- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00029575
Magnetresonanztomographie verengter Arterien
Intravaskuläre Schmalfeld-Magnetresonanz-Arterienwandbildgebung
In dieser Studie werden vier Methoden zur Bildgebung von Arterien verglichen:
- Angiographie (Röntgenbild)
- intravaskulärer Ultraschall (Ultraschall aus dem Inneren der Arterie)
- Magnetresonanztomographie (MRT) von außerhalb des Körpers
- MRT mit einer Antenne zur Aufnahme von Bildern im Inneren der Arterien des Beckens
Die Standardangiographie zeigt Verstopfungen innerhalb der Arterie, liefert jedoch keine Informationen über die Arterienwand selbst. Neue Methoden zur Betrachtung der Arterienwände mittels MRT und Ultraschall könnten Aufschluss darüber geben, wie Arterien Krankheiten verursachen.
Patienten ab 21 Jahren, die aufgrund von Arteriosklerose (Verengung der Arterien) eine Katheterisierung und Angiographie der Herz-, Nieren- oder Beinarterien benötigen, können für diese Studie in Frage kommen. Die Teilnehmer werden unmittelbar nach ihrer Katheterisierung und Angiographie einer MRT und einem intravaskulären Ultraschall der Arterien unterzogen. Durch die zusätzliche Bildgebung verlängert sich die Angiogramm-Prozedur um 1 bis 2 Stunden.
- Angiographie: Unter Verwendung der bereits in der Leistenarterie vorhandenen Schleusen werden Katheter (flexible Kunststoffschläuche) in die Arterien eingeführt, um einen Kontrastfarbstoff für die Aufnahme von Röntgenbildern zu injizieren. (Patienten, bei denen im Rahmen ihrer medizinischen Versorgung ein Angiogramm der Beinarterie durchgeführt wurde, werden diesen Test nicht wiederholen.)
- Intravaskulärer Ultraschall: Ein gerinnungshemmendes Medikament namens Heparin wird über eine Vene verabreicht, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Während des Tests werden Blutproben entnommen, um festzustellen, ob mehr Heparin benötigt wird. Spezielle Drähte werden verwendet, um die Katheter an die richtige Stelle in den Arterien zu führen. Über einen dieser Drähte wird ein spezieller Ultraschallkatheter bis zur großen Arterie vorgeschoben, die die Beine mit Blut versorgt. Mithilfe von Röntgenstrahlen kann der Arzt den Ultraschall an der richtigen Stelle platzieren, um Ultraschallbilder der Arterienwand anzufertigen.
- Magnetresonanztomographie: Ein spezieller MRT-Katheter wird durch den Katheter in die Leiste vorgeschoben. Wenn der Katheter platziert ist, wird der Patient auf eine Trage getragen und zur Bildgebung in einen langen Metallzylinder (den MRT-Scanner) geschoben. Während des Scannens wird ein Kontrastmittel namens Gadolinium in eine Armvene injiziert, um die Bilder aufzuhellen. Der Patient hat jederzeit die Möglichkeit, über ein Mikrofon mit der fotografierenden Person zu sprechen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die koronare Herzkrankheit bleibt die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Eine Störung der atherosklerotischen Plaque ist mit akuten Koronarsyndromen einschließlich Myokardinfarkt verbunden, die verantwortlichen Läsionen sind jedoch im Voraus schwer zu identifizieren. Tiermodelle zur Arteriosklerose haben sich als begrenzt erwiesen. Die In-vivo-Plaque-Charakterisierung könnte sowohl für die Plaque-Prognose als auch für das Verständnis der menschlichen Gefäßbiologie nützlich sein. Eine Bildgebungsmodalität, die hochauflösende Magnetresonanztomographie (MRT), hat sich für die Visualisierung und Charakterisierung von Plaque als machbar erwiesen, weist jedoch immer noch erhebliche Einschränkungen auf. In dieser Pilotstudie hoffen wir, eine neue MRT-Modalität unter Verwendung von Spulen (Antennen) anzuwenden, die sich in der untersuchten Arterie befinden, um eine bessere Bildgebung zu erzielen.
In dieser Pilotstudie wird untersucht, ob die intravaskuläre Arterienwand-MRT die Arterienwand mit einer höheren räumlichen Auflösung darstellen kann als derzeit verfügbare Techniken des intravaskulären Ultraschalls oder der herkömmlichen Magnetresonanztomographie unter Verwendung von Oberflächenempfängerspulen. Insbesondere hoffen wir, erstmals die äußere Arterienwand (Adventitia) in hoher Auflösung abzubilden, die nicht ohne weiteres sichtbar ist. Die MRT mit intravaskulären Spulen kann auch die Untersuchung des Blutflusses und der Kontrastmittelansammlung innerhalb der Arterienwände ermöglichen, potenziell wichtige Marker für die Plaque-Angiogenese und -Vulnerabilität.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
Erwachsene Patienten, die sich einer klinisch durchgeführten transfemoralen diagnostischen oder therapeutischen Herz- oder peripheren Katheterisierung unterziehen
AUSSCHLUSSKRITERIEN – Allgemein:
Kontraindikation für Heparin
Patienten unter 21 Jahren
Schwangere oder stillende Frauen
AUSSCHLUSSKRITERIEN – Kontraindikationen für die MRT:
Vorherige allergische Reaktion auf Gadolinium-Kontrastmittel
Herzschrittmacher oder implantierbarer Defibrillator
Clip für zerebrales Aneurysma
Neurostimulator (z. B. TENS-Gerät)
Jede Art von Ohrimplantat
Metall im Auge (z. B. durch Bearbeitung)
Jedes implantierte Gerät (z. B. Insulinpumpe, Medikamenteninfusionsgerät)
AUSSCHLUSSKRITERIEN – Kontraindikationen für jodhaltiges Kontrastmittel in einer Forschungsstudie:
Serumkreatinin über 2,0 mg/dl
Dekompensierte Herzinsuffizienz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Barker SG, Tilling LC, Miller GC, Beesley JE, Fleetwood G, Stavri GT, Baskerville PA, Martin JF. The adventitia and atherogenesis: removal initiates intimal proliferation in the rabbit which regresses on generation of a 'neoadventitia'. Atherosclerosis. 1994 Feb;105(2):131-44. doi: 10.1016/0021-9150(94)90043-4.
- Scott NA, Cipolla GD, Ross CE, Dunn B, Martin FH, Simonet L, Wilcox JN. Identification of a potential role for the adventitia in vascular lesion formation after balloon overstretch injury of porcine coronary arteries. Circulation. 1996 Jun 15;93(12):2178-87. doi: 10.1161/01.cir.93.12.2178.
- Shi Y, O'Brien JE, Fard A, Mannion JD, Wang D, Zalewski A. Adventitial myofibroblasts contribute to neointimal formation in injured porcine coronary arteries. Circulation. 1996 Oct 1;94(7):1655-64. doi: 10.1161/01.cir.94.7.1655.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 020071
- 02-H-0071
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