- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00002548
SWOG-9321 Melphalan, TBI et greffe vs chimiothérapie combinée dans le myélome non traité
Dose standard versus thérapie myéloablative pour le myélome multiple symptomatique non traité auparavant, une étude intergroupe de phase III
JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules cancéreuses de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour endommager les cellules cancéreuses. La combinaison de la chimiothérapie et de la radiothérapie avec la greffe de cellules souches périphériques peut permettre au médecin d'administrer des doses plus élevées de chimiothérapie et de radiothérapie et de tuer davantage de cellules cancéreuses. On ne sait pas encore quel schéma thérapeutique est le plus efficace pour le myélome multiple.
OBJECTIF : Essai de phase III randomisé visant à comparer l'efficacité du melphalan, de l'irradiation corporelle totale et de la greffe de cellules souches périphériques à celle de la chimiothérapie combinée dans le traitement de patients atteints d'un myélome multiple non traité auparavant.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Médicament: chlorhydrate de doxorubicine
- Médicament: melphalan
- Médicament: prednisone
- Médicament: sulfate de vincristine
- Procédure: greffe de cellules souches du sang périphérique
- Médicament: carmustine
- Médicament: cyclophosphamide
- Médicament: la dexaméthasone
- Procédure: allogreffe de moelle osseuse
- Procédure: greffe de moelle osseuse autologue
- Radiation: radiothérapie
- Biologique: interféron alfa recombinant
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Comparer la cytoréduction tumorale obtenue avec le VBMCP (vincristine/carmustine/melphalan/cyclophosphamide/prednisone) par rapport au melphalan myéloablatif (L-PAM) et à l'irradiation corporelle totale (TBI) avec le sauvetage des cellules souches du sang périphérique (PBSC) chez les patients symptomatiques atteints d'un myélome stable ou répondant maladie après un traitement d'induction par VAD (vincristine/doxorubicine/dexaméthasone) suivi d'une dose élevée de cyclophosphamide plus filgrastim (G-CSF).
- Comparer l'efficacité de l'interféron alfa à l'absence de traitement d'entretien chez les patients obtenant au moins 75 % de cytoréduction à la VBMCP ou à la thérapie myéloablative avec sauvetage PBSC.
- Évaluer la greffe allogénique de moelle osseuse suivant le même schéma myéloablatif de L-PAM/TBI chez les patients jusqu'à 55 ans avec un donneur HLA-compatible, MLC-nonréactif. (A partir du 01/08/97, fermeture partielle définitive)
- Déterminer si la thérapie myéloablative avec sauvetage PBSC peut prolonger la durée de survie de 33 % par rapport aux résultats de la dose standard de VBMCP.
- Évaluer les effets toxiques et les éventuels effets secondaires à long terme, y compris le développement d'une maladie myélodysplasique et/ou d'une leucémie myéloblastique aiguë, associés à ces traitements.
APERÇU : Il s'agit d'une étude randomisée. Les patients sont enregistrés à 5 points différents, avec une stratification à certains de ces enregistrements.
- Inscription I : Induction I
- Inscription II : Induction II. Les patients sont stratifiés selon le stade de la maladie (I/II vs IIIA vs IIIB), la bêta-2 microglobuline au moment du diagnostic (moins de 6 microgrammes/mL vs au moins 6 microgrammes/mL) et la réponse à l'induction I (75-100 % régression vs 50-74 % de régression vs moins de 50 % de régression vs non applicable).
- Enregistrement III : les patients sont randomisés pour recevoir une allogreffe de moelle osseuse (GMO) (ce bras a été clôturé le 01/08/97) ou une GMO autologue. Les patients sont stratifiés en fonction du traitement reçu (cyclophosphamide à haute dose (CTX) et cellules souches du sang périphérique (PBSC) avant la GMO autologue vs avant la chimiothérapie) et de la bêta-2 microglobuline à cet enregistrement (moins de 2 microgrammes/mL vs pas plus de 3 microgrammes/mL vs inconnu).
