Imagerie par résonance magnétique des artères rétrécies

Cette étude comparera quatre méthodes d'imagerie des artères :

• angiographie (image radiographique)
• échographie intravasculaire (échographie de l'intérieur de l'artère)
• imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'extérieur du corps
• IRM utilisant une antenne pour prendre des photos à l'intérieur des artères du bassin

L'angiographie standard montre des blocages à l'intérieur de l'artère, mais ne fournit aucune information sur la paroi artérielle elle-même. De nouvelles façons d'examiner les parois des artères avec l'IRM et l'échographie peuvent donner un aperçu de la façon dont les artères causent la maladie.

Les patients âgés de 21 ans et plus qui nécessitent un cathétérisme et une angiographie des artères du cœur, des reins ou des jambes en raison de l'athérosclérose (rétrécissement des artères) peuvent être éligibles pour cette étude. Les participants subiront une IRM et une échographie intravasculaire des artères immédiatement après leur cathétérisme et leur angiographie. L'imagerie supplémentaire ajoutera de 1 à 2 heures à la procédure d'angiographie.

• Angiographie : À l'aide des gaines déjà en place dans l'artère inguinale, des cathéters (tubes en plastique souple) sont placés à l'intérieur des artères afin d'injecter un produit de contraste pour prendre des clichés radiographiques. (Les patients qui ont subi une angiographie de l'artère de la jambe dans le cadre de leurs soins médicaux ne répéteront pas ce test.)
• Échographie intravasculaire : Un médicament anticoagulant appelé héparine est administré par voie veineuse pour prévenir la formation de caillots. Des échantillons de sang sont prélevés pendant le test pour voir si plus d'héparine est nécessaire. Des fils spéciaux sont utilisés pour guider les cathéters vers l'emplacement approprié à l'intérieur des artères. Un cathéter à ultrasons spécial est avancé sur l'un de ces fils jusqu'à la grosse artère qui irrigue les jambes. Les rayons X sont utilisés pour aider le médecin à placer l'échographie au bon endroit pour prendre des images échographiques de la paroi artérielle.
• Imagerie par résonance magnétique : Un cathéter IRM spécial est avancé à travers le cathéter dans l'aine. Une fois le cathéter en place, le patient est transporté sur une civière et déplacé dans un long cylindre métallique (le scanner IRM) pour l'imagerie. Pendant le balayage, un médicament de contraste appelé gadolinium est injecté dans une veine du bras pour éclaircir les images. Le patient est capable de parler à travers un microphone à tout moment à la personne qui prend les photos.