Essai d'intervention de réduction de graisse chez les Afro-Américains

ARRIÈRE-PLAN:

La population afro-américaine des États-Unis continue de connaître des taux élevés de mortalité due aux maladies cardiovasculaires (CV), y compris les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux et l'insuffisance rénale. Les principaux syndromes qui déterminent le risque CV, notamment l'obésité, l'hypercholestérolémie, l'intolérance au glucose et l'hypertension, surviennent tous plus fréquemment chez les Afro-Américains. Les facteurs nutritionnels sous-tendent de nombreuses formes de maladies CV et sont au centre des efforts de prévention actuels. Cependant, on sait très peu de choses actuellement sur les schémas nutritionnels spécifiques des Afro-Américains qui pourraient entraîner un risque CV, ou sur l'applicabilité d'interventions structurées.

L'étude a été menée en réponse à une initiative sur les "Projets collaboratifs sur la santé des minorités" qui a été publiée en octobre 1992 après examen et approbation par le Conseil consultatif national du cœur, des poumons et du sang de septembre 1992.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Compte tenu de la reconnaissance croissante de l'importance des graisses totales, du point de vue du risque de maladie et des habitudes alimentaires, l'objectif principal de l'intervention était de réduire le pourcentage de calories provenant des graisses dans l'alimentation. Quatre cents ménages ont été recrutés et assignés au hasard à un groupe d'intervention active ou à un groupe d'observation pendant une période de 18 mois. Un changement alimentaire conforme aux recommandations spécifiques faites au public américain pour réduire le risque cardiovasculaire (CV) a été encouragé, à savoir la réduction des graisses totales, des graisses saturées (SFA) et du cholestérol (Chol). Un programme pratique, basé sur la communauté, a été développé et pourrait être appliqué dans les ménages. L'éducation nutritionnelle et l'amélioration des compétences utiles au changement de comportement ont constitué la base de l'intervention. Des éducateurs laïcs, recrutés dans les quartiers ciblés, travaillaient sous l'étroite supervision d'un nutritionniste communautaire. Les modifications de l'apport alimentaire rapporté, des lipides/lipoprotéines sériques et du poids corporel ont été mesurées. En plus de l'évaluation formelle des résultats de l'essai, un objectif secondaire important était d'obtenir des informations détaillées sur les habitudes alimentaires dans cette communauté et de caractériser le comportement associé à l'atteinte et au maintien des objectifs nutritionnels cibles.

L'étude faisait partie d'un projet collaboratif sur la santé des minorités. Le Dr Prewitt a collaboré avec le Dr Marian Fitzgibbon qui était le chercheur principal sur R01HL51532.

La date d'achèvement de l'étude indiquée dans ce dossier a été obtenue à partir de la « date de fin » saisie dans le dossier du système d'enregistrement et de résultats du protocole (PRS).