- Enregistrement IV : les patients sont randomisés pour recevoir un traitement d'entretien ou aucun autre traitement. Les patients randomisés pour recevoir un traitement d'entretien sont stratifiés en fonction du traitement (GMO autologue vs chimiothérapie vs chimiothérapie suivie d'une GMO autologue) et de la réponse au traitement (régression de 75 à 99 % vs réponse complète).
- Enregistrement V : Les patients reçoivent une GMO autologue comme dans l'enregistrement III. Les patients sont stratifiés selon la meilleure réponse antérieure (50 % ou mieux contre moins de 50 % contre sans objet), la durée de la chimiothérapie (au moins 6 mois contre moins de 6 mois) et la progression après le traitement (chimiothérapie contre interféron alfa contre observation) .
- Induction I : Les patients reçoivent de la vincristine IV et de la doxorubicine IV en perfusion continue les jours 1 à 4 et de la dexaméthasone IV ou par voie orale les jours 1 à 4, 9 à 12 et 17 à 20. Le traitement se répète toutes les 5 semaines jusqu'à 4 cours. Les patients présentant une maladie évolutive après 2 cycles procèdent à la stimulation/récolte PBSC.
Le bras BMT allogénique est définitivement fermé depuis le 01/08/97.
- GMO autologue : le traitement commence 4 à 8 semaines après une forte dose de cyclophosphamide. Les patients reçoivent du melphalan IV pendant 1 heure le jour -5 et une irradiation corporelle totale deux fois par jour les jours -4 à -1. Les PBSC sont réinjectés au jour 0. Le G-CSF SQ est administré à partir du jour 1 jusqu'à ce que la numération globulaire se rétablisse.
- Chimiothérapie : Les patients reçoivent de la vincristine IV, de la carmustine IV et du cyclophosphamide IV le jour 1, du melphalan oral les jours 1 à 4 et de la prednisone orale les jours 1 à 7. Le traitement se répète toutes les 5 semaines pendant au moins 12 mois.
Les patients qui ont au moins une réponse de 75 % à la GMO autologue ou à la chimiothérapie sont randomisés pour recevoir un traitement d'entretien ou aucun autre traitement. Les patients qui progressent sous chimiothérapie passent à une GMO autologue (inscription V).
- Traitement d'entretien : le traitement commence entre 5 et 12 semaines après le sauvetage du PBSC. Les patients reçoivent de l'interféron alfa SQ trois fois par semaine. Le traitement se poursuit pendant 4 ans en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Les patients qui progressent sous chimiothérapie subissent une GMO autologue dans les 8 semaines suivant le dernier cycle de chimiothérapie.
Les patients qui sont randomisés pour ne recevoir aucun autre traitement sont observés pendant 1 an.
ACCRUALISATION PROJETÉE : Un total de 500 patients seront randomisés sur environ 4 ans entre une greffe autologue et une chimiothérapie comme suit : environ 250 patients/an seront recrutés pour l'induction, dont 200 obtiendront au moins une maladie stable, 125 seront randomisés et 15 aura un donneur compatible pour une greffe allogénique (à partir du 01/08/97, le bras allogénique de l'étude est fermé). On s'attend à ce qu'environ 300 patients soient randomisés entre le traitement d'entretien et l'absence de traitement supplémentaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259-5404
- CCOP - Scottsdale Oncology Program
-
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Colorado
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80209-5031
- CCOP - Colorado Cancer Research Program, Inc.
