Les effets du modafinil sur la fonction d'éveil et sur le sommeil chez les personnes souffrant d'insomnie primaire

Notre objectif principal est d'entreprendre une deuxième étude évaluant si le Modafinil, seul ou en combinaison avec un traitement comportemental de l'insomnie, améliorera la continuité du sommeil des sujets et/ou leur fonction diurne.

MÉTHODES ET PROCÉDURES

Calendrier des procédures.

Entretien de dépistage Dormir toute la nuit dans notre laboratoire pendant une nuit 8 semaines de thérapie comportementale ou psychologique pour l'insomnie 3 mois de suivi post-thérapeutique (deux semaines de journaux de sommeil et une visite au laboratoire)

40 patients âgés de 25 à 80 ans souffrant d'insomnie. Tous les sujets auront un horaire de veille/sommeil stable avec une phase de sommeil préférée entre 22h00 et 8h00. La tranche d'âge est limitée à 1) minimiser les influences du rythme circadien sur les diagnostics d'insomnie psychophysiologique, 2) augmenter notre capacité à recruter un échantillon médicalement sain et 3) augmenter l'homogénéité de l'échantillon.

Tous les sujets répondront aux critères de diagnostic de l'insomnie psychophysiologique selon la classification internationale des troubles du sommeil (ICSD). Les critères sont : la plainte d'insomnie et d'altération des fonctions diurnes ; une indication d'associations apprises empêchant le sommeil et de tension somatisée ; recherche d'aide active. La plainte de sommeil perturbé aura une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : > 30 minutes pour s'endormir et/ou > 2 réveils par nuit d'une durée > 15 minutes et/ou réveil après un temps d'endormissement > 30 minutes, fréquence des problèmes > 4 nuits/semaine, et durée du problème > 6 mois. De plus, tous les sujets se plaindront de fatigue et/ou de somnolence à la prise.

Traitement.

Indépendamment de l'affectation de groupe, tous les sujets 1) porteront une actiwatch, 2) seront vus individuellement pendant 8 semaines. La durée des séances sera constante et tous les patients seront vus par le même thérapeute (Wilfred Pigeon, PhD). Un soutien de secours sera fourni par le chercheur principal (Michael Perlis, PhD) ou par l'infirmière praticienne de la clinique (Carla Jungquist, MSN) et 3) des journaux de sommeil quotidiens complets pour la durée de l'étude (de l'admission à l'étude jusqu'à la fin de l'étude [8 semaines] ).