- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00001096
Un essai de phase I, multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité du VIH-1 MN rsgp120 et du bivalent AIDSVAX B/E (VIH-1 MN rgp120/A244 rgp120) en association avec le QS-21 Avec ou sans alun chez des adultes sains non infectés par le VIH-1
Évaluer l'innocuité et la réponse immunitaire à deux vaccins expérimentaux lorsqu'ils sont formulés avec QS-21 ou QS-21 plus alun. Déterminer si la nouvelle préparation de QS-21 dans le polysorbate 80 est moins réactogène que la formulation de QS-21 utilisée dans les protocoles AVEG 016, 016A et 016B. Examiner si QS-21 est immunologiquement équivalent à celui utilisé dans 16B. Déterminer si le QS-21, lorsqu'il est administré avec de faibles doses d'antigène, induit une activité CTL spécifique du VIH-1 mesurable. Évaluer si l'effet d'économie de dose du QS-21 s'étend jusqu'à une dose d'antigène de 0,5 microgramme. Déterminer si le vaccin bivalent donne des réponses équivalentes au produit monovalent ou s'il se produit un élargissement des réponses des anticorps de liaison et de neutralisation spécifiques au VIH-1.
Un vaccin efficace pour prévenir l'infection par le VIH-1 peut avoir besoin de générer des réponses immunologiques diverses et multiformes. Les parties requises de la réponse immunitaire peuvent inclure : des anticorps humoraux, qui neutralisent largement les souches de VIH-1 non inductrices de syncytium ; Aide des lymphocytes T fournie par les sous-ensembles positifs CD4 et CD8 ; et une réponse lymphocytaire cytotoxique restreinte de classe I. D'autres réponses effectrices, telles que la génération d'une cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps, des cytokines, des chimiokines ou d'autres facteurs antiviraux peuvent également être essentielles au développement de l'immunité protectrice. Étant donné l'absence d'un marqueur immunologique de substitution, l'approche la plus pratique pour d'éventuels essais d'efficacité serait d'évaluer un vaccin candidat qui suscite autant de ces réponses que possible.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un vaccin efficace pour prévenir l'infection par le VIH-1 peut avoir besoin de générer des réponses immunologiques diverses et multiformes. Les parties requises de la réponse immunitaire peuvent inclure : des anticorps humoraux, qui neutralisent largement les souches de VIH-1 non inductrices de syncytium ; Aide des lymphocytes T fournie par les sous-ensembles positifs CD4 et CD8 ; et une réponse lymphocytaire cytotoxique restreinte de classe I. D'autres réponses effectrices, telles que la génération d'une cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps, des cytokines, des chimiokines ou d'autres facteurs antiviraux peuvent également être essentielles au développement de l'immunité protectrice. Étant donné l'absence d'un marqueur immunologique de substitution, l'approche la plus pratique pour d'éventuels essais d'efficacité serait d'évaluer un vaccin candidat qui suscite autant de ces réponses que possible.
Les volontaires de chacun des 5 groupes reçoivent le vaccin ou le placebo par injection intramusculaire aux mois 0, 1 et 6. Tous les patients reçoivent une des deux doses de QS-21 avec un vaccin ou un placebo et certains groupes reçoivent de l'alun comme suit :
Groupe 1 : MN rsgp120/VIH-1 à faible dose plus QS-21 (13 volontaires). Groupe 2 : MN rsgp120/VIH-1 à forte dose plus QS-21 (13 volontaires). Groupe 3 : AIDSVAX B/E (l'injection contient chacun des deux composants du vaccin, VIH-1 MN rgp120 et A244 rgp120/VIH-1) plus QS-21 plus alun (13 volontaires).
Groupe 4 : MN rgp120/VIH-1 à forte dose plus QS-21 plus alun (13 volontaires). Groupe 5 : placebo plus QS-21 (8 volontaires). Les volontaires seront surveillés de près après chaque vaccination et suivis pendant au moins 12 mois après la vaccination initiale.
Type d'étude
Inscription
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- JHU AVEG
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New York
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Rochester, New York, États-Unis, 14642
- Univ. of Rochester AVEG
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt Univ. Hosp. AVEG
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98104
- UW - Seattle AVEG
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
Les bénévoles doivent avoir :
- ELISA négatif pour le VIH dans les 8 semaines précédant la vaccination.
- Nombre de CD4 supérieur ou égal à 400 cellules/mm3.
- Antécédents normaux et examen physique. [Se référer aux valeurs de laboratoire pour les exigences supplémentaires.]
Critère d'exclusion
Condition de coexistence :
Les volontaires présentant les conditions ou symptômes suivants sont exclus :
- Conditions médicales ou psychiatriques ou responsabilités professionnelles qui empêchent le sujet de se conformer au protocole.
- Idées suicidaires récentes ou psychose.
- Syphilis active. REMARQUE : Si la sérologie est documentée comme étant un faux positif ou due à une infection traitée à distance (plus de 6 mois), le volontaire est éligible.
- Tuberculose active. REMARQUE : Les volontaires avec un PPD positif et une radiographie pulmonaire normale ne montrant aucun signe de tuberculose et ne nécessitant pas de traitement à l'INH sont éligibles.
- Positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B.
Les volontaires avec les conditions préalables suivantes sont exclus :
- Antécédents d'immunodéficience, de maladie chronique ou de maladie auto-immune.
- Antécédents de cancer à moins qu'il n'y ait eu une excision chirurgicale suivie d'une période d'observation suffisante pour donner une assurance raisonnable de guérison.
- Antécédents de tentatives de suicide, idées suicidaires récentes ou psychose passée ou présente.
- Antécédents d'anaphylaxie ou d'autres réactions indésirables graves aux vaccins.
- Antécédents de réaction allergique grave à toute substance nécessitant une hospitalisation ou des soins médicaux d'urgence (par exemple, syndrome de Stevens-Johnson, bronchospasme ou hypotension).
- Antécédents de réaction au thimérosal.
Médicaments antérieurs :
Exclu:
- Vaccin vivant atténué dans les 60 jours suivant l'étude. REMARQUE : Les vaccins sous-unitaires ou tués médicalement indiqués (p.
- Agents expérimentaux dans les 30 jours précédant l'étude.
- Vaccins contre le VIH-1 ou placebo dans le cadre d'un précédent essai de vaccin contre le VIH.
Traitement préalable :
Exclu:
- Produits sanguins ou immunoglobulines au cours des 6 derniers mois.
- Agents expérimentaux dans les 30 jours précédant l'étude.
Comportement à risque :
Exclu:
- Volontaires ayant un comportement sexuel identifiable à risque élevé ou intermédiaire d'infection par le VIH (c'est-à-dire, groupes de risque AVEG C ou D ).
- Antécédents d'utilisation de drogues par voie intraveineuse dans les 12 mois précédant l'inscription.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Masquage: DOUBLE
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
Autres numéros d'identification d'étude
- AVEG 036
- 10585 (Identificateur de registre: DAIDS ES Registry Number)
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