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Florida
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Veterans Affairs Medical Center - Lakeside Chicago
-
Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
- CCOP - Evanston
-
Peoria, Illinois, États-Unis, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Urbana, Illinois, États-Unis, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202-5289
- Indiana University Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Veterans Affairs Medical Center - Indianapolis (Roudebush)
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309-1016
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
- CCOP - Ochsner
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
- New England Medical Center Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48106
- CCOP - Ann Arbor Regional
-
Kalamazoo, Michigan, États-Unis, 49007-3731
- CCOP - Kalamazoo
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, États-Unis, 55805
- CCOP - Duluth
-
Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, États-Unis, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10461
- Albert Einstein Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, États-Unis, 10010
- Veterans Affairs Medical Center - New York
-
Rochester, New York, États-Unis, 14642
- University of Rochester Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106-5065
- Ireland Cancer Center
-
Toledo, Ohio, États-Unis, 43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital Oncology Program
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822-2001
- CCOP - Geisinger Clinic and Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19102-1192
- Hahnemann University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213-3489
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Wisconsin
-
Marshfield, Wisconsin, États-Unis, 54449
- CCOP - Marshfield Medical Research and Education Foundation
-
Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53295
- Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Myélome multiple actif nouvellement diagnostiqué de tout stade nécessitant un traitement
- Le myélome indolent (Durie-Salmon stade I) doit avoir une augmentation de 25 % ou plus des niveaux de composants M et/ou de l'excrétion de protéines de Bence-Jones ou du développement de symptômes
Composant M quantifiable de l'excrétion urinaire d'IgG, d'IgA, d'IgD, d'IgE et/ou de chaîne légère kappa ou lambda (protéine de Bence-Jones) requise
- Plasmocytose d'au moins 30 % autorisée pour les maladies non sécrétoires ou les maladies sécrétoires sans protéines quantifiables
- Pics IgM exclus
Évaluation des frères et sœurs en tant que donneurs potentiels de greffe de moelle osseuse allogénique requise pour les patients de 55 ans et moins (À compter du 01/08/97, fermé définitivement)
- HLA suivi des tests DR et MLC requis
Insuffisance rénale, même sous dialyse, éligible à condition :
- La cause est attribuée au myélome (protéine de Bence-Jones ou hypercalcémie)
- La durée ne dépasse pas 2 mois
Si cela est médicalement approprié, les conditions suivantes doivent être traitées avant l'inscription :
- Fractures pathologiques
- Pneumonie au moment du diagnostic
- Hyperviscosité avec essoufflement
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- 70 ans et moins
Statut de performance:
- SWOG 0-2 (SWOG 3 ou 4 basé uniquement sur la douleur osseuse autorisée)
Hématopoïétique :
- Non spécifié
Hépatique:
- Non spécifié
Rénal:
- Voir les caractéristiques de la maladie
Cardiovasculaire:
- Fraction d'éjection normale par ECHO ou MUGA
- Pas d'infarctus du myocarde dans les 6 mois
- Pas d'angor instable
- Pas difficile à contrôler l'insuffisance cardiaque congestive
- Pas d'hypertension non contrôlée
