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Une étude d'efficacité randomisée d'antipaludéens combinés pour traiter le paludisme non compliqué

15 novembre 2006 mis à jour par: University of Cape Town

Étude ouverte, randomisée, en groupes parallèles in vivo sur les médicaments pour évaluer la thérapie antipaludique combinée (CAT), l'artésunate et la sulfadoxine-pyriméthamine par rapport à la sulfadoxine-pyriméthamine seule, en termes d'efficacité thérapeutique, de prévalence du portage des gamétocytes et de prévalence des marqueurs moléculaires associés Avec résistance à la SP dans les infections à Plasmodium Falciparum non compliquées.

Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité de la sulfadoxine-pyriméthamine plus artésunate par rapport à la sulfadoxine-pyriméthamine seule dans le traitement du paludisme non compliqué.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La résistance de Plasmodium falciparum aux médicaments antipaludiques est un sérieux obstacle au contrôle du paludisme. Afin de faciliter la formulation de politiques pharmaceutiques régionales efficaces et de fournir une base de données pour la prise de décision sur la mise en œuvre de la thérapie combinée (CAT), il est essentiel que la réponse in vivo à la CAT soit étudiée. Dans l'évaluation de la thérapie antipaludique combinée en Afrique du Sud-Est (SEACAT), il y a une évaluation complète de l'introduction progressive de la thérapie antipaludique combinée au Mozambique. Dans le cadre de cette évaluation, dans certains sites du Mozambique où l'intensité de la transmission du paludisme est élevée, une comparaison directe en groupe parallèle de la monothérapie (SP) avec la CAT (artésunate plus SP) sera menée conformément à ce protocole.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription

280

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Magude, Mozambique
        • Magude Clinic
    • Maputo
      • Boane, Maputo, Mozambique
        • Boane Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme, âgé de plus de 12 mois.
  • Poids > 10 kg.
  • Diagnostics de parasitémie paludéenne aiguë pure et non compliquée à P. falciparum jusqu'à 500 000 parasites asexués/mcl de sang avec une température axillaire supérieure ou égale à 37,5 °C ou des antécédents de fièvre (définis comme au cours des 24 heures précédentes).
  • Consentement éclairé documenté.
  • Habite suffisamment près du site d'étude pour un suivi fiable.

Critère d'exclusion:

  • A reçu un traitement antipaludéen au cours des 7 derniers jours.
  • Est infecté par d'autres espèces de paludisme (ces sujets peuvent être exclus rétrospectivement de l'analyse).
  • Gravement malade (selon les critères de l'OMS pour le paludisme grave) ou si le patient est considéré, de l'avis de l'investigateur ou de la personne désignée, comme ayant un paludisme modérément grave (par ex. prostré, vomissements répétés, déshydraté) ou d'autres signes de danger.
  • A reçu du cotrimoxazole, du triméthoprime, du chloramphénicol, du folate ou des tétracyclines (y compris la doxycycline) au cours des 7 derniers jours ou est susceptible d'en avoir besoin pendant la période d'étude.
  • Antécédents de déficit en G6PD.
  • Est enceinte ou allaite.
  • A des antécédents d'allergie à l'un des médicaments à l'étude (y compris d'autres sulfamides, par ex. cotrimoxazole, autres dérivés de l'artémisinine, par ex. co-artéméther).
  • Maladie sous-jacente grave qui, de l'avis de l'équipe clinique et/ou de l'investigateur principal, rendrait le patient inapte à l'étude en termes de sécurité ou d'analyse de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Temps d'élimination des parasites
Temps de disparition de la fièvre
Echec sensible ou parasitologique (RI, précoce et tardif, RII, RIII)
Les échecs parasitologiques seront classés en recrudescence ou réinfection (ou indéterminée) à l'aide des marqueurs GLURP et MSP I & II
Efficacité thérapeutique définie comme : réponse clinique et parasitologique adéquate (ACPR), échec thérapeutique précoce (ETF), échec thérapeutique tardif (LTF), défini comme échec clinique tardif (LCF) et échec parasitologique tardif (LPF)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Association entre le traitement à l'étude et le portage des gamétocytes
Tolérance en décrivant les événements indésirables et les modifications des paramètres hématologiques
Pharmacocinétique par mesure des taux de sulfadoxine et de pyriméthamine dans le sang total
Corrélation de la fréquence des mutations DHFR et DHPS avec le résultat parasitologique
Renforcement des capacités en décrivant la formation et le développement des équipes d'étude et leurs compétences ultérieures acquises

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2004

Achèvement de l'étude

1 mars 2005

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2005

Première publication (Estimation)

20 septembre 2005

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 novembre 2006

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2006

Dernière vérification

1 août 2005

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Paludisme

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