- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00040222
Caractérisation clinique, génétique, comportementale, de laboratoire et épidémiologique des personnes et des familles à haut risque de cancer du sein/de l'ovaire
Les personnes et les familles atteintes de syndromes connus ou suspectés, notamment les cancers du sein, de l'ovaire ou d'origine génétique, sont inscrites à cette étude familiale, qui est un sous-ensemble spécifique au syndrome du protocole d'études familiales parapluie du DCEG Human Genetics Program (78- C-0039). Les résultats du cancer sont documentés par l'examen des dossiers médicaux, vitaux et pathologiques. Des individus sélectionnés et des membres de la famille sont invités à remplir des questionnaires pour évaluer les facteurs de risque étiologiques et à subir des évaluations cliniques spécifiquement adaptées au syndrome familial concerné. Les participants à l'étude sont suivis de manière prospective pour le développement des résultats d'intérêt, généralement au moyen d'un courrier périodique ou d'un contact téléphonique. Dans certains cas, les sujets peuvent retourner périodiquement au centre clinique pour des examens de suivi spécifiques à l'étude. Les participants à l'étude sont invités à faire don d'échantillons biologiques à utiliser dans la recherche en laboratoire de l'étiologie du cancer et des mécanismes de la carcinogenèse. Des échantillons d'ADN et de sérum en série seront prélevés. Le tissu tumoral sera obtenu chaque fois que possible.
Des tests génétiques cliniques pour les mutations des gènes de susceptibilité aux tumeurs et la notification des risques seront proposés conformément aux directives de l'ASCO lorsque des estimations raisonnables du risque de cancer individuel peuvent être fournies, et uniquement aux participants qui choisissent de connaître leur statut génétique individuel après une éducation et des conseils appropriés. Les tests seront effectués exclusivement dans des laboratoires agréés CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments). Les tests génétiques cliniques et la notification des risques sont entièrement facultatifs et n'affectent pas l'admissibilité du sujet aux autres aspects du protocole. Une procédure de consentement et un formulaire de consentement distincts seront utilisés pour les tests génétiques et la notification des risques.
Ce protocole, élaboré en réponse aux recommandations élaborées par le Centre Clinique IRB, vise à :
Fournir un mécanisme en vertu duquel la Direction de la génétique clinique peut honorer l'engagement pris envers les membres de plus de 60 familles de cancer héréditaire du sein/de l'ovaire qui ont participé à diverses études de recherche du programme de génétique humaine menées au cours des 3 dernières décennies pour fournir des conseils génétiques,
tests cliniques de mutation germinale et services de consultation maintenant que plusieurs des principaux gènes de susceptibilité au cancer du sein/de l'ovaire ont été identifiés;
- Fournir un mécanisme par lequel de nouvelles familles atteintes de divers syndromes familiaux associés à un risque accru de cancer du sein et de l'ovaire peuvent être étudiées, à mesure que les intérêts de recherche sur ces syndromes évoluent au fil du temps ; et
- Créer une ressource de familles à haut risque bien caractérisées et soigneusement documentées pour faciliter le développement de nouvelles études de recherche étiologiques et translationnelles à l'avenir.
Bien que nous n'offrions pas de thérapie anticancéreuse spécifique dans le cadre de ce protocole, nous fournissons une assistance pour garantir que les participants à l'étude qui nécessitent un traitement pour des problèmes qui se développent au cours de l'étude sont référés aux prestataires de santé appropriés. Nous
restent disponibles pour fournir des conseils et des consultations liés à la gestion du syndrome de cancer familial aux participants à l'étude et à leurs fournisseurs de soins de santé.
