- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00056472
Étude de la pharmacothérapie de la dépression psychotique (STOP-PD)
Efficacité des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine associés à des médicaments antipsychotiques pour le traitement de la dépression psychotique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 25 % des personnes hospitalisées pour dépression souffrent de dépression psychotique. Les personnes atteintes de dépression psychotique éprouvent des hallucinations et, plus souvent, des délires, en plus de la dépression majeure. Les expériences psychotiques peuvent être soit en accord avec le thème de la dépression, soit incongrues, sans relation apparente avec le sentiment de dépression. Cette étude déterminera l'efficacité de la combinaison d'un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) avec un médicament antipsychotique dans le traitement de la dépression psychotique accompagnée d'au moins un délire identifiable. L'étude évaluera également la différence de réponse au traitement des jeunes adultes par rapport aux patients gériatriques.
Cette étude en double aveugle durera au total 12 semaines. Les participants seront répartis au hasard pour recevoir soit de l'olanzapine, un médicament antipsychotique atypique, associé à de la sertraline, un ISRS, soit de l'olanzapine seule. Après les évaluations de base, les visites d'étude auront lieu chaque semaine jusqu'à la semaine 6, puis toutes les deux semaines jusqu'à la semaine 12. Les participants qui ne répondent pas à l'un ou l'autre des traitements peuvent quitter l'étude à tout moment. Les participants qui obtiennent une réponse partielle ou complète peuvent participer à une étude supplémentaire de 20 semaines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- University of Toronto
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, États-Unis, 01605
- University of Massachusetts Medical School
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10021
- Cornell University
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- University of Pittsburgh
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Trouble dépressif majeur, unique ou récurrent, avec des caractéristiques psychotiques
Critère d'exclusion:
- Antécédents de toxicomanie ou de dépendance dans les 3 mois précédant l'inscription
- Maladie médicale aiguë ou instable
- Diagnostic de schizophrénie ou d'autres troubles psychotiques
- Enceinte
- Intolérance aux ISRS ou à l'olanzapine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: association olanzapine/sertraline
sertraline plus olanzapine
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10-20mg/jour
Autres noms:
150-200mg/jour
Autres noms:
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Comparateur placebo: olanzapine plus placebo
olanzapine (5 - 20 mg/jour) plus placebo
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10-20mg/jour
Autres noms:
comprimé qui ressemble à la sertraline mais ne contient aucun médicament
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rémission de la dépression Hamilton Depression Scale (Ham-D) and Psychosis Schedule for Affective Disorders in Schizophrenia - Delusional Item (SADS) Au cours de l'essai
Délai: Semaines 1 à 12
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La rémission a été définie comme des scores sur Ham-D inférieurs à 10 lors de deux évaluations consécutives et l'absence d'idées délirantes (mesurées par des scores d'éléments délirants SADS de 1) lors de la deuxième évaluation de l'intervalle de rémission de la dépression à deux évaluations. Les scores sur Ham-D vont de 0 à 52 avec des scores plus élevés indiquant une dépression plus sévère. Les scores au SADS vont de 1 à 7, les scores les plus élevés indiquant que le ou les délires affectent davantage le comportement du sujet. |
Semaines 1 à 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Scores sur CGI-S par rapport à la ligne de base au cours de l'essai
Délai: Semaines 1 à 12
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Une mesure de la gravité globale des symptômes, la Clinical Global Impressions, Severity of Illness Scale (CGI-S).
Il s'agit d'une échelle de sept points, un indiquant qu'il n'est pas du tout malade et sept indique qu'il est le plus gravement malade.
Cette évaluation a été faite chaque semaine après la ligne de base par le PI à chaque site après avoir rendu visite au patient.
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Semaines 1 à 12
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score moyen de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (Ham-D) au cours de l'essai d'une semaine à l'autre.
Délai: Semaines 1 à 12
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Le Ham-D mesure la sévérité de la dépression.
Les scores sur Ham-D vont de 0 à 52 avec des scores plus élevés indiquant une dépression plus sévère.
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Semaines 1 à 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Barnett Meyers, MD, Cornell University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kruizinga J, Liemburg E, Burger H, Cipriani A, Geddes J, Robertson L, Vogelaar B, Nolen WA. Pharmacological treatment for psychotic depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 7;12(12):CD004044. doi: 10.1002/14651858.CD004044.pub5.
- Bingham KS, Meyers BS, Mulsant BH, Rothschild AJ, Whyte EM, Banerjee S, Artis AS, Alexopoulos GS, Flint AJ; STOP-PD Study Group. Stabilization treatment of remitted psychotic depression: the STOP-PD study. Acta Psychiatr Scand. 2018 Sep;138(3):267-273. doi: 10.1111/acps.12937. Epub 2018 Jun 29.
- Bingham KS, Rothschild AJ, Mulsant BH, Whyte EM, Meyers BS, Banerjee S, Szanto K, Flint AJ; STOP-PD Study Group. The Association of Baseline Suicidality With Treatment Outcome in Psychotic Depression. J Clin Psychiatry. 2017 Sep/Oct;78(8):1149-1154. doi: 10.4088/JCP.16m10881.
