- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00317980
Innocuité et efficacité de l'antimoine pentavalent à faible dose pour le traitement de la leishmaniose cutanée (Lowdosesb)
Essai clinique contrôlé randomisé de phase IV pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'antimoine pentavalent à faible dose par rapport à la dose standard chez les patients atteints de leishmaniose cutanée causée par Leishmania (Viannia)Braziliensis
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le médicament de premier choix pour le traitement de la leishmaniose cutanée au Brésil est l'antimoniate de méglumine antimonial pentavalent. Le traitement avec l'antimoniate de méglumine est toxique et au moins certains des événements indésirables les plus pertinents associés à ce médicament sont dose-dépendants. Récemment, certaines recherches développées au Brésil ont montré que des doses plus faibles d'antimoine pentavalent sont tout aussi efficaces que le schéma posologique standard. Cette preuve a été obtenue chez des patients de l'État de Rio de Janeiro infectés par Leishmania (Viannia) braziliensis. Le but de l'étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du régime à faible dose d'antimoine pentavalent chez des patients atteints de leishmaniose cutanée infectés par Leishmania (Viannia) braziliensis vivant dans une zone rurale de l'État de Bahia, au Brésil, où la leishmaniose cutanée est fortement endémique. L'utilité de l'étude repose sur la possibilité de réduire la toxicité observée au cours du traitement et les coûts de traitement.
La principale comparaison de la réponse thérapeutique va être faite entre deux groupes composés d'un nombre égal de patients correctement randomisés atteints de leishmaniose cutanée localisée et traités avec l'un des schémas médicamenteux suivants :
- Antimoniate de méglumine (dose calculée en fonction de la concentration d'antimoine pentavalent) 5 mg/kg/j intraveineux pendant 20 jours
- Antimoniate de méglumine (dose calculée en fonction de la concentration d'antimoine pentavalent) 15 mg/kg/j intraveineux pendant 20 jours
Les résultats cliniques de guérison ou d'échec seront évalués jusqu'au troisième mois de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Distrito Federal
-
Brasilia, Distrito Federal, Brésil, 70904-970
- Núcleo de Medicina Tropical, University of Brasilia
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Présence de 1 à 9 lésions cutanées cliniquement compatibles avec la leishmaniose
- Durée de la maladie de 2 à 20 semaines
- Test cutané à la leishmanine positif
- Diagnostic parasitologique confirmé par culture ou réaction en chaîne par polymérase (PCR) spécifique au genre pour Leishmania spp
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'épisode passé de leishmaniose
- Maladie muqueuse
- Maladie disséminée
- Utilisation de médicaments à activité anti-leishmanienne
Contre-indications à l'utilisation de l'antimoine pentavalent :
- grossesse
- insuffisance rénale
- insuffisance cardiaque
- Défaillance hépatique
Autres maladies :
- tuberculose active
- hanséniose
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Petite dose
Antimoniate de méglumine 5 mg/kg/j pendant 20 jours
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Antimoniate de méglumine 5mg/kg/j pendant 20 jours
Autres noms:
Antimoniate de méglumine 15 mg/kg/j pendant 20 jours
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Dose standard
Antimoniate de méglumine 15 mg/kg/j pendant 20 jours
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Antimoniate de méglumine 5mg/kg/j pendant 20 jours
Autres noms:
Antimoniate de méglumine 15 mg/kg/j pendant 20 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Proportion de patients cliniquement guéris au troisième mois après le traitement
Délai: Trois mois après le traitement
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Trois mois après le traitement
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Proportion de patients présentant des lésions épithélialisées
Délai: Trois mois après le traitement
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Trois mois après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Proportion de patients respectant le protocole médicamenteux prescrit
Délai: 30 jours
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30 jours
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Proportion de patients présentant des événements indésirables
Délai: 30 jours après le traitement
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30 jours après le traitement
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Proportion de patients en échec tardif après les trois premiers mois de suivi
Délai: 12 mois
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gustavo S Romero, MD, University of Brasilia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Oliveira-Neto MP, Schubach A, Mattos M, Goncalves-Costa SC, Pirmez C. Treatment of American cutaneous leishmaniasis: a comparison between low dosage (5 mg/kg/day) and high dosage (20 mg/kg/day) antimony regimens. Pathol Biol (Paris). 1997 Jun;45(6):496-9.
- Oliveira-Neto MP, Schubach A, Mattos M, Goncalves-Costa SC, Pirmez C. A low-dose antimony treatment in 159 patients with American cutaneous leishmaniasis: extensive follow-up studies (up to 10 years). Am J Trop Med Hyg. 1997 Dec;57(6):651-5. doi: 10.4269/ajtmh.1997.57.651.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Infections
- Maladies à transmission vectorielle
- Maladies parasitaires
- Infections à protozoaires
- Maladies de la peau, parasites
- Maladies de la peau, infectieuses
- Infections euglénozoaires
- Leishmaniose
- Leishmaniose cutanée
- Agents anti-infectieux
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antimoniate de méglumine
Autres numéros d'identification d'étude
- NMT-LD-CP-2006
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