Efficacité de la lithotritie laser urétéroscopique semi-rigide dans le traitement des calculs urétéraux proximaux : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xinghuan Wang
- Numéro de téléphone: +86 18770426026
- E-mail: wangxinghuan@whu.edu.cn
Lieux d'étude
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Chine, 430071
- Zhongnan Hospital, Wuhan University,
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Contact:
- Xinghuan Wang
- Numéro de téléphone: +86 18770426026
- E-mail: wangxinghuan@whu.edu.cn
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- ≥18 ans ;
- patients diagnostiqués avec des calculs urétéraux proximaux unilatéraux ≤ 2 cm par tomodensitométrie (TDM)/radiographie des reins et de la vessie supérieure (KUB) qui ont nécessité une intervention chirurgicale ;
- patients qui se sont portés volontaires pour participer à cette étude.
Critère d'exclusion:
- Incapable de donner son consentement éclairé ;
- Infection des voies urinaires non traitée ;
- Femmes enceintes;
- Anomalies anatomiques connues (telles qu'une dérivation urinaire ou une sténose urétérale) ;
- Tumeurs urothéliales, calculs rénaux transplantés, coagulopathie irréversible ;
- L'urétéroscope semi-rigide ne peut pas atteindre le site des calculs, les calculs négatifs à l'urétéroscopie et les calculs peuvent être retirés directement sans lithotripsie au laser ;
- Les chercheurs estiment qu’ils ne sont pas aptes à participer à cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Ho : lithotritie YAG
Ho ; Un appareil de thérapie au laser YAG est utilisé.
Le patient adopte la position de lithotomie.
Après une anesthésie générale, un urétéroscope semi-rigide est utilisé pour pénétrer dans la vessie par l'urètre afin d'observer l'ouverture urétérale, puis un fil guide hydrophile est inséré dans l'uretère du côté affecté.
Une fois que l'urétéroscope semi-rigide est entré lentement le long du fil guide hydrophile et a atteint le fond de la pierre, la fibre optique laser de l'appareil de thérapie laser est insérée dans le canal de travail de l'urétéroscope de sorte que l'extrémité de la fibre optique soit exposée dans le champ de vision de l'urétéroscope.
Une fois que l'appareil de thérapie au laser a défini les paramètres de lithotripsie, la fibre optique est dirigée vers la pierre pour la lithotripsie au laser.
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La lithotripsie au laser Ho:YAG a été utilisée chez des patients présentant des calculs urétéraux proximaux subissant une lithotripsie urétéroscopique.
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Expérimental: Lithotripsie au laser à fibre de thulium (TFL)
Le patient adopte la position de lithotomie.
Après une anesthésie générale, un urétéroscope semi-rigide est utilisé pour pénétrer dans la vessie par l'urètre afin d'observer l'ouverture urétérale, puis un fil guide hydrophile est inséré dans l'uretère du côté affecté.
Une fois que l'urétéroscope semi-rigide est entré lentement le long du fil guide hydrophile et a atteint le fond de la pierre, la fibre laser de la machine de thérapie laser est insérée dans le canal de travail de l'urétéroscope de sorte que l'extrémité de la fibre soit exposée au champ. de vue de l'urétéroscope.
À l'aide de l'appareil de thérapie laser TFL, après avoir réglé les paramètres de lithotritie, la fibre est dirigée vers le calcul pour la lithotritie laser.
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Patients présentant des calculs urétéraux proximaux subissant une lithotripsie urétéroscopique par lithotripsie au laser thulium.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tarif sans calcul (SFR)
Délai: 2 à 4 semaines après la chirurgie
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Taux sans calculs (SFR) après lithotritie laser en une seule séance à l'aide d'un urétéroscope semi-rigide sans procédure auxiliaire évalué par tomodensitométrie/rayons X à 2 à 4 semaines de suivi après lithotritie laser.
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2 à 4 semaines après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps de fonctionnement
Délai: Immédiatement pendant l'opération
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le moment de la lithotritie laser
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Immédiatement pendant l'opération
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Complications peropératoires
Délai: Immédiatement pendant l'opération
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saignement, perforation urétérale, lésion de la paroi urétérale ou événements indésirables peropératoires entraînant l'arrêt de la chirurgie
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Immédiatement pendant l'opération
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Complications postopératoires
Délai: 2 à 4 semaines après la chirurgie
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Apparition de complications postopératoires
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2 à 4 semaines après la chirurgie
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Procédures supplémentaires
Délai: En peropératoire et avant le retrait des stents urétéraux
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En cas d'échec de l'urétéroscopie semi-rigide associée à la lithotripsie laser, elle est convertie en urétéroscopie flexible, PCNL, lithotomie laparoscopique.
De plus, le traitement ESWL est effectué avant le retrait du stent double J après la chirurgie.
et traitement postopératoire ESWL avant le retrait des stents urétéraux, entre autres.
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En peropératoire et avant le retrait des stents urétéraux
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urologiques
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies urétérales
- Calculs urinaires
- Calculs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Urolithiase
- Calculs urétéraux
- Urétérolithiase
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 20240173
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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