Dallas Heart Study 2 : visite de retour à la clinique pour la cohorte de l'étude cardiaque de Dallas

Une intervention médicale précoce chez les personnes asymptomatiques à risque est la stratégie la plus efficace pour lutter contre la cardiopathie athéroscléreuse (ASHD). Le principal obstacle à une prévention efficace de l'ASHD est que les outils conventionnels pour évaluer le risque d'ASHD sont inadéquats et que de nouvelles méthodes sont nécessaires pour identifier les individus sensibles avant que le processus de la maladie ne soit établi. D'autres programmes de dépistage de santé publique réussis ont incorporé des procédures d'imagerie directe (par ex. mammographie, coloscopie); pourtant, dans l'ASHD, l'imagerie directe du système vasculaire n'a pas été intégrée aux algorithmes de stratification du risque.

La Dallas Heart Study (DHS-1) est une vaste étude épidémiologique multiethnique basée sur la population conçue pour identifier les déterminants de l'ASHD dans un environnement urbain américain représentatif. Cette étude a terminé le recrutement en 2003.

Dans DHS-2, nous transformerons la Dallas Heart Study d'une enquête transversale sur la santé (DHS-1) en une étude de cohorte longitudinale (DHS-2). Nous effectuerons une imagerie cardiovasculaire (CV) de pointe couplée à des biomarqueurs, des marqueurs génétiques et des facteurs de risque ASHD classiques. Nous répéterons le phénotypage clinique détaillé effectué entre 2000 et 2003 pour saisir les changements d'intervalle du risque d'ASHD et de la charge de morbidité. Notre objectif est d’identifier les facteurs contribuant à la progression :

1. de la santé au risque ASHD ;
2. du risque d'ASHD à l'ASHD subclinique ; et
3. de l'ASHD subclinique à l'ASHD clinique.

L'identification des facteurs critiques dans ces transitions permettra la mise en œuvre ciblée d'une thérapie appropriée pour interdire avant que le ASHD clinique ne se développe.