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Effects of Remimazolam on Breathing Patterns, Respiratory Drive, and Inspiratory Effort in Mechanically Ventilated Patients

11 novembre 2026 mis à jour par: Jian-Xin Zhou, Capital Medical University

Sedatives and analgesics are usually given for analgesic, anxiolytic, or sedating purposes for patients with critical illness, while they inevitably inhibit respiratory and circulatory function. Sometimes, patients receive deep sedation to induce hypoventilation or suppress spontaneous respiratory effort. The sedation level in clinical practice is usually assessed with subjective sedation scoring systems, such as the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS). However, studies have found that sedation depth based on RASS is not a reliable marker of respiratory drive during critical illness. In recent years, researchers have proposed to monitor the effects of sedatives and analgesics on respiratory indicators and to implement lung-protective sedation, such as airway occlusion pressure (P0.1), airway occlusion pressure (Pocc). However, different pharmacological characteristics, different depths of sedation, and different sedation regimens among different sedatives and analgesics make a great difference in their effects on respiration. Remimazolam is a new benzodiazepine sedative developed by adding a methyl propionate side chain to the structure of midazolam. As an organic weak base, remimazolam forms a salt with benzenesulfonic acid, which enhances its solubility and stability. The sedative effect of remimazolam primarily occurs through binding to γ-aminobutyric acid type A (GABAA) receptors, opening chloride channels, promoting chloride ion influx, hyperpolarizing neuronal membranes, and thereby suppressing neuronal excitability. The drug acts rapidly, achieving maximum sedation within three minutes after administration. Research on adverse effects of remimazolam remains limited, particularly regarding its impact on respiratory function. Therefore, this study aims to investigate the effects of remimazolam on breathing patterns, respiratory drive, and inspiratory effort in mechanically ventilated patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Complété

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Réel)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
20

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
      • Beijing, Chine
        • Beijing Tiantan Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion criteria:

  • Patients admitted to the ICU after surgery under general anesthesia;
  • Patients with an artificial airway and receiving assisted ventilation in pressure support mode;
  • Patients expected to achieve a sedation depth corresponding to a Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS) score of -2 to +1;

Exclusion Criteria:

  • Patients with brainstem tumors or neuromuscular disorders;
  • Patients unable to undergo RASS assessment due to various reasons, such as history of psychiatric disorders (schizophrenia, mania, delirium, cognitive impairment), status epilepticus, or coma;
  • Patients with known or suspected allergy or contraindication to any component of the study drug or opioids;
  • Severe hepatic dysfunction (Child-Pugh class C);
  • Chronic kidney disease (estimated glomerular filtration rate < 60 ml/min/1.73 m²);
  • Mean arterial pressure (MAP) < 65 mmHg, or requiring norepinephrine infusion > 0.5 μg/kg/min to maintain MAP ≥ 65 mmHg;
  • Age <18 years old;
  • Pregnant or breastfeeding women;
  • Body mass index (BMI) <18 kg/m² or >30 kg/m²

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: Remimazolam

The investigators conducted a single-arm, prospective physiological trial to assess the respiratory effects of remimazolam. The study enrolled 20 patients receiving invasive mechanical ventilation. Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h. The primary outcomes were changes in breathing pattern (respiratory rate (RR), tidal volume (VT), and minute ventilation (Vmin)), respiratory drive (airway occlusion pressure (P0.1)), and inspiratory effort (pressure muscle index (PMI) and airway occlusion pressure (ΔPocc)) after 0.15 mg/kg/h infusion of remimazolam.
Médicament: Remimazolam

Remimazolam will be infused at 0.15，0.175，0.20，0.225，0.25，0.275, 0.3 mg/kg/h in sequence for 30 minutes at each dose.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tidal volume
Délai: At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

The change in tidal volume 30 minutes after remimazolam was infused at a rate of 0.15mg/kg/h compared to the baseline level without the use of sedative drugs.
At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes
Respiratory rate
Délai: At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

The change in respiratory rate 30 minutes after remimazolam was infused at a rate of 0.15mg/kg/h compared to the baseline level without the use of sedative drugs.
At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes
Minute ventilation
Délai: At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

The change in minute ventilation 30 minutes after remimazolam was infused at a rate of 0.15mg/kg/h compared to the baseline level without the use of sedative drugs.
At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes
Airway occlusion pressure (P0.1)
Délai: At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

The change in P0.1 30 minutes after remimazolam was infused at a rate of 0.15mg/kg/h compared to the baseline level without the use of sedative drugs.
At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes
Pressure muscle index (PMI)
Délai: At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

The change in PMI 30 minutes after remimazolam was infused at a rate of 0.15mg/kg/h compared to the baseline level without the use of sedative drugs.
At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes
Airway occlusion pressure (Pocc)
Délai: At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

The change in Pocc 30 minutes after remimazolam was infused at a rate of 0.15mg/kg/h compared to the baseline level without the use of sedative drugs.
At baseline (before sedation with remimazolam) and 0.15 mg/kg/h remimazolam continuous infusion for 30 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Respiratory rate
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, respiratory rate was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)

Changing trends in respiratory rate during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, respiratory rate was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)
Tidal volume
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, tidal volume was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)

Changing trends in tidal volume during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, tidal volume was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)
Minute ventilation
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, minute ventilation was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)

Changing trends in minute ventilation during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, minute ventilation was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)
P0.1
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, P0.1 was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)

Changing trends in P0.1 during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, P0.1 was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)
PMI
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, PMI was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)

Changing trends in PMI during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, PMI was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)
Pocc
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, Pocc was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)

Changing trends in Pocc during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, Pocc was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h)
Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS) score
Délai: Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, RASS score was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h).

Changing trends in RASS score during remimazolam infusion from 0.15 mg/kg/h to 0.3 mg/kg/h. The RASS scale ranges from -5 to +4. The lower the score, the deeper the level of sedation.
Remimazolam was initiated at 0.15 mg/kg/h and increased it by 0.025 mg/kg/h every 30 minutes, up to a maximum of 0.3 mg/kg/h, RASS score was measured after each infusion rate adjustment (0.15，0.175，0.20，0.225，0.25, 0.275, 0.3mg/kg/h).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Capital Medical University

Les enquêteurs

Les enquêteurs

Un chercheur impliqué dans une étude clinique. Les termes associés incluent chercheur principal du site, sous-chercheur du site, directeur de l'étude, directeur de l'étude et chercheur principal de l'étude.
  • Chercheur principal: Jian-Xin Zhou, Capital Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
10 mai 2023

Achèvement primaire (Réel)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
31 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
6 novembre 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
11 novembre 2026

Première publication (Réel)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
12 novembre 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
12 novembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
11 novembre 2026

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 novembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • KY2023-182-04

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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