Une étude d'intervention alimentaire sur le microbiome chez les patients atteints de la maladie de Crohn
Une étude ouverte monocentrique pour déterminer l'effet de l'alimentation sur les signatures du microbiome chez les patients atteints de la maladie de Crohn
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Abigail Basson, PhD, RD, LD
- Numéro de téléphone: 1-888-844-8447
- E-mail: Abigail.Basson@uhhospitals.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Jeffry Katz, MD
- Numéro de téléphone: 1-888-844-8447
- E-mail: Jeffry.Katz@uhhospitals.org
Lieux d'étude
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- University Hospitals Digestive Health Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets CD : Diagnostic documenté de la maladie de Crohn. Sujets témoins : aucun diagnostic documenté de MC.
- Sujets CD : score de l'indice Harvey Bradshaw (HBI) <4 ("rémission CD"), ou avec un score HBI> 8 ("maladie modérée CD")
- Capable de donner son consentement à participer
- Accès à la technologie qui permet la réalisation quotidienne d'activités liées à l'étude
- Capable de recevoir et de faire signer par un adulte les envois de nourriture livrés dans un environnement de travail ou à domicile.
- Test de grossesse négatif lors de la visite de dépistage chez les femmes en âge de procréer
- Capable de prendre une nutrition orale et de prendre des médicaments pendant 3 mois avant et au moment de l'inscription à l'étude.
- Sujets en « rémission de la MC » : aucun changement dans les médicaments « liés aux MII » dans les 8 semaines précédant le rendez-vous normalement prévu avec le gastro-entérologue traitant (présélection) : produits biologiques, immunosuppresseurs, corticostéroïdes.
Critère d'exclusion:
- Syndrome de l'intestin court.
- Patients hospitalisés
- Indice de masse corporelle <19 kg/m ou ≥35.
- Maladie/dysfonctionnement connus du foie/vésicule biliaire/pancréatique et cliniquement significatifs
- Les personnes qui n'ont pas la capacité de consentir, y compris les malades mentaux, les détenus, les participants souffrant de troubles cognitifs, les patients atteints de démence.
- Diabète non contrôlé Type I type II
- Toxicomanie connue.
- Maladie parasitaire connue du système digestif. sténose intestinale symptomatique.
- Présence d'une stomie.
- Malignité concomitante connue.
- D'autres conditions qui seraient une contre-indication aux régimes à l'étude (par ex. Allergie au soja, aux arachides, au blé, au gluten.) ou empêcher le participant de terminer l'étude
- Début de nouveaux médicaments «liés aux MICI» dans les 8 semaines précédant l'inscription : produits biologiques, immunosuppresseurs, corticostéroïdes.
- Colite à C difficile documentée dans les quatre semaines suivant le dépistage
- Doute fondé sur la coopération du patient.
- Grossesse ou allaitement existant.
- Participation actuelle à une autre intervention diététique, participation simultanée à un autre essai clinique ou participation à tout autre essai d'intervention diététique au cours des 30 derniers jours.
- Antécédents de <3 selles naturelles par semaine.
- Incapacité d'accéder à la technologie qui permet la réalisation quotidienne d'activités liées à l'étude.
- Consomme actuellement un régime à base de soja
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Régime à base de soja
Les participants seront randomisés pour suivre un régime à base de soja pendant 7 jours.
Le régime sera précédé d'un jeûne nocturne de 12 heures.
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Le régime alimentaire sera basé sur les descriptions détaillées de l'American Heart Association, de la US Food and Drug Administration (FDA) et du site Web de la Soyfoods Association of North America, qui font tous la promotion des produits à base de soja comme ayant des profils nutritionnels bénéfiques avec une consommation quotidienne de 25 grammes ou plus de protéines de soja (portion moyenne = 6,25 grammes), limite supérieure de 50 g.
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Comparateur actif: Alimentation régulière
Les participants seront randomisés pour suivre un régime sans soja pendant 7 jours.
Le régime sera précédé d'un jeûne nocturne de 12 heures.
