- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00014560
Thérapie par anticorps dans le traitement des patients atteints d'un lymphome non hodgkinien réfractaire ou récidivant ou d'une leucémie lymphoïde chronique
Essai de phase I sur l'anticorps bispécifique intraveineux (4G7XH22) chez des patients atteints d'un lymphome non hodgkinien réfractaire ou en rechute ou d'une leucémie lymphoïde chronique (LLC)
JUSTIFICATION : Les anticorps peuvent localiser les cellules tumorales et soit les tuer, soit leur délivrer des substances tueuses de tumeurs sans nuire aux cellules normales.
OBJECTIF: Essai de phase I pour étudier l'efficacité de la thérapie par anticorps dans le traitement des patients atteints d'un lymphome non hodgkinien réfractaire ou en rechute ou d'une leucémie lymphoïde chronique.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer la dose maximale tolérée et la toxicité dose-limitante de l'anticorps bispécifique 4G7xH22 chez les patients atteints d'un lymphome non hodgkinien récidivant ou réfractaire ou d'une leucémie lymphoïde chronique.
- Évaluer la toxicité clinique de cet anticorps chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude d'escalade de dose de l'anticorps bispécifique (BsAb) 4G7xH22.
Les patients reçoivent du sargramostim (GM-CSF) par voie sous-cutanée le jour 1 et du BsAb 4G7xH22 IV pendant 2 heures le jour 2. Le traitement se répète chaque semaine pour un total de 3 cycles en l'absence de toxicité inacceptable.
Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes de BsAb 4G7xH22 jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 3 ou 6 présentent une toxicité limitant la dose.
Les patients sont suivis hebdomadairement pendant 4 semaines, mensuellement pendant 3 mois, puis périodiquement pendant 1 an.
RECUL PROJETÉ : Environ 18 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Diagnostic de lymphome non hodgkinien CD19+ ou de leucémie lymphoïde chronique
- Maladie primaire réfractaire ou en rechute multiple (après au moins 2 régimes de chimiothérapie antérieurs)
- Inadmissible à la greffe de moelle osseuse ou de cellules souches du sang périphérique
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- Plus de 18 ans
Statut de performance:
- ECOG 0-2
Espérance de vie:
- Plus de 3 mois
Hématopoïétique :
- GB supérieur à 3 000/mm^3
- Numération plaquettaire supérieure à 100 000/mm^3
- Nombre absolu de neutrophiles supérieur à 1 500/mm^3
Hépatique:
- Bilirubine inférieure à 1,5 mg/dL
- Phosphatase alcaline inférieure à 2 fois la normale
- SGPT moins de 2 fois la normale
Rénal:
- Clairance de la créatinine supérieure à 50 ml/min
Autre:
- Aucune réponse d'anticorps humains anti-murins aux anticorps monoclonaux murins antérieurs
- Aucune maladie immunologique ou inflammatoire (par exemple, le lupus érythémateux)
- Aucune infection grave active
- Aucune autre condition médicale grave qui limiterait la survie à moins de 2 ans
- Aucune autre tumeur maligne active à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ou du carcinome in situ du col de l'utérus
- Aucun trouble psychiatrique ou addictif qui empêcherait l'étude
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Immunothérapie préalable autorisée
Chimiothérapie:
- Voir les caractéristiques de la maladie
- Pas de chimiothérapie concomitante
Thérapie endocrinienne :
- Stéroïdes concomitants pour insuffisance surrénalienne ou effets indésirables au médicament à l'étude autorisés
- Thérapie hormonale concomitante pour des affections non liées à la maladie (par exemple, insuline pour le diabète) autorisée
Radiothérapie:
- Non spécifié
Chirurgie:
- Non spécifié
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras unique
Anticorps
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toxicité clinique
Délai: jour 1-29
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Cette étude a été arrêtée prématurément par le sponsor Medarex (fournisseur de BsAb) en raison de toxicités rencontrées sur d'autres sites lors d'essais non liés, ce qui a conduit à la décision que Medarex ne fabriquerait pas le produit expérimental (BsAb).
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jour 1-29
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Déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et la toxicité limitant la dose (DLT) de BsAb 4G7 x 22
Délai: Jour 1-29
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Cette étude a été arrêtée prématurément par le sponsor Medarex (fournisseur de BsAb) en raison de toxicités rencontrées sur d'autres sites lors d'essais non liés, ce qui a conduit à la décision que Medarex ne fabriquerait pas le produit expérimental (BsAb).
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Jour 1-29
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Marqueurs sériques de l'activation des macrophages
Délai: Jour 1 Heures 0,2,4,6,24, jour 15 Heures 0,2,4,6,24
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Cette étude a été arrêtée prématurément par le sponsor Medarex (fournisseur de BsAb) en raison de toxicités rencontrées sur d'autres sites lors d'essais non liés, ce qui a conduit à la décision que Medarex ne fabriquerait pas le produit expérimental (BsAb).
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Jour 1 Heures 0,2,4,6,24, jour 15 Heures 0,2,4,6,24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Pamela Ely, MD, Norris Cotton Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- lymphome folliculaire de grade 3 récurrent
- lymphome diffus à grandes cellules récurrent de l'adulte
- lymphome immunoblastique à grandes cellules récurrent de l'adulte
- lymphome de Burkitt adulte récurrent
- lymphome diffus à petites cellules clivées récurrent de l'adulte
- lymphome diffus à cellules mixtes récurrent de l'adulte
- lymphome folliculaire de grade 1 récurrent
- lymphome folliculaire de grade 2 récurrent
- petit lymphome lymphocytaire récurrent
- lymphome lymphoblastique récurrent de l'adulte
- lymphome à cellules du manteau récurrent
- leucémie lymphoïde chronique réfractaire
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Leucémie, cellule B
- Lymphome
- Leucémie
- Lymphome non hodgkinien
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Leucémie, Lymphoïde
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Anticorps
- Sargramostim
- Anticorps, bispécifiques
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000068556
- P30CA023108 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- DMS-9806
- NCI-G01-1936
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