Évaluation de la qualité de la RCP lors d'un arrêt cardiaque à l'hôpital

Les patients qui subissent un arrêt cardiaque pendant leur hospitalisation dans les hôpitaux de l'Université de Chicago reçoivent une RCR et d'autres mesures de réanimation par des équipes formées de médecins et d'infirmières. Ces soins sont prodigués à l'aide de défibrillateurs pour surveiller le rythme cardiaque et fournir une défibrillation au besoin.

Nous avons travaillé en étroite collaboration avec des ingénieurs de Laerdal Medical Corporation pour développer un défibrillateur qui surveille passivement la qualité de la RCP via des capteurs externes supplémentaires (voir les détails dans la référence suivante : Abella BS, Alvarado JP, Myklebust H, Edelson DP, Barry A, O' Hearn N, Vanden Hoek TL, Becker LB. Qualité de la réanimation cardiorespiratoire lors d'un arrêt cardiaque à l'hôpital. JAMA. 2005;293:305-10).

Les patients qui subissent une arrestation à l'hôpital sont inscrits (à condition qu'ils aient plus de 16 ans, qu'ils ne soient pas enceintes et qu'ils ne soient pas en salle d'opération ou en salle d'urgence) avec des mécanismes pour satisfaire aux dispositions de renonciation au consentement de la CISR. Ces patients reçoivent les mêmes soins qu'avant l'étude, mais les paramètres de RCP sont enregistrés par l'appareil. De plus, l'appareil fournit un "coaching" audio/visuel en RCP, basé sur la performance réelle de la RCP telle que mesurée.

Nous émettons l'hypothèse que ce coaching améliorera la qualité de la RCP et, espérons-le, améliorera la survie après un arrêt cardiaque.

La première phase d'investigation est maintenant terminée, où les patients ont été recrutés et étudiés sans retour d'information (groupe "de base"). Maintenant, nous inscrivons des patients dans un deuxième groupe avec des commentaires fournis. L'inscription est presque terminée pour ce deuxième groupe. Nous évaluerons ensuite les groupes de référence et de rétroaction pour déterminer si la RCP s'est améliorée au cours des deux cohortes.