L'effet de la 5-alpha réductase sur la testostérone chez les hommes

La testostérone, l'androgène circulant prédominant chez les hommes, sert d'hormone active dans certains tissus cibles; cependant, les effets de la testostérone dans d'autres organes cibles nécessitent sa conversion en deux métabolites actifs, l'estradiol 17-bêta et la DHT. Le rôle de la 5-alpha réductase dans la médiation des effets de la testostérone sur la fonction musculaire et sexuelle reste incertain. Cette étude déterminera si la réduction 5-alpha de la testostérone en DHT est nécessaire pour médier les effets sur la masse sans graisse, la taille musculaire, la force musculaire et la puissance des jambes chez les hommes. L'étude évaluera également la nécessité de la 5-alpha réductase pour le maintien des effets des androgènes sur la fonction sexuelle (désir sexuel, activité sexuelle globale, tumescence pénienne nocturne [NPT], réponse au stimulus érotique visuel et rigidité pénienne) chez les hommes.

Les participants à cette étude seront traités avec un médicament pour supprimer la production endogène de testostérone. Les participants seront ensuite répartis au hasard pour recevoir soit de la testostérone et un placebo, soit de la testostérone et du dutastéride, un inhibiteur de la 5-alpha réductase. La testostérone sera administrée chaque semaine ; le dutastéride et le placebo seront tous deux administrés quotidiennement. Le régime alimentaire et l'exercice seront standardisés dans les deux groupes. Les participants seront évalués à l'entrée de l'étude et à la semaine 20. Les évaluations comprendront des mesures telles qu'une analyse DEXA, une IRM et des tests de performance musculaire et de fonction sexuelle. Les participants subiront également des tests sanguins pour le contrôle de la sécurité ; les tests sanguins comprendront des mesures de l'hématocrite, des enzymes hépatiques (AST et ALT), de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) et du cholestérol.