Effet des noix par rapport à un muffin au son de blé dans le diabète de type 2

Les chercheurs souhaitent étudier l'effet des noix sur le contrôle glycémique et confirmer leurs effets hypolipidémiants dans le diabète de type 2. La consommation de noix avec leur teneur élevée en graisses insaturées, en protéines végétales (arginine) et en fibres diminuera la charge glycémique de l'alimentation et améliorera le contrôle glycémique. Les chercheurs prévoient que le profil favorable des acides gras des noix ainsi que la protéine végétale amélioreront le profil lipidique sanguin dans le diabète de type 2 et établiront ainsi une réduction du risque cardiovasculaire associé aux noix dans cette population.

De plus, les flavonoïdes et la vitamine E présents en fortes concentrations dans les noix et connus pour avoir une activité antioxydante peuvent aider à contrer le stress oxydatif élevé et l'inflammation subis par les diabétiques. Les chercheurs détermineront donc l'effet de l'alimentation aux noix sur les mesures du stress oxydatif (y compris le cholestérol des lipoprotéines de basse densité oxydées (LDL-C), considéré comme ayant un lien direct avec les maladies coronariennes), l'inflammation (protéine C-réactive, amyloïde sérique A et interleukine-6) et le métabolisme de l'oxyde nitrique (taux sanguins d'oxyde nitrique et de nitrotyrosine). Ces données ajouteraient encore à l'intérêt pour les noix en ce qui concerne la réduction du risque de maladies cardiovasculaires et les complications du diabète.

Régime alimentaire de base : un régime alimentaire conforme aux directives du panel de traitement pour adultes III de l'American Diabetes Association (ADA) et du National Cholesterol Education Program (NCEP). Les noix, le soja et les compléments alimentaires (vitamines, minéraux, remèdes à base de plantes) seront exclus du régime de base pendant toutes les phases de l'étude.

Régimes de traitement : (1) Régime de noix à dose complète : des noix crues seront ajoutées en tant que suppléments au régime alimentaire habituel du sujet. Les sujets ayant des besoins caloriques de 2 400 kcal ou plus, évalués par les tables de la clinique de recherche sur les lipides (LRC), recevront le supplément à dose complète (100 g/j de noix, environ 600 kcal). Les sujets nécessitant entre 1 600 et 2 400 kcal par jour recevront 75 % du supplément à dose complète (75 g/j de noix, environ 450 kcal). Les sujets nécessitant moins de 1 600 kcal par jour recevront 50 % du supplément à dose complète (50 g/j de noix, environ 300 kcal). (2) Régime de noix à demi-dose : des noix crues seront ajoutées en tant que suppléments au régime alimentaire habituel du sujet. Les sujets ayant des besoins caloriques de 2 400 kcal ou plus, évalués par les tables LRC, recevront la moitié de la dose complète du supplément de noix (50 g/j de noix, environ 300 kcal) avec le reste des calories fournies par le muffin (2 les muffins sont de 300 kcal) pour un total de 600 kcal. Les sujets nécessitant entre 1 600 et 2 400 kcal par jour recevront 75 % de la demi-dose de supplément (37,5 g/j de noix et 1,5 muffins, soit environ 450 kcal). Les sujets nécessitant moins de 1 600 kcal par jour recevront 50 % de la demi-dose de complément (25 g/j de noix et 1 muffin, soit environ 300 kcal). (3) : Le supplément de contrôle à dose complète sera de quatre muffins de 150 kcal. Les suppléments témoins seront appariés à la valeur énergétique des suppléments de noix, soit 600 kcal/j (4 muffins) ; 450 kcal/j (3 muffins) ; 300 kcal/j (2 muffins). La composition en macronutriments des muffins sera conforme à un régime NCEP Step 2 avec 25% de matières grasses totales, <7% de graisses saturées en utilisant de l'huile de maïs comme huile couramment utilisée dans les produits de boulangerie sains, avec 18% de protéines (la moyenne pour notre sujet population) en utilisant de la poudre de lait écrémé ajoutée et sans cholestérol. Les muffins seront faits avec de la farine de blé entier.

Antécédents alimentaires : des antécédents alimentaires pondérés sur une semaine seront obtenus avant le début et aux semaines 4, 8 et 12 de l'étude pour l'évaluation des macronutriments, des fibres alimentaires et des acides gras.

Appétence/satiété : pour l'appétence et la satiété, les sujets enregistreront leurs notes à l'aide d'une échelle sémantique bipolaire à 7 points à intervalles mensuels au cours de chaque phase d'étude.

Anthropométrie et tension artérielle : la taille au recrutement et le poids corporel, la tension artérielle, le tour de taille et de hanches et la composition corporelle seront mesurés immédiatement avant et à chaque visite à la clinique (semaine 0, 2, 4, 8, 10, 12) pendant la étude.