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Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Les personnes et les familles atteintes de syndromes connus ou suspectés, notamment les cancers du sein, de l'ovaire ou d'origine génétique, sont inscrites à cette étude familiale, qui est un sous-ensemble spécifique au syndrome du protocole d'études familiales parapluie du DCEG Human Genetics Program (78- C-0039). Les résultats du cancer sont documentés par l'examen des dossiers médicaux, vitaux et pathologiques. Des individus sélectionnés et des membres de la famille sont invités à remplir des questionnaires pour évaluer les facteurs de risque étiologiques et à subir des évaluations cliniques spécifiquement adaptées au syndrome familial concerné. Les participants à l'étude sont suivis de manière prospective pour le développement des résultats d'intérêt, généralement au moyen d'un courrier périodique ou d'un contact téléphonique. Dans certains cas, les sujets peuvent retourner périodiquement au centre clinique pour des examens de suivi spécifiques à l'étude. Les participants à l'étude sont invités à faire don d'échantillons biologiques à utiliser dans la recherche en laboratoire de l'étiologie du cancer et des mécanismes de la carcinogenèse. Des échantillons d'ADN et de sérum en série seront prélevés. Le tissu tumoral sera obtenu chaque fois que possible.
Des tests génétiques cliniques pour les mutations des gènes de susceptibilité aux tumeurs et la notification des risques seront proposés conformément aux directives de l'ASCO lorsque des estimations raisonnables du risque de cancer individuel peuvent être fournies, et uniquement aux participants qui choisissent de connaître leur statut génétique individuel après une éducation et des conseils appropriés. Les tests seront effectués exclusivement dans des laboratoires agréés CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments). Les tests génétiques cliniques et la notification des risques sont entièrement facultatifs et n'affectent pas l'admissibilité du sujet aux autres aspects du protocole. Une procédure de consentement et un formulaire de consentement distincts seront utilisés pour les tests génétiques et la notification des risques.
Ce protocole, élaboré en réponse aux recommandations élaborées par le Centre Clinique IRB, vise à :
- Fournir un mécanisme en vertu duquel la Direction de la génétique clinique peut honorer l'engagement pris envers les membres de plus de 60 familles de cancer héréditaire du sein/de l'ovaire qui ont participé à diverses études de recherche du programme de génétique humaine menées au cours des 3 dernières décennies pour fournir des conseils génétiques, des les tests de mutation et les services de consultation maintenant que plusieurs des principaux gènes de susceptibilité au cancer du sein/de l'ovaire ont été identifiés ;
- Fournir un mécanisme par lequel de nouvelles familles atteintes de divers syndromes familiaux associés à un risque accru de cancer du sein et de l'ovaire peuvent être étudiées, à mesure que les intérêts de recherche sur ces syndromes évoluent au fil du temps ; et
- Créer une ressource de familles à haut risque bien caractérisées et soigneusement documentées pour faciliter le développement de nouvelles études de recherche étiologiques et translationnelles à l'avenir.
Bien que nous n'offrions pas de thérapie anticancéreuse spécifique dans le cadre de ce protocole, nous fournissons une assistance pour garantir que les participants à l'étude qui nécessitent un traitement pour des problèmes qui se développent au cours de l'étude sont référés aux prestataires de santé appropriés. Nous restons disponibles pour fournir des conseils et des consultations liés à la gestion du syndrome de cancer familial aux participants à l'étude et à leurs fournisseurs de soins de santé.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Les personnes âgées de 18 ans et plus sont considérées pour inclusion dans l'étude si elles ont :
Antécédents familiaux de néoplasie d'un type, d'un schéma ou d'un nombre inhabituel qui inclut le cancer du sein ou qui est compatible avec un syndrome de cancer familial identifié ou suspecté qui inclut le cancer du sein et/ou de l'ovaire,
Antécédents personnels de néoplasie(s) ou d'affections bénignes d'un type inhabituel ou avec des caractéristiques démographiques inhabituelles (jeune âge d'apparition, sites primitifs multiples, type de tumeur rare de caractéristiques pathologiques) compatibles avec un syndrome de cancer familial identifié ou suspecté qui comprend le sein et/ ou cancer de l'ovaire, ou
Mutation connue associée à l'un des syndromes familiaux du cancer du sein/de l'ovaire.
