Comparaison de l'angiographie par résonance magnétique et de l'angiographie standard dans le diagnostic de l'athérosclérose

Cette étude évaluera les moyens d'améliorer l'angiographie par résonance magnétique (ARM) pour diagnostiquer l'athérosclérose (durcissement et rétrécissement des artères).

L'ARM est une nouvelle méthode d'examen des artères et des veines sans angiographie standard, qui nécessite l'insertion d'un cathéter dans un vaisseau sanguin, l'injection d'un produit de contraste et l'obtention d'images radiographiques. Cependant, les techniques d'ARM actuelles ne décrivent pas assez bien la lumière (cavité) des petits vaisseaux pour déterminer avec précision l'étendue de leur rétrécissement. Cette étude testera des méthodes de traitement d'images dans le but d'améliorer la précision de l'ARM au point de pouvoir remplacer l'angiographie par cathéter à rayons X pour diagnostiquer la maladie athéroscléreuse.

Les patients atteints d'athérosclérose qui ont subi une angiographie conventionnelle au Suburban Hospital de Bethesda, MD, peuvent être considérés pour cette étude. Ils seront dépistés avec un bref historique et un examen physique, et les personnes inscrites subiront une ARM dans les 72 heures suivant leur angiographie conventionnelle. Pour cette procédure, un cathéter est placé dans une veine du bras du patient et le patient est allongé sur une table qui se glisse dans un scanner d'imagerie par résonance magnétique (IRM) - une grande machine en forme de beignet avec un champ magnétique. Des bobines de surface - des antennes souples et rembourrées utilisées pour améliorer la qualité des images - sont enroulées autour des jambes du patient. À certains moments au cours de l'examen, le patient est invité à retenir sa respiration pendant plusieurs secondes et un produit de contraste appelé gadolinium est injecté à travers le cathéter dans la veine. Cette substance améliore les images du flux sanguin dans les vaisseaux. La procédure prend généralement environ une heure et demie, bien que l'imagerie proprement dite ne prenne qu'une petite partie de ce temps.