Beurteilung der CPR-Qualität während eines Herzstillstands im Krankenhaus

Patienten, die während ihres Krankenhausaufenthalts in den Krankenhäusern der Universität von Chicago einen Herzstillstand erleiden, werden von geschulten Ärzte- und Pflegeteams HLW und andere Wiederbelebungsmaßnahmen durchgeführt. Diese Sorgfalt wird durch die Verwendung von Defibrillatoren gegeben, um den Herzrhythmus zu überwachen und bei Bedarf eine Defibrillation durchzuführen.

Wir haben eng mit Ingenieuren der Laerdal Medical Corporation zusammengearbeitet, um einen Defibrillator zu entwickeln, der die Qualität der CPR über zusätzliche externe Sensoren passiv überwacht (siehe Details in der folgenden Referenz: Abella BS, Alvarado JP, Myklebust H, Edelson DP, Barry A, O' Hearn N., Vanden Hoek TL, Becker LB. Qualität der Herz-Lungen-Wiederbelebung bei innerklinischem Herzstillstand. JAMA. 2005;293:305-10).

Patienten, die einen Krankenhausarrest erleiden, werden mit Mechanismen aufgenommen (vorausgesetzt, sie sind über 16 Jahre alt, nicht schwanger und befinden sich nicht im Operationssaal oder in der Notaufnahme), um die Bestimmungen des IRB zum Verzicht auf die Einwilligung zu erfüllen. Diese Patienten erhalten die gleiche Betreuung wie vor der Studie, aber die HLW-Parameter werden vom Gerät aufgezeichnet. Darüber hinaus bietet das Gerät audiovisuelles „Coaching“ bei der HLW, basierend auf der gemessenen tatsächlichen HLW-Leistung.

Wir gehen davon aus, dass dieses Coaching die CPR-Qualität verbessern und hoffentlich das Überleben nach einem Herzstillstand verbessern wird.

Die erste Phase der Untersuchung ist nun abgeschlossen, in der Patienten rekrutiert und ohne Feedback untersucht wurden („Baseline“-Gruppe). Jetzt nehmen wir Patienten mit Feedback in eine zweite Gruppe auf. Die Anmeldung für diese zweite Gruppe ist fast abgeschlossen. Wir werden dann die Baseline- und Feedback-Gruppen auswerten, um festzustellen, ob sich die HLW in den beiden Kohorten verbessert hat.