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Régime de composition identique au régime soja à l'exception du soja.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Maintien de la rémission symptomatique, sans aggravation de toute activité de la maladie existante pendant la période d'étude
Délai: 7 jours
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L'objectif principal mesurera l'indice d'activité de la maladie de Crohn (CDAI) lors de l'inscription et de la visite de fin d'étude.
Les scores CDAI peuvent varier de 0 à ~ 600 (un score inférieur à 150 correspond à une quiescence relative de la maladie (rémission) ; 150 à 219, une maladie légèrement active ; 220 à 450, une maladie modérément active ; et supérieur à 450, une maladie grave).
Ici, une valeur seuil de <150 a été sélectionnée afin que la plupart des patients en dessous de ce seuil soient évalués par les médecins comme étant « très bien ».
Le changement a été calculé à partir de deux points dans le temps comme la valeur au moment le plus récent moins la valeur au moment le plus précoce [c'est-à-dire la valeur à 7 jours (après) moins la valeur au moment de la référence/inscription (pré)].
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7 jours
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Modification de l'activité de la myléoperoxydase fécale (MPO)
Délai: 7 jours
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Modification de l'activité de la myléoperoxydase fécale (MPO) au jour 7 par rapport au jour 0.
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7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de la composition fonctionnelle du microbiote intestinal
Délai: mesuré après l'intervention diététique de 7 jours
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Le résultat secondaire se concentrera sur les modifications de la composition fonctionnelle du microbiote intestinal fécal, y compris la production de butryate bactérien après l'intervention diététique.
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mesuré après l'intervention diététique de 7 jours
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Pourcentage de sujets qui poursuivent leur régime après la fin de l'étude
Délai: 6 mois
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Évaluer le pourcentage de patients qui ont l'intention de poursuivre les régimes de l'étude lorsque les aliments préparés ne sont plus fournis gratuitement, ainsi que les raisons de l'arrêt de l'un ou l'autre régime (par rapport à la reprise des habitudes alimentaires habituelles).
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fabio Cominelli, MD, PhD, Case Western Reserve University, School of Medicine, Gastroenterology
Publications et liens utiles
Publications générales
- David LA, Maurice CF, Carmody RN, Gootenberg DB, Button JE, Wolfe BE, Ling AV, Devlin AS, Varma Y, Fischbach MA, Biddinger SB, Dutton RJ, Turnbaugh PJ. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature. 2014 Jan 23;505(7484):559-63. doi: 10.1038/nature12820. Epub 2013 Dec 11.
- Wu GD, Chen J, Hoffmann C, Bittinger K, Chen YY, Keilbaugh SA, Bewtra M, Knights D, Walters WA, Knight R, Sinha R, Gilroy E, Gupta K, Baldassano R, Nessel L, Li H, Bushman FD, Lewis JD. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science. 2011 Oct 7;334(6052):105-8. doi: 10.1126/science.1208344. Epub 2011 Sep 1.
- Thia K, Faubion WA Jr, Loftus EV Jr, Persson T, Persson A, Sandborn WJ. Short CDAI: development and validation of a shortened and simplified Crohn's disease activity index. Inflamm Bowel Dis. 2011 Jan;17(1):105-11. doi: 10.1002/ibd.21400.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 09411
- 1P30DK097948 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Les résultats de l'étude ou les résultats des sujets individuels tels que les tests expérimentaux ne seront pas partagés avec les participants à la recherche ou d'autres personnes, sauf si cela est jugé médicalement nécessaire. Le résultat de cette recherche et la gestion de la propriété intellectuelle respecteront la politique des subventions des NIH sur le partage des ressources de recherche uniques, y compris les principes et directives pour les bénéficiaires des subventions et des contrats de recherche des NIH sur l'obtention et la diffusion des ressources de recherche biomédicale publiées le 5 mars 2003.
La publication des données au cours du projet et/ou à la fin du projet doit être conforme aux pratiques scientifiques habituelles. Les données de recherche qui documentent, étayent et valident les résultats de la recherche seront mises à disposition après que les principaux résultats de l'ensemble de données de recherche final auront été acceptés pour publication.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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