L'éligibilité est désormais limitée aux seuls individus de la lignée sanguine âgés de 18 ans et plus issus de familles déjà inscrites au 02-C-0212 et dans lesquelles il existe une mutation BRCA connue
Les antécédents médicaux personnels et familiaux doivent être vérifiés au moyen de questionnaires, d'entretiens et d'un examen des diapositives de pathologie et des dossiers médicaux. Pour les syndromes familiaux connus ou suspectés dans lesquels aucun gène n'a été identifié, deux ou plusieurs cas vivants affectés parmi les membres de la famille sont requis pour la participation. Les types de syndromes familiaux faisant l'objet d'une accumulation et d'une étude actives sont principalement axés sur les chercheurs et les hypothèses. Cette approche permet aux enquêteurs du CGB de rester attentifs aux opportunités offertes par des groupes inattendus de tumeurs rares dans les familles et les individus, et d'adapter le nombre de familles présentant des types spécifiques de syndromes pour atteindre les objectifs programmatiques. Cela nécessite que les chercheurs du CGB restent au courant des connaissances générales et des développements de pointe en oncologie clinique, génétique, épidémiologie et biologie moléculaire, afin que les opportunités de recherche critiques puissent être reconnues lorsqu'elles se présentent et que des décisions réfléchies puissent être prises. quant à l'engagement des ressources nécessaires pour mener de telles études.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Individus et familles référés pour évaluation chez qui les diagnostics rapportés ne sont pas vérifiables.
Incapacité à donner un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Basé sur la famille
- Perspectives temporelles: Autre
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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1
Les personnes et les familles atteintes de syndromes connus ou soupçonnés, notamment les cancers du sein, de l'ovaire ou génétiquement liés, sont inscrites à cette étude familiale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Caractérisation épidémiologique des personnes et des familles à haut risque de cancer du sein/de l'ovaire
Délai: En cours
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Évaluer les personnes et les familles à haut risque de cancer du sein, de l'ovaire et d'autres cancers syndromiquement liés en raison de facteurs génétiques connus ou suspectés qui prédisposent à la néoplasie afin de : - Évaluer et définir le spectre clinique et l'histoire naturelle de la maladie dans les syndromes prédisposant à cancer familial du sein/de l'ovaire ;- Développer une ressource d'information épidémiologique, clinique, comportementale et génétique sur les individus et les familles prédisposés au cancer du sein/de l'ovaire familial ; - Suivre et valider l'apparition du cancer et d'autres résultats cliniques chez les membres de ces familles à haut risque ; - Créer un référentiel d'échantillons biologiques qui facilitera les études de laboratoire exploratoires et étiologiques ; - Évaluer les états précurseurs potentiels de la maladie néoplasique dans les familles à risque de cancer du sein et de l'ovaire ; - Quantifier le risque de tumeurs spécifiques chez les membres de la famille ; - Cartographier, cloner et déterminer la fonction de nouveaux gènes de susceptibilité aux tumeurs
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En cours
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Facteurs génétiques et environnementaux
Délai: En cours
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Identifier les déterminants génétiques et les modificateurs génétiques et environnementaux du risque de cancer chez les personnes et les familles prédisposées au cancer du sein/de l'ovaire ; et- Évaluer les interactions gène-gène et gène-environnement dans la pathogenèse du cancer familial du sein/de l'ovaire.
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En cours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sharon A Savage, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Korde LA, Mueller CM, Loud JT, Struewing JP, Nichols K, Greene MH, Mai PL. No evidence of excess breast cancer risk among mutation-negative women from BRCA mutation-positive families. Breast Cancer Res Treat. 2011 Jan;125(1):169-73. doi: 10.1007/s10549-010-0923-y. Epub 2010 May 11.
- Kramer JL, Velazquez IA, Chen BE, Rosenberg PS, Struewing JP, Greene MH. Prophylactic oophorectomy reduces breast cancer penetrance during prospective, long-term follow-up of BRCA1 mutation carriers. J Clin Oncol. 2005 Dec 1;23(34):8629-35. doi: 10.1200/JCO.2005.02.9199.
- Loud JT, Gierach GL, Veenstra TD, Falk RT, Nichols K, Guttmann A, Xu X, Greene MH, Gail MH. Circulating estrogens and estrogens within the breast among postmenopausal BRCA1/2 mutation carriers. Breast Cancer Res Treat. 2014 Feb;143(3):517-29. doi: 10.1007/s10549-013-2821-6. Epub 2014 Jan 18.
