- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00001096
Ensayo de fase I, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de HIV-1 MN rsgp120 y AIDSVAX B/E bivalente (HIV-1 MN rgp120/A244 rgp120) en combinación con QS-21 Con o sin alumbre en adultos sanos no infectados por el VIH-1
Evaluar la seguridad y la respuesta inmunitaria de dos vacunas experimentales formuladas con QS-21 o QS-21 más alumbre. Determinar si la nueva preparación de QS-21 en polisorbato 80 es menos reactogénica que la formulación de QS-21 utilizada en los Protocolos 016, 016A y 016B de AVEG. Examinar si QS-21 es inmunológicamente equivalente al utilizado en 16B. Para determinar si QS-21, cuando se administra con dosis bajas de antígeno, induce una actividad CTL específica de VIH-1 medible. Evaluar si el efecto ahorrador de dosis de QS-21 se extiende a una dosis de antígeno de 0,5 microgramos. Para determinar si la vacuna bivalente da respuestas equivalentes al producto monovalente o si se produce una ampliación de las respuestas de anticuerpos neutralizantes y de unión específica al VIH-1.
Una vacuna eficaz para prevenir la infección por VIH-1 puede necesitar generar respuestas inmunológicas diversas y multifacéticas. Las partes necesarias de la respuesta inmunitaria pueden incluir: anticuerpos humorales, que neutralizan ampliamente las cepas del VIH-1 que no inducen sincitios; ayuda de células T proporcionada por subconjuntos positivos de CD4 y CD8; y una respuesta de linfocitos citotóxicos restringida de clase I. Otras respuestas efectoras, como la generación de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos, citocinas, quimiocinas u otros factores antivirales, también pueden ser críticas para aumentar la inmunidad protectora. Dada la falta de un marcador inmunológico sustituto, el enfoque más práctico para posibles ensayos de eficacia sería evaluar una vacuna candidata que provoque tantas de estas respuestas como sea posible.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Una vacuna eficaz para prevenir la infección por VIH-1 puede necesitar generar respuestas inmunológicas diversas y multifacéticas. Las partes necesarias de la respuesta inmunitaria pueden incluir: anticuerpos humorales, que neutralizan ampliamente las cepas del VIH-1 que no inducen sincitios; ayuda de células T proporcionada por subconjuntos positivos de CD4 y CD8; y una respuesta de linfocitos citotóxicos restringida de clase I. Otras respuestas efectoras, como la generación de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos, citocinas, quimiocinas u otros factores antivirales, también pueden ser críticas para aumentar la inmunidad protectora. Dada la falta de un marcador inmunológico sustituto, el enfoque más práctico para posibles ensayos de eficacia sería evaluar una vacuna candidata que provoque tantas de estas respuestas como sea posible.
Los voluntarios de cada uno de los 5 grupos reciben la vacuna o el placebo mediante inyección intramuscular en los Meses 0, 1 y 6. Todos los pacientes reciben una de las dos dosis de QS-21 junto con la vacuna o el placebo y algunos grupos reciben alumbre de la siguiente manera:
Grupo 1: dosis baja de MN rsgp120/HIV-1 más QS-21 (13 voluntarios). Grupo 2: dosis alta de MN rsgp120/HIV-1 más QS-21 (13 voluntarios). Grupo 3: AIDSVAX B/E (la inyección contiene cada uno de los dos componentes de la vacuna, HIV-1 MN rgp120 y A244 rgp120/HIV-1) más QS-21 más alumbre (13 voluntarios).
Grupo 4: dosis alta de MN rgp120/HIV-1 más QS-21 más alumbre (13 voluntarios). Grupo 5: placebo más QS-21 (8 voluntarios). Los voluntarios serán monitoreados de cerca después de cada inmunización y seguidos por un mínimo de 12 meses después de la inmunización inicial.
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- JHU AVEG
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Univ. of Rochester AVEG
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-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt Univ. Hosp. AVEG
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- UW - Seattle AVEG
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
Los voluntarios deben tener:
- ELISA negativo para VIH dentro de las 8 semanas anteriores a la inmunización.
- Recuento de CD4 mayor o igual a 400 células/mm3.
- Historial y examen físico normales. [Consulte Valores de laboratorio para requisitos adicionales.]
Criterio de exclusión
Condición coexistente:
Quedan excluidos los voluntarios con las siguientes condiciones o síntomas:
- Condiciones médicas, psiquiátricas o responsabilidades laborales que impidan el cumplimiento del protocolo por parte del sujeto.
- Ideación suicida reciente o psicosis.
- Sífilis activa. NOTA: Si se documenta que la serología es un falso positivo o se debe a una infección remota (más de 6 meses) tratada, el voluntario es elegible.
- Tuberculosis activa. NOTA: Los voluntarios con un PPD positivo y una radiografía de tórax normal que no muestre evidencia de TB y que no requieran terapia con INH son elegibles.
- Positivo para el antígeno de superficie de la hepatitis B.
Quedan excluidos los voluntarios con las siguientes condiciones previas:
- Antecedentes de inmunodeficiencia, enfermedad crónica o enfermedad autoinmune.
- Antecedentes de cáncer a menos que haya habido escisión quirúrgica seguida de un período de observación suficiente para dar una seguridad razonable de curación.
- Antecedentes de intentos de suicidio, ideación suicida reciente o psicosis pasada o presente.
- Antecedentes de anafilaxia u otras reacciones adversas graves a las vacunas.
- Antecedentes de reacción alérgica grave a cualquier sustancia que requiera hospitalización o atención médica de emergencia (p. ej., síndrome de Stevens-Johnson, broncoespasmo o hipotensión).
- Historia de la reacción al timerosal.
Medicamentos previos:
Excluido:
- Vacuna viva atenuada dentro de los 60 días del estudio. NOTA: Las vacunas muertas o de subunidades médicamente indicadas (p. ej., influenza, neumococo) no son excluyentes, pero deben administrarse al menos 2 semanas antes de las vacunas contra el VIH.
- Agentes experimentales dentro de los 30 días anteriores al estudio.
- Vacunas contra el VIH-1 o placebo como parte de un ensayo previo de una vacuna contra el VIH.
Tratamiento previo:
Excluido:
- Hemoderivados o inmunoglobulina en los últimos 6 meses.
- Agentes experimentales dentro de los 30 días anteriores al estudio.
Comportamiento de riesgo:
Excluido:
- Voluntarios con un comportamiento sexual identificable de riesgo intermedio o alto de infección por VIH (es decir, grupos de riesgo C o D de AVEG).
- Historial de uso de drogas por vía intravenosa dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Enmascaramiento: DOBLE
Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Otros números de identificación del estudio
- AVEG 036
- 10585 (Identificador de registro: DAIDS ES Registry Number)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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