- Gerretsen P, Flint AJ, Whyte EM, Rothschild AJ, Meyers BS, Mulsant BH. Impaired insight into delusions predicts treatment outcome during a randomized controlled trial for Psychotic Depression (STOP-PD study). J Clin Psychiatry. 2015 Apr;76(4):427-33. doi: 10.4088/JCP.14m09003.
- Deligiannidis KM, Rothschild AJ, Barton BA, Kroll-Desrosiers AR, Meyers BS, Flint AJ, Whyte EM, Mulsant BH; STOP-PD Study Group. A gender analysis of the study of pharmacotherapy of psychotic depression (STOP-PD): gender and age as predictors of response and treatment-associated changes in body mass index and metabolic measures. J Clin Psychiatry. 2013 Oct;74(10):1003-9. doi: 10.4088/JCP.13m08400.
- Ostergaard SD, Meyers BS, Flint AJ, Mulsant BH, Whyte EM, Ulbricht CM, Bech P, Rothschild AJ; STOP-PD Study Group. Measuring psychotic depression. Acta Psychiatr Scand. 2014 Mar;129(3):211-20. doi: 10.1111/acps.12165. Epub 2013 Jun 25.
- Flint AJ, Iaboni A, Mulsant BH, Rothschild AJ, Whyte EM, Meyers BS; STOP-PD Study Group. Effect of sertraline on risk of falling in older adults with psychotic depression on olanzapine: results of a randomized placebo-controlled trial. Am J Geriatr Psychiatry. 2014 Apr;22(4):332-6. doi: 10.1016/j.jagp.2013.01.067. Epub 2013 May 2.
- Blumberger DM, Mulsant BH, Kanellopoulos D, Whyte EM, Rothschild AJ, Flint AJ, Meyers BS. The incidence of tardive dyskinesia in the study of pharmacotherapy for psychotic depression. J Clin Psychopharmacol. 2013 Jun;33(3):391-7. doi: 10.1097/JCP.0b013e31828bf059.
- Weissman J, Flint A, Meyers B, Ghosh S, Mulsant B, Rothschild A, Whyte E; STOP-PD Study Group. Factors associated with non-completion in a double-blind randomized controlled trial of olanzapine plus sertraline versus olanzapine plus placebo for psychotic depression. Psychiatry Res. 2012 May 30;197(3):221-6. doi: 10.1016/j.psychres.2012.02.015. Epub 2012 Mar 31.
- Meyers BS, Flint AJ, Rothschild AJ, Mulsant BH, Whyte EM, Peasley-Miklus C, Papademetriou E, Leon AC, Heo M; STOP-PD Group. A double-blind randomized controlled trial of olanzapine plus sertraline vs olanzapine plus placebo for psychotic depression: the study of pharmacotherapy of psychotic depression (STOP-PD). Arch Gen Psychiatry. 2009 Aug;66(8):838-47. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.79. Erratum In: Arch Gen Psychiatry. 2011 Jun;68(6):626.
- Schaffer A, Flint AJ, Smith E, Rothschild AJ, Mulsant BH, Szanto K, Peasley-Miklus C, Heo M, Papademetriou E, Meyers BS. Correlates of suicidality among patients with psychotic depression. Suicide Life Threat Behav. 2008 Aug;38(4):403-14. doi: 10.1521/suli.2008.38.4.403.
- Smith E, Rothschild AJ, Heo M, Peasley-Miklus C, Caswell M, Papademetriou E, Flint AJ, Mulsant BH, Meyers BS; STOP-PD Collaborative Study Group. Weight gain during olanzapine treatment for psychotic depression: effects of dose and age. Int Clin Psychopharmacol. 2008 May;23(3):130-7. doi: 10.1097/YIC.0b013e3282f424d6.
- Rothschild AJ, Winer J, Flint AJ, Mulsant BH, Whyte EM, Heo M, Fratoni S, Gabriele M, Kasapinovic S, Meyers BS; Study of Pharmacotherapy of Psychotic Depression (STOP-PD) Collaborative Study Group. Missed diagnosis of psychotic depression at 4 academic medical centers. J Clin Psychiatry. 2008 Aug;69(8):1293-6. doi: 10.4088/jcp.v69n0813.
- Andreescu C, Mulsant BH, Peasley-Miklus C, Rothschild AJ, Flint AJ, Heo M, Caswell M, Whyte EM, Meyers BS; STOP-PD Study Group. Persisting low use of antipsychotics in the treatment of major depressive disorder with psychotic features. J Clin Psychiatry. 2007 Feb;68(2):194-200. doi: 10.4088/jcp.v68n0203.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Troubles de l'humeur
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- La dépression
- Dépression
- Troubles psychotiques
- Les troubles mentaux
- Trouble dépressif majeur
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents de sérotonine
- Agents antidépresseurs
- Olanzapine
- Sertraline
Autres numéros d'identification d'étude
- U01MH062624 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- U01MH062565 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- U01MH062518 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- U01MH062446 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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