- Bojesen SE, Pooley KA, Johnatty SE, Beesley J, Michailidou K, Tyrer JP, Edwards SL, Pickett HA, Shen HC, Smart CE, Hillman KM, Mai PL, Lawrenson K, Stutz MD, Lu Y, Karevan R, Woods N, Johnston RL, French JD, Chen X, Weischer M, Nielsen SF, Maranian MJ, Ghoussaini M, Ahmed S, Baynes C, Bolla MK, Wang Q, Dennis J, McGuffog L, Barrowdale D, Lee A, Healey S, Lush M, Tessier DC, Vincent D, Bacot F; Australian Cancer Study; Australian Ovarian Cancer Study; Kathleen Cuningham Foundation Consortium for Research into Familial Breast Cancer (kConFab); Gene Environment Interaction and Breast Cancer (GENICA); Swedish Breast Cancer Study (SWE-BRCA); Hereditary Breast and Ovarian Cancer Research Group Netherlands (HEBON); Epidemiological study of BRCA1 & BRCA2 Mutation Carriers (EMBRACE); Genetic Modifiers of Cancer Risk in BRCA1/2 Mutation Carriers (GEMO); Vergote I, Lambrechts S, Despierre E, Risch HA, Gonzalez-Neira A, Rossing MA, Pita G, Doherty JA, Alvarez N, Larson MC, Fridley BL, Schoof N, Chang-Claude J, Cicek MS, Peto J, Kalli KR, Broeks A, Armasu SM, Schmidt MK, Braaf LM, Winterhoff B, Nevanlinna H, Konecny GE, Lambrechts D, Rogmann L, Guenel P, Teoman A, Milne RL, Garcia JJ, Cox A, Shridhar V, Burwinkel B, Marme F, Hein R, Sawyer EJ, Haiman CA, Wang-Gohrke S, Andrulis IL, Moysich KB, Hopper JL, Odunsi K, Lindblom A, Giles GG, Brenner H, Simard J, Lurie G, Fasching PA, Carney ME, Radice P, Wilkens LR, Swerdlow A, Goodman MT, Brauch H, Garcia-Closas M, Hillemanns P, Winqvist R, Durst M, Devilee P, Runnebaum I, Jakubowska A, Lubinski J, Mannermaa A, Butzow R, Bogdanova NV, Dork T, Pelttari LM, Zheng W, Leminen A, Anton-Culver H, Bunker CH, Kristensen V, Ness RB, Muir K, Edwards R, Meindl A, Heitz F, Matsuo K, du Bois A, Wu AH, Harter P, Teo SH, Schwaab I, Shu XO, Blot W, Hosono S, Kang D, Nakanishi T, Hartman M, Yatabe Y, Hamann U, Karlan BY, Sangrajrang S, Kjaer SK, Gaborieau V, Jensen A, Eccles D, Hogdall E, Shen CY, Brown J, Woo YL, Shah M, Azmi MA, Luben R, Omar SZ, Czene K, Vierkant RA, Nordestgaard BG, Flyger H, Vachon C, Olson JE, Wang X, Levine DA, Rudolph A, Weber RP, Flesch-Janys D, Iversen E, Nickels S, Schildkraut JM, Silva Idos S, Cramer DW, Gibson L, Terry KL, Fletcher O, Vitonis AF, van der Schoot CE, Poole EM, Hogervorst FB, Tworoger SS, Liu J, Bandera EV, Li J, Olson SH, Humphreys K, Orlow I, Blomqvist C, Rodriguez-Rodriguez L, Aittomaki K, Salvesen HB, Muranen TA, Wik E, Brouwers B, Krakstad C, Wauters E, Halle MK, Wildiers H, Kiemeney LA, Mulot C, Aben KK, Laurent-Puig P, Altena AM, Truong T, Massuger LF, Benitez J, Pejovic T, Perez JI, Hoatlin M, Zamora MP, Cook LS, Balasubramanian SP, Kelemen LE, Schneeweiss A, Le ND, Sohn C, Brooks-Wilson A, Tomlinson I, Kerin MJ, Miller N, Cybulski C, Henderson BE, Menkiszak J, Schumacher F, Wentzensen N, Le Marchand L, Yang HP, Mulligan AM, Glendon G, Engelholm