Imágenes por resonancia magnética de arterias estrechadas

Este estudio comparará cuatro métodos para obtener imágenes de las arterias:

• angiografía (imagen de rayos x)
• ultrasonido intravascular (ultrasonido desde el interior de la arteria)
• imágenes por resonancia magnética (IRM) del exterior del cuerpo
• Resonancia magnética con una antena para tomar imágenes dentro de las arterias de la pelvis

La angiografía estándar muestra obstrucciones dentro de la arteria, pero no proporciona ninguna información sobre la pared arterial en sí. Las nuevas formas de observar las paredes de las arterias con resonancia magnética y ultrasonido pueden proporcionar información sobre cómo las arterias causan enfermedades.

Los pacientes de 21 años de edad y mayores que requieran cateterismo y angiografía de las arterias del corazón, los riñones o las piernas debido a la aterosclerosis (estrechamiento de las arterias) pueden ser elegibles para este estudio. Los participantes se someterán a una resonancia magnética y una ecografía intravascular de las arterias inmediatamente después de su cateterismo y angiografía. Las imágenes adicionales agregarán de 1 a 2 horas al procedimiento del angiograma.

• Angiografía: Usando las vainas ya colocadas en la arteria de la ingle, se colocan catéteres (tubos de plástico flexible) dentro de las arterias para inyectar un tinte de contraste para tomar imágenes de rayos X. (Los pacientes a los que se les realizó un angiograma de la arteria de la pierna como parte de su atención médica no repetirán esta prueba).
• Ultrasonido intravascular: un medicamento anticoagulante llamado heparina se administra a través de una vena para prevenir la formación de coágulos. Se toman muestras de sangre durante la prueba para ver si se necesita más heparina. Se utilizan cables especiales para guiar los catéteres a la ubicación adecuada dentro de las arterias. Se avanza un catéter ultrasónico especial sobre uno de estos cables hasta la arteria grande que suministra sangre a las piernas. Los rayos X se utilizan para ayudar al médico a colocar el ultrasonido en el lugar correcto para tomar imágenes de ultrasonido de la pared de la arteria.
• Imágenes por resonancia magnética: se hace avanzar un catéter especial para resonancia magnética a través del catéter en la ingle. Con el catéter colocado, se lleva al paciente a una camilla y se lo traslada a un cilindro de metal largo (el escáner de resonancia magnética) para obtener imágenes. Durante la exploración, se inyecta un fármaco de contraste llamado gadolinio en una vena del brazo para aclarar las imágenes. El paciente puede hablar a través de un micrófono en todo momento con la persona que toma las imágenes.