L'effetto della 5-alfa reduttasi sul testosterone negli uomini

Il testosterone, l'androgeno circolante predominante negli uomini, funge da ormone attivo in alcuni tessuti bersaglio; tuttavia, gli effetti del testosterone in altri organi bersaglio richiedono la sua conversione in due metaboliti attivi, estradiolo 17-beta e DHT. Il ruolo della 5-alfa reduttasi nel mediare gli effetti del testosterone sulla funzione muscolare e sessuale rimane poco chiaro. Questo studio determinerà se la riduzione 5-alfa del testosterone in DHT è necessaria per mediare gli effetti sulla massa magra, le dimensioni dei muscoli, la forza muscolare e la potenza delle gambe negli uomini. Lo studio valuterà anche la necessità della 5-alfa reduttasi per il mantenimento degli effetti degli androgeni sulla funzione sessuale (desiderio sessuale, attività sessuale complessiva, tumescenza peniena notturna [NPT], risposta allo stimolo erotico visivo e rigidità peniena) negli uomini.

I partecipanti a questo studio saranno trattati con un farmaco per sopprimere la produzione endogena di testosterone. I partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale a ricevere testosterone e placebo o testosterone e l'inibitore della 5-alfa reduttasi dutasteride. Il testosterone verrà somministrato settimanalmente; dutasteride e placebo saranno entrambi somministrati giornalmente. La dieta e l'esercizio fisico saranno standardizzati in entrambi i gruppi. I partecipanti saranno valutati all'ingresso nello studio e alla settimana 20. Le valutazioni includeranno misurazioni come una scansione DEXA, una scansione MRI e test delle prestazioni muscolari e della funzione sessuale. I partecipanti avranno anche esami del sangue per il monitoraggio della sicurezza; gli esami del sangue includeranno misure di ematocrito, enzimi epatici (AST e ALT), antigene prostatico specifico (PSA) e colesterolo.