SA, Knight JA, Hogdall CK, Apicella C, Gore M, Tsimiklis H, Song H, Southey MC, Jager A, den Ouweland AM, Brown R, Martens JW, Flanagan JM, Kriege M, Paul J, Margolin S, Siddiqui N, Severi G, Whittemore AS, Baglietto L, McGuire V, Stegmaier C, Sieh W, Muller H, Arndt V, Labreche F, Gao YT, Goldberg MS, Yang G, Dumont M, McLaughlin JR, Hartmann A, Ekici AB, Beckmann MW, Phelan CM, Lux MP, Permuth-Wey J, Peissel B, Sellers TA, Ficarazzi F, Barile M, Ziogas A, Ashworth A, Gentry-Maharaj A, Jones M, Ramus SJ, Orr N, Menon U, Pearce CL, Bruning T, Pike MC, Ko YD, Lissowska J, Figueroa J, Kupryjanczyk J, Chanock SJ, Dansonka-Mieszkowska A, Jukkola-Vuorinen A, Rzepecka IK, Pylkas K, Bidzinski M, Kauppila S, Hollestelle A, Seynaeve C, Tollenaar RA, Durda K, Jaworska K, Hartikainen JM, Kosma VM, Kataja V, Antonenkova NN, Long J, Shrubsole M, Deming-Halverson S, Lophatananon A, Siriwanarangsan P, Stewart-Brown S, Ditsch N, Lichtner P, Schmutzler RK, Ito H, Iwata H, Tajima K, Tseng CC, Stram DO, van den Berg D, Yip CH, Ikram MK, Teh YC, Cai H, Lu W, Signorello LB, Cai Q, Noh DY, Yoo KY, Miao H, Iau PT, Teo YY, McKay J, Shapiro C, Ademuyiwa F, Fountzilas G, Hsiung CN, Yu JC, Hou MF, Healey CS, Luccarini C, Peock S, Stoppa-Lyonnet D, Peterlongo P, Rebbeck TR, Piedmonte M, Singer CF, Friedman E, Thomassen M, Offit K, Hansen TV, Neuhausen SL, Szabo CI, Blanco I, Garber J, Narod SA, Weitzel JN, Montagna M, Olah E, Godwin AK, Yannoukakos D, Goldgar DE, Caldes T, Imyanitov EN, Tihomirova L, Arun BK, Campbell I, Mensenkamp AR, van Asperen CJ, van Roozendaal KE, Meijers-Heijboer H, Collee JM, Oosterwijk JC, Hooning MJ, Rookus MA, van der Luijt RB, Os TA, Evans DG, Frost D, Fineberg E, Barwell J, Walker L, Kennedy MJ, Platte R, Davidson R, Ellis SD, Cole T, Bressac-de Paillerets B, Buecher B, Damiola F, Faivre L, Frenay M, Sinilnikova OM, Caron O, Giraud S, Mazoyer S, Bonadona V, Caux-Moncoutier V, Toloczko-Grabarek A, Gronwald J, Byrski T, Spurdle AB, Bonanni B, Zaffaroni D, Giannini G, Bernard L, Dolcetti R, Manoukian S, Arnold N, Engel C, Deissler H, Rhiem K, Niederacher D, Plendl H, Sutter C, Wappenschmidt B, Borg A, Melin B, Rantala J, Soller M, Nathanson KL, Domchek SM, Rodriguez GC, Salani R, Kaulich DG, Tea MK, Paluch SS, Laitman Y, Skytte AB, Kruse TA, Jensen UB, Robson M, Gerdes AM, Ejlertsen B, Foretova L, Savage SA, Lester J, Soucy P, Kuchenbaecker KB, Olswold C, Cunningham JM, Slager S, Pankratz VS, Dicks E, Lakhani SR, Couch FJ, Hall P, Monteiro AN, Gayther SA, Pharoah PD, Reddel RR, Goode EL, Greene MH, Easton DF, Berchuck A, Antoniou AC, Chenevix-Trench G, Dunning AM. Multiple independent variants at the TERT locus are associated with telomere length and risks of breast and ovarian cancer. Nat Genet. 2013 Apr;45(4):371-84, 384e1-2. doi: 10.1038/ng.2566.
Liens utiles
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