Étude d'efficacité et d'innocuité du nangibotide chez les patients atteints de COVID-19 recevant une assistance ventilatoire et les caractéristiques de l'inflammation systémique. (ESSENTIAL)
Étude d'efficacité et d'innocuité explorant le traitement par nangibotide chez les patients COVID-19 avec assistance ventilatoire (ESSENTIEL) Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo avec des fonctionnalités adaptatives
Il s'agit d'un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, dans lequel une dose de nangibotide sera testée versus placebo.
Tous les patients ayant reçu un diagnostic de COVID-19 et nécessitant une assistance respiratoire seront pris en compte pour la participation à l'étude. Les exigences locales applicables en matière de consentement éclairé seront respectées. Lorsque cela est permis, une procédure de consentement d'urgence sera suivie pour les patients incapables de donner leur consentement par eux-mêmes. Tous les patients potentiels de l'étude recevront un traitement standard tout au long de l'étude. Les patients recevront une perfusion intraveineuse (i.v.) continue de nangibotide à 1,0 mg/kg/h ou un placebo correspondant. Le traitement avec le médicament à l'étude doit être initié le plus tôt possible, mais au plus tard 48 heures après le début de l'assistance ventilatoire (les patients seront traités pendant 5 jours ou jusqu'à leur sortie des soins intensifs, selon la première éventualité). Des visites de suivi seront effectuées les jours 8 et 14. La fin de la visite d'étude est au jour 28. Une autre visite de suivi sera effectuée au jour 60.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
ESSENTIAL était un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, dans lequel une dose de nangibotide a été testée par rapport à un placebo. Il s'est déroulé sur 14 sites en France et en Belgique. L'étude a été supervisée par un comité indépendant de surveillance des données (DMC).
L'étude a été divisée en deux parties se déroulant de manière séquentielle sans levée de l'aveugle. La partie 1 a évalué l'étude d'innocuité et de tolérabilité et a inclus 60 patients, randomisés dans un rapport de 2:1 de nangibotide au placebo. La partie 2 comprenait tous les patients recrutés avec une taille d'échantillon initialement prévue de 370 patients, randomisés selon un rapport 1:1 de nangibotide au placebo.
Tous les patients ou leurs représentants légalement autorisés ont fourni un consentement éclairé écrit ou, dans les pays concernés, un médecin indépendant, a confirmé l'éligibilité du patient à l'inscription à l'essai.
Les patients ont reçu une perfusion intraveineuse continue de nangibotide à 1,0 mg/kg/h ou un placebo correspondant pendant 5 jours (ou jusqu'à la sortie de l'USI, selon la première éventualité). Le traitement s'ajoutait à la norme de soins.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jean-Jacques Garaud, MD
- Numéro de téléphone: +33 (0)9 66 81 79 00
- E-mail: covtrem@inotrem.com
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique, B-1200
- Clinique Universitaire Saint-Luc
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Genk, Belgique, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Angers, France, 49933
- CHU Angers
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Argenteuil, France, 95107
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
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Bethune, France, 62400
- Centre Hospitalier Germont et Gauthier
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Dijon, France, 21079
- CHU Dijon - Bourgogne - Hôpital François Mitterrand
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La Roche sur Yon, France, 85 925
- CHD Site la Roche sur Yon, les Oudairies
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Le Mans, France, 72037
- Centre hospitalier le Manas
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Limoges, France, 87042
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
-
Melun, France, 77000
- Centre Hospitalier de Melun
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Montpellier, France, 34295
- Hôpital saint Eloi CHU Montpellier
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Nancy, France, 54000
- Réanimation Médicale, Hôpital Central
-
Nantes, France, 44093
- Hôpital Dieu - CHU Nanates
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Paris, France, 75014
- Hôpital Cochin
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Strasbourg, France, 67091
- Hôpital Civil - Nouvel Hôpital civil
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Tours, France, 37044
- CHRU - Hôpital Bretonneau
-
Trevenans, France, 90400
- Hôpital Franch-Comté Site Trevenans
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Fourni un consentement éclairé (consentement d'urgence conformément aux réglementations locales lorsqu'elles sont approuvées)
- Âgé de 18 à 75 ans (inclus)
- Admis dans une unité de soins intensifs
- Traitement par oxygène nasal à haut débit, ventilation non invasive ou ventilation mécanique invasive pour l'insuffisance respiratoire aiguë causée par le COVID-19 pendant moins de 48 heures
- Un rapport PaO2:FiO2 <200mmHg (<26.7kPa) avec un FiO2 ≥0.6
- Diagnostic de laboratoire confirmé de COVID-19 dans les 7 jours suivant la satisfaction des critères de dépistage
Critère d'exclusion:
- Grossesse connue (test de grossesse urinaire ou sérique positif)
- Recevoir actuellement un agent immunomodulateur pour le traitement du COVID-19 (y compris la participation à des essais cliniques de ces agents où l'attribution du traitement est en aveugle ou attribuée en ouvert).
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 40 kg/m2 ou poids ≥ 130 kg
- Transfert anticipé vers un autre hôpital, qui n'est pas un site d'étude dans les 72 heures
- Devrait mourir dans les 6 mois suivant le traitement en raison d'une maladie chronique sous-jacente
Limitations des soins en place pendant l'hospitalisation actuelle
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: nangibotide
Perfusion continue d'agent expérimental jusqu'à 120 heures
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nangibotide 1,0 mg/kg/h
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Comparateur placebo: placebo
Perfusion continue du placebo correspondant pendant 120 heures maximum
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placebo correspondant
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence des événements indésirables jusqu'au jour 28
Délai: 28 jours
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Partie 1
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28 jours
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État clinique (échelle ordinale en 7 points) évalué au jour 28
Délai: 28 jours
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Partie 2
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28 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jean-Jacques Garaud, MD, INOTREM SA
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Agents anti-inflammatoires
- Nangibotide
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MOT-C-204
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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