Wirksamkeit der halbstarren ureteroskopischen Laserlithotripsie bei der Behandlung proximaler Harnleitersteine: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xinghuan Wang
- Telefonnummer: +86 18770426026
- E-Mail: wangxinghuan@whu.edu.cn
Studienorte
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430071
- Zhongnan Hospital, Wuhan University,
-
Kontakt:
- Xinghuan Wang
- Telefonnummer: +86 18770426026
- E-Mail: wangxinghuan@whu.edu.cn
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥18 Jahre alt;
- Patienten, bei denen durch Computertomographie (CT)/Nieren- und obere Blase (KUB)-Röntgen einseitige proximale Harnleitersteine ≤ 2 cm diagnostiziert wurden und die einen chirurgischen Eingriff benötigten;
- Patienten, die sich freiwillig zur Teilnahme an dieser Studie bereit erklärten.
Ausschlusskriterien:
- Es ist nicht möglich, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Unbehandelte Harnwegsinfektion;
- Schwangere Frau;
- Bekannte anatomische Anomalien (wie Harnableitung oder Harnleiterstenose);
- Urotheltumoren, transplantierte Nierensteine, irreversible Koagulopathie;
- Das halbstarre Ureteroskop kann die Steinstelle nicht erreichen, Ureteroskopie-negative Steine und Steine können ohne Laserlithotripsie direkt entfernt werden;
- Die Forscher glauben, dass sie für die Teilnahme an dieser Studie nicht geeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Ho: YAG-Lithotripsie
Ho; Zum Einsatz kommt ein YAG-Laser-Therapiegerät.
Der Patient nimmt die Steinschnittposition ein.
Nach der Vollnarkose wird ein halbstarres Ureteroskop verwendet, um durch die Harnröhre in die Blase einzudringen, um die Harnleiteröffnung zu beobachten. Anschließend wird auf der betroffenen Seite ein hydrophiler Führungsdraht in den Harnleiter eingeführt.
Nachdem das halbstarre Ureteroskop langsam entlang des hydrophilen Führungsdrahts eingeführt und den Boden des Steins erreicht hat, wird die Laserlichtleitfaser des Lasertherapiegeräts in den Arbeitskanal des Ureteroskops eingeführt, sodass das Ende der Lichtleitfaser nach innen freiliegt das Sichtfeld des Ureteroskops.
Nachdem das Lasertherapiegerät die Lithotripsie-Parameter eingestellt hat, wird die optische Faser für die Laserlithotripsie auf den Stein gerichtet.
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Die Ho:YAG-Laserlithotripsie wurde bei Patienten mit proximalen Harnleitersteinen eingesetzt, die sich einer ureteroskopischen Lithotripsie unterzogen.
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Experimental: Thulium-Faserlaser (TFL)-Lithotripsie
Der Patient nimmt die Steinschnittposition ein.
Nach der Vollnarkose wird ein halbstarres Ureteroskop verwendet, um durch die Harnröhre in die Blase einzudringen, um die Harnleiteröffnung zu beobachten. Anschließend wird auf der betroffenen Seite ein hydrophiler Führungsdraht in den Harnleiter eingeführt.
Nachdem das halbstarre Ureteroskop langsam entlang des hydrophilen Führungsdrahts eingeführt und den Boden des Steins erreicht hat, wird die Laserfaser des Lasertherapiegeräts in den Arbeitskanal des Ureteroskops eingeführt, sodass das Ende der Faser dem Feld ausgesetzt ist Blick auf das Ureteroskop.
Mit dem TFL-Lasertherapiegerät wird die Faser nach der Einstellung der Lithotripsie-Parameter auf den Stein für die Laserlithotripsie gerichtet.
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Patienten mit proximalen Harnleitersteinen, die sich einer ureteroskopischen Lithotripsie mittels Thulium-Laser-Lithotripsie unterziehen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Steinfreier Tarif (SFR)
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach der Operation
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Steinfreiheitsrate (SFR) nach Laserlithotripsie in einer Sitzung unter Verwendung eines halbstarren Ureteroskops ohne Hilfsverfahren, beurteilt durch CT/Röntgenaufnahme 2–4 Wochen nach der Laserlithotripsie.
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2-4 Wochen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Operationszeit
Zeitfenster: Unmittelbar während der Operation
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die Zeit der Laserlithotripsie
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Unmittelbar während der Operation
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Intraoperative Komplikationen
Zeitfenster: Unmittelbar während der Operation
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Blutungen, Harnleiterperforation, Verletzung der Harnleiterwand oder intraoperative unerwünschte Ereignisse, die zum Abbruch der Operation führen
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Unmittelbar während der Operation
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach der Operation
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Auftreten postoperativer Komplikationen
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2-4 Wochen nach der Operation
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Zusätzliche Verfahren
Zeitfenster: Intraoperativ und vor der Entfernung der Ureterschienen
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Wenn die halbstarre Ureteroskopie in Kombination mit der Laserlithotripsie fehlschlägt, wird auf eine flexible Ureteroskopie (PCNL) oder eine laparoskopische Lithotomie umgestellt.
Darüber hinaus wird eine ESWL-Behandlung durchgeführt, bevor der Doppel-J-Stent nach der Operation entfernt wird.Lithotripsie,
und postoperative ESWL-Behandlung unter anderem vor der Entfernung der Ureterstents.
|
Intraoperativ und vor der Entfernung der Ureterschienen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Harnleitererkrankungen
- Harnsteine
- Kalkül
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urolithiasis
- Uretersteine
- Ureterolithiasis
Andere Studien-ID-Nummern
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- 20240173
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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