Estudo do coração de Dallas 2: visita clínica de retorno para a coorte do estudo do coração de Dallas

A intervenção médica precoce em indivíduos assintomáticos em risco é a estratégia mais eficaz para combater a doença cardíaca aterosclerótica (DHA). O principal obstáculo para a prevenção efetiva de ASHD é que as ferramentas convencionais para avaliar o risco de ASHD são inadequadas e novos métodos são necessários para identificar indivíduos suscetíveis antes que o processo da doença se estabeleça. Outros programas de triagem de saúde pública bem-sucedidos incorporaram procedimentos de imagem direta (p. mamografia, colonoscopia); ainda em ASHD, imagem direta da vasculatura não foi incorporada nos algoritmos de estratificação de risco.

O Dallas Heart Study (DHS-1) é um estudo epidemiológico grande, multiétnico e de base populacional, projetado para identificar determinantes de ASHD em um ambiente urbano representativo dos EUA. Este estudo concluiu a inscrição em 2003.

No DHS-2, transformaremos o Dallas Heart Study de uma pesquisa de saúde transversal (DHS-1) em um estudo de coorte longitudinal (DHS-2). Realizaremos imagens cardiovasculares (CV) de última geração acopladas a biomarcadores, marcadores genéticos e fatores de risco clássicos de ASHD. Repetiremos a fenotipagem clínica detalhada realizada entre 2000-2003 para capturar as mudanças de intervalo no risco de ASHD e na carga da doença. Nosso objetivo é identificar os fatores que contribuem para a progressão:

1. da saúde ao risco de ASHD;
2. de risco de ASHD a ASHD subclínica; e
3. de subclínica a clínica ASHD.

A identificação dos fatores críticos nessas transições permitirá a implementação direcionada da terapia apropriada para interditar antes que o ASHD clínico se desenvolva.