiello A, Anand A, Oren DA, Heninger GR, Charney DS, Krystal JH. Antidepressant effects of ketamine in depressed patients. Biol Psychiatry. 2000 Feb 15;47(4):351-4. doi: 10.1016/s0006-3223(99)00230-9.
- Fond G, Loundou A, Rabu C, Macgregor A, Lancon C, Brittner M, Micoulaud-Franchi JA, Richieri R, Courtet P, Abbar M, Roger M, Leboyer M, Boyer L. Ketamine administration in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychopharmacology (Berl). 2014 Sep;231(18):3663-76. doi: 10.1007/s00213-014-3664-5. Epub 2014 Jul 20.
- Kudoh A, Takahira Y, Katagai H, Takazawa T. Small-dose ketamine improves the postoperative state of depressed patients. Anesth Analg. 2002 Jul;95(1):114-8, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200207000-00020.
- McGirr A, Berlim MT, Bond DJ, Fleck MP, Yatham LN, Lam RW. A systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials of ketamine in the rapid treatment of major depressive episodes. Psychol Med. 2015 Mar;45(4):693-704. doi: 10.1017/S0033291714001603. Epub 2014 Jul 10.
- Lee EE, Della Selva MP, Liu A, Himelhoch S. Ketamine as a novel treatment for major depressive disorder and bipolar depression: a systematic review and quantitative meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2015 Mar-Apr;37(2):178-84. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.01.003. Epub 2015 Jan 15.
- Larkin GL, Beautrais AL. A preliminary naturalistic study of low-dose ketamine for depression and suicide ideation in the emergency department. Int J Neuropsychopharmacol. 2011 Sep;14(8):1127-31. doi: 10.1017/S1461145711000629. Epub 2011 May 5.
- Caddy C, Giaroli G, White TP, Shergill SS, Tracy DK. Ketamine as the prototype glutamatergic antidepressant: pharmacodynamic actions, and a systematic review and meta-analysis of efficacy. Ther Adv Psychopharmacol. 2014 Apr;4(2):75-99. doi: 10.1177/2045125313507739.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
1 décembre 2018
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
1 décembre 2019
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
1 décembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 août 2018
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
7 septembre 2018
Première publication (RÉEL)
11 septembre 2018
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
13 septembre 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
12 septembre 2018
Dernière vérification
1 août 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles de l'humeur
- Dépression
- Trouble dépressif majeur
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques, Dissociatif
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Kétamine
- Fentanyl
- Propofol
Autres numéros d'identification d'étude
- Bio 18-19
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
INDÉCIS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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