- Pas de difficulté à contrôler les arythmies
- Aucun antécédent d'accident vasculaire cérébral chronique
Pulmonaire:
- Aucun antécédent de bronchopneumopathie chronique obstructive ou restrictive
- Études de la fonction pulmonaire et DLCO d'au moins 50 % des prévisions, sauf en cas d'atteinte démontrée du myélome à la bronchoscopie et/ou à la biopsie pulmonaire ouverte
Autre:
- Pas de diabète non contrôlé
- Pas de condition médicale comorbide significative
- Aucune infection incontrôlée mettant la vie en danger
- Aucune malignité antérieure dans les 5 ans, à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité
- Aucune malignité antérieure traitée avec des médicaments cytotoxiques utilisés dans ce protocole
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Non spécifié
Chimiothérapie:
- Aucune chimiothérapie antérieure
Thérapie endocrinienne :
- Non spécifié
Radiothérapie:
Aucune radiothérapie antérieure, à l'exception de la radiothérapie locale, à condition que les limites de dose cumulées suivantes pour la dose antérieure plus la dose potentielle de TBI selon le protocole ne soient pas dépassées :
- Moins de 5 000 cGy à l'os
- Moins de 4 000 cGy au médiastin, au cœur, à l'intestin grêle, au cerveau et à la moelle épinière
- Moins de 2 000 cGy au foie
- Moins de 1 500 cGy aux reins et aux poumons
Chirurgie:
- Non spécifié
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: HDCTX et PBSC
Chimiothérapie à haute dose avec des cellules souches du sang périphérique Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique IND (q 5 semaines) : vincristine 0,5 mg/j cont IV J1-4 ; adriamycine 10mg/m2/j cont IV J1-4 ; dex 40 mg/j PO ou IVPB D1-4, 9-12, 17-20 2ème Reg : cyclophosphamide 1,5 g/m2 IV pendant 1 h toutes les 3 h x 3 (4,5 g/m2 total); MESNA 4,5 g/m2 24 h IV commencer par cyclo ; GCSF 0,25 mg/m2/j SQ ; Collecte PBSC Chimio : vincristine 1,2 mg/m2 IV J1, BCNU 20 mg/m2 IV J1, melphalan 8 mg/m2 PO D1-4, cyclophosphamide 400 mg/m2 IV J1, prednisone 40 mg/m2 PO J1-7 |
10 mg/m2/jour continu 1 - 4 q 5 semaines
Autres noms:
140 mg/m2 sont administrés par voie intraveineuse dans les 30 minutes suivant la constitution au jour -5
40 mg/m2 PO jours 1-7 tous les 35 jours
0,5 mg/jour continu 1 - 4 q 5 semaines
jour 0
|
|
Expérimental: HDCTX avec PBSC et BMT autologue
Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique et greffe de moelle osseuse autologue Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique et greffe de moelle osseuse autologue Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique IND (q 5 semaines) : vincristine 0,5 mg/j cont IV J1-4 ; adriamycine 10mg/m2/j cont IV J1-4 ; dex 40 mg/j PO ou IVPB D1-4, 9-12, 17-20 2ème Reg : cyclophosphamide 1,5 g/m2 IV pendant 1 h toutes les 3 h x 3 (4,5 g/m2 total); MESNA 4,5 g/m2 24 h IV commencer par cyclo ; GCSF 0,25 mg/m2/j SQ ; Collecte PBSC Auto Trans : Mel 140 mg/m2 IV J-5 ; TBI 150cGy D-4, -3, -2, -1 ; perfusion J0 |
10 mg/m2/jour continu 1 - 4 q 5 semaines
Autres noms:
140 mg/m2 sont administrés par voie intraveineuse dans les 30 minutes suivant la constitution au jour -5
40 mg/m2 PO jours 1-7 tous les 35 jours
jour 0
20 mg/m2 I.V. jour 1 q 35 jours
Autres noms:
1,5 g/m2 dans 100 ml de D5W, IV par voie intraveineuse pendant 1 heure toutes les 3 heures x 3 (dose totale 4,5 g/m2)
Autres noms:
40 mg/jour PO ou IVPB jours 1-4, 9-12, 17-20 q 5 semaines
Autres noms:
jour 0
jour 0
administré en doses fractionnées de 150 cGy, à 6 - 10 heures d'intervalle bid, les jours -4, -3, -2 et -1 (total de 1 200 cGy)
|
|
Expérimental: HDCTX avec PBSC et interféron
Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique et interféron Expérimental : HDCTX avec PBSC et interféron Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique et interféron Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique IND (q 5 semaines) : vincristine 0,5 mg/j cont IV J1-4 ; adriamycine 10mg/m2/j cont IV J1-4 ; dex 40 mg/j PO ou IVPB D1-4, 9-12, 17-20 2ème Reg : cyclophosphamide 1,5 g/m2 IV pendant 1 h toutes les 3 h x 3 (4,5 g/m2 total); MESNA 4,5 g/m2 24 h IV commencer par cyclo ; GCSF 0,25 mg/m2/j SQ ; Collecte PBSC Chimio : vincristine 1,2 mg/m2 IV J1, BCNU 20 mg/m2 IV J1, melphalan 8 mg/m2 PO D1-4, cyclophosphamide 400 mg/m2 IV J1, prednisone 40 mg/m2 PO J1-7 IFN : IFN 3 millions d'unités/m2 MWF SQ |
10 mg/m2/jour continu 1 - 4 q 5 semaines
Autres noms:
140 mg/m2 sont administrés par voie intraveineuse dans les 30 minutes suivant la constitution au jour -5
40 mg/m2 PO jours 1-7 tous les 35 jours
0,5 mg/jour continu 1 - 4 q 5 semaines
jour 0
3 millions d'unités/m2 SQ lundi-mercredi -Vendredi (3 fois par semaine)
Autres noms:
|
|
Expérimental: HDCTX avec PBSC et greffe plus IFN
Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique et greffe de moelle osseuse autologue plus interféron alpha Expérimental : HDCTX avec PBSC et greffe plus IFN Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique et greffe autologue de moelle osseuse plus interféron alpha Chimiothérapie à haute dose avec cellules souches du sang périphérique IND (q 5 semaines) : vincristine 0,5 mg/j cont IV J1-4 ; adriamycine 10mg/m2/j cont IV J1-4 ; dex 40 mg/j PO ou IVPB D1-4, 9-12, 17-20 2ème Reg : cyclophosphamide 1,5 g/m2 IV pendant 1 h toutes les 3 h x 3 (4,5 g/m2 total); MESNA 4,5 g/m2 24 h IV commencer par cyclo ; GCSF 0,25 mg/m2/j SQ ; Collecte PBSC Trans : Mel 140mg/m2 IV J-5 ; TBI 150cGy D-4, -3, -2, -1 ; perfusion J0 IFN : 3 millions d'unités/m2 MWF SQ |
10 mg/m2/jour continu 1 - 4 q 5 semaines
Autres noms:
140 mg/m2 sont administrés par voie intraveineuse dans les 30 minutes suivant la constitution au jour -5
40 mg/m2 PO jours 1-7 tous les 35 jours
jour 0
20 mg/m2 I.V. jour 1 q 35 jours
Autres noms:
1,5 g/m2 dans 100 ml de D5W, IV par voie intraveineuse pendant 1 heure toutes les 3 heures x 3 (dose totale 4,5 g/m2)
Autres noms:
40 mg/jour PO ou IVPB jours 1-4, 9-12, 17-20 q 5 semaines
Autres noms:
jour 0
administré en doses fractionnées de 150 cGy, à 6 - 10 heures d'intervalle bid, les jours -4, -3, -2 et -1 (total de 1 200 cGy)
3 millions d'unités/m2 SQ lundi-mercredi -Vendredi (3 fois par semaine)
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
survie
Délai: 3 ans à compter de la randomisation
|
3 ans à compter de la randomisation
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Bart Barlogie, MD, University of Arkansas
- Chaise d'étude: Kenneth C. Anderson, MD, Dana-Farber Cancer Institute
- Chaise d'étude: Robert A. Kyle, MD, Mayo Clinic
Publications et liens utiles
Publications générales
- Usmani SZ, Heuck C, Mitchell A, Szymonifka J, Nair B, Hoering A, Alsayed Y, Waheed S, Haider S, Restrepo A, Van Rhee F, Crowley J, Barlogie B. Extramedullary disease portends poor prognosis in multiple myeloma and is over-represented in high-risk disease even in the era of novel agents. Haematologica. 2012 Nov;97(11):1761-7. doi: 10.3324/haematol.2012.065698. Epub 2012 Jun 11.
- van Ness BG, Ramos C, Kumar V, et al.: Analytical approaches for the BOAC SNP panel association with progression free survival in myeloma. [Abstract] Blood 112 (11): A-2715, 2008.
- Crowley JJ, McCoy J, LeBlanc M, et al.: Extreme regression: a statistical technique for finding good or poor prognostic groups, illustrated using myeloma patient data from Intergroup trial S9321. [Abstract] Blood 104 (11): A-5202, 2004.
- Greipp PR, Kumar S, Blood EA, et al.: A simple classification to identify poor-risk untreated myeloma. [Abstract] Blood 100 (11 Pt 1): A-2351, 598a, 2002.
