- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00001044
Un essai de phase I, multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité de rgp120/VIH-1MN (Genentech) en association avec l'adjuvant QS21 et/ou l'alun chez des adultes en bonne santé.
PRIMAIRE : Examiner l'innocuité et l'amélioration potentielle des réponses immunitaires obtenues en combinant rsgp120/HIV-1MN avec l'adjuvant QS-21. SECONDAIRE : Examiner le rôle de l'alun dans la formulation du vaccin/adjuvant ; déterminer le rapport posologique optimal entre le vaccin et l'adjuvant ; et d'obtenir des informations initiales sur le calendrier optimal d'administration. SELON L'AMENDEMENT 07/02/97 : Pour déterminer la capacité de l'immunisation avec rsgp120/HV-1MN en combinaison avec QS21 avec ou sans alun à induire une réponse d'hypersensibilité de type retardé (DTH) spécifique de l'enveloppe du VIH-1 chez des volontaires qui subissent test cutané rsgp120/MN.
Les réponses immunitaires chez les personnes non infectées par le VIH recevant des vaccins à enveloppe sous-unitaire formulés avec un adjuvant à base d'alun suggèrent que des anticorps fonctionnels capables de neutraliser le VIH-1 in vitro peuvent être induits, mais les titres sont relativement faibles par rapport à ceux mesurés chez les personnes atteintes d'une infection naturelle par le VIH-1 . Ces limitations pourraient être surmontées par l'ajout ou la substitution d'un adjuvant plus approprié tel que le QS-21.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les réponses immunitaires chez les personnes non infectées par le VIH recevant des vaccins à enveloppe sous-unitaire formulés avec un adjuvant à base d'alun suggèrent que des anticorps fonctionnels capables de neutraliser le VIH-1 in vitro peuvent être induits, mais les titres sont relativement faibles par rapport à ceux mesurés chez les personnes atteintes d'une infection naturelle par le VIH-1 . Ces limitations pourraient être surmontées par l'ajout ou la substitution d'un adjuvant plus approprié tel que le QS-21.
Les volontaires sont randomisés dans 20 bras de traitement contenant quatre patients chacun. rsgp120/HIV-1MN est administré à quatre niveaux de dose : 0, 100, 300 et 600 mcg, et l'adjuvant QS-21 est administré à trois niveaux de dose : 0, 50 et 100 mcg. Certaines cohortes de sujets reçoivent de l'alun dans la formulation du vaccin. Soixante volontaires reçoivent des injections aux mois 0, 1 et 10, et 20 volontaires reçoivent des injections aux mois 0, 1 et 6. SELON L'AMENDEMENT 07/02/97 : Tous les volontaires consentants qui ont reçu trois immunisations seront testés pour la réponse DTH à l'enveloppe du VIH-1 avec l'utilisation de MN rsgp120 intradermique. Le suivi est prolongé à 56 jours après l'administration des injections intradermiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63104-1004
- St. Louis Univ. School of Medicine AVEG
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New York
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Rochester, New York, États-Unis, 14642
- Univ. of Rochester AVEG
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15261
- JHU AVEG
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98144
- UW - Seattle AVEG
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
Les sujets doivent avoir :
- Histoire normale et examen physique.
- Négativité VIH par ELISA dans les 6 semaines suivant l'immunisation.
- Numération des CD4 >= 400 cellules/mm3.
- Bandelette urinaire normale avec estérase et nitrite.
Critère d'exclusion
Condition de coexistence :
Les sujets présentant les symptômes ou conditions suivants sont exclus :
- Antigène de surface de l'hépatite B.
- Condition médicale ou psychiatrique ou responsabilités professionnelles qui empêchent la conformité.
- Syphilis active. REMARQUE : Les sujets dont la sérologie est documentée comme faussement positive ou due à une infection traitée à distance (> 6 mois) sont éligibles.
- Tuberculose active. REMARQUE : Les sujets avec un PPD positif et une radiographie pulmonaire normale ne montrant aucun signe de tuberculose et ne nécessitant pas de traitement à l'isoniazide sont éligibles.
Les sujets présentant les conditions préalables suivantes sont exclus :
- Antécédents d'immunodéficience, de maladie auto-immune ou d'utilisation de médicaments immunosuppresseurs.
- Antécédents d'anaphylaxie ou d'autres réactions indésirables graves aux vaccins.
- Antécédents d'allergie au thimérosal.
- SELON L'AMENDEMENT DU 07/02/97 : Antécédents d'eczéma ou de réactions de type allergique au vaccin rsgp120/VIH-1MN (pour les volontaires subissant un test DTH).
Médicaments antérieurs :
Exclu:
- Vaccins vivants atténués dans les 60 jours précédant l'entrée à l'étude. (REMARQUE : les vaccins sous-unitaires ou tués médicalement indiqués, tels que ceux contre la grippe ou contre le pneumocoque, sont autorisés mais doivent être administrés au moins 2 semaines avant les vaccinations contre le VIH.)
- Agents expérimentaux dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude.
- Vaccins antérieurs contre le VIH.
- SELON L'AMENDEMENT DU 07/02/97 : Utilisation de stéroïdes systémiques au cours du dernier mois (pour les volontaires subissant un test DTH).
Traitement préalable :
Exclu:
- Réception de produits sanguins ou d'immunoglobulines au cours des 6 derniers mois.
Comportement identifiable à haut risque d'infection par le VIH tel que déterminé par le questionnaire de dépistage, y compris les antécédents d'utilisation de drogues injectables au cours de l'année précédente et les comportements sexuels à risque élevé ou intermédiaire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Masquage: DOUBLE
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Evans TG, McElrath MJ, Matthews T, Montefiori D, Weinhold K, Wolff M, Keefer MC, Kallas EG, Corey L, Gorse GJ, Belshe R, Graham BS, Spearman PW, Schwartz D, Mulligan MJ, Goepfert P, Fast P, Berman P, Powell M, Francis D; NIAID AIDS Vaccine Evaluation Group. QS-21 promotes an adjuvant effect allowing for reduced antigen dose during HIV-1 envelope subunit immunization in humans. Vaccine. 2001 Feb 28;19(15-16):2080-91. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00415-1.
- Zolla-Pazner S, Alving C, Belshe R, Berman P, Burda S, Chigurupati P, Clements ML, Duliege AM, Excler JL, Hioe C, Kahn J, McElrath MJ, Sharpe S, Sinangil F, Steimer K, Walker MC, Wassef N, Xu S. Neutralization of a clade B primary isolate by sera from human immunodeficiency virus-uninfected recipients of candidate AIDS vaccines. J Infect Dis. 1997 Apr;175(4):764-74. doi: 10.1086/513969.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Facteurs immunologiques
- Agents gastro-intestinaux
- Adjuvants, immunologique
- Antiacides
- Hydroxyde d'aluminium
Autres numéros d'identification d'étude
- AVEG 016
- 10564 (ENREGISTREMENT: DAIDS ES Registry Number)
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