- Tian E, Bumm K, Xiao Y, et al.: A protocol for triple color interphase FISH on archived bone marrow biopsies from myeloma prepared with precipitating fixatives. [Abstract] Blood 96 (11 pt 1): A-665, 155a, 2000.
- Rajkumar V, Leong T, Fonseca R, et al.: Bone marrow angiogenesis has prognostic value in multiple myeloma: an Eastern Cooperative Oncology Group study. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A68, 19a, 1999.
- Rimsza LM, Campbell K, Dalton WS, Salmon S, Willcox G, Grogan TM. The major vault protein (MVP), a new multidrug resistance associated protein, is frequently expressed in multiple myeloma. Leuk Lymphoma. 1999 Jul;34(3-4):315-24. doi: 10.3109/10428199909050956.
- Barlogie B, Kyle RA, Anderson KC, Greipp PR, Lazarus HM, Hurd DD, McCoy J, Moore DF Jr, Dakhil SR, Lanier KS, Chapman RA, Cromer JN, Salmon SE, Durie B, Crowley JC. Standard chemotherapy compared with high-dose chemoradiotherapy for multiple myeloma: final results of phase III US Intergroup Trial S9321. J Clin Oncol. 2006 Feb 20;24(6):929-36. doi: 10.1200/JCO.2005.04.5807. Epub 2006 Jan 23. Erratum In: J Clin Oncol. 2006 Jun 10;24(17):2687. Moore, Dennis F Jr [added].
- Van Ness BG, Crowley JC, Ramos C, et al.: SNP genotypes show association with common toxicities during both VAD induction and high dose melphalan with autologous transplant support in intergroup trial S9321 for myeloma: from the Bank on a Cure. [Abstract] Blood 106 (11): A-3488, 2005.
- Crowley J, Fonseca R, Greipp P, et al.: Comparable survival in newly diagnosed multiple myeloma (MM) after VAD induction with high dose therapy using melphalan 140mg/m2 + TBI 12 Gy (MEL+TBI) versus standard therapy with VBMCP and no benefit from interferon (IFN) maintenance: final clinical results of intergroup trial S9321 in the context of IFM 90 and MRC VII trials. [Abstract] Blood 104 (11): A-539, 2004.
- Santana-Davila R, Crowley J, Durie B, et al.: Genetic polymorphisms associated with clinical outcome in the intergroup trial S9321, comparing high dose therapy with standard dose therapy for myelomaon, on behalf of ECOG, SWOG, CALGB, and the Bank on a Cure. [Abstract] Blood 104 (11): A-1495, 2004.
- Lee CK, McCoy J, Anderson KC, et al.: Long-term follow-up of previously untreated symptomatic myeloma patients treated with myeloablative therapy and sibling-matched allogeneic transplantation of the SWOG study 9321. [Abstract] Blood 100 (11 pt 1): A-1644, 2002.
- Greipp PR, Jacobson JL, Crowley JJ, et al.: BETA 2 microglobulin (beta 2M) and plasma cell labeling index (PCLI) constitute a strong prognostic index in the SWOG intergroup transplant trial S9321: observations on gender and age. [Abstract] Blood 96 (11 pt 1): A-653, 152a, 2000.
- Desika R, Salmon S, Anderson K, et al.: Planned melphalan-total body irradiation (MEL-TBI) - based allogeneic transplantation for multiple myeloma (MM) up to age 55: an intergroup experience (CALGB, ECOG and SWOG) under the auspices of the Southwest Oncology Group (SWOG 9321). [Abstract] Blood 94 (10 Pt 1): A-1546, 346a, 1999.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
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- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Dexaméthasone
- Interférons
- Interféron-alpha
- Cyclophosphamide
- Prednisone
- Melphalan
- Doxorubicine
- Doxorubicine liposomale
- Vincristine
- Carmustine
Autres numéros d'identification d'étude
- SWOG-9321 (Autre identifiant: SWOG)
- U10CA032102 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- CLB-9312 (Autre identifiant: CALGB)
- E-S9321 (Autre identifiant: ECOG)
- INT-0141 (Autre identifiant: CTEP)
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