Effekten av nøtter vs. en hveteklimuffins ved type 2-diabetes

Forskerne ønsker å studere effekten av nøtter på glykemisk kontroll og bekrefte deres lipidsenkende effekt ved type 2 diabetes. Inntak av nøtter med høyt umettet fett, vegetabilsk protein (arginin) og fiberinnhold vil redusere den glykemiske belastningen av kostholdet og forbedre glykemisk kontroll. Etterforskerne forventer at den gunstige fettsyreprofilen til nøtter sammen med det vegetabilske proteinet vil forbedre blodlipidprofilen ved type 2 diabetes og dermed etablere en kardiovaskulær risikoreduksjon assosiert med nøtter i denne populasjonen.

Videre kan flavonoider og vitamin E tilstede i høye konsentrasjoner i nøtter, og kjent for å ha antioksidantaktivitet, bidra til å motvirke det forhøyede oksidative stresset og betennelsen som diabetikere opplever. Undersøkerne vil derfor bestemme effekten av nøtterfôring på mål for oksidativt stress (inkludert oksidert lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C), som anses å være av direkte relevans for koronar hjertesykdom), betennelse (C-reaktivt protein, serumamyloid) A og interleukin-6) og nitrogenoksidmetabolisme (nitrogenoksid og nitrotyrosinnivåer i blodet). Disse dataene vil ytterligere øke interessen for nøtter i forhold til risikoreduksjon av kardiovaskulær sykdom og diabetiske komplikasjoner.

Bakgrunnsdiett: En diett i samsvar med American Diabetes Association (ADA) og National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III retningslinjer. Nøtter, soya og kosttilskudd (vitaminer, mineraler, urtemidler) vil bli ekskludert i bakgrunnsdietten i alle faser av studien.

Behandlingsdietter:(1) Full-dose nøttediett: Rå nøtter vil bli lagt til som supplement til forsøkspersonens vanlige diett. Personer med kaloribehov på 2400 kcal eller mer, vurdert av Lipid Research Clinic (LRC) tabeller, vil motta fulldosetilskuddet (100 g/d nøtter, ca. 600 kcal). Personer som trenger mellom 1600-2400 kcal daglig vil motta 75 % av fulldosetilskuddet (75 g/d nøtter, ca. 450 kcal). Personer som trenger mindre enn 1600 kcal daglig vil motta 50 % av full dosetilskudd (50 g/d nøtter, ca. 300 kcal). (2) Halvdose nøttediett: Rå nøtter vil bli lagt til som supplement til forsøkspersonens vanlige kosthold. Personer med kaloribehov på 2400 kcal eller mer, vurdert av LRC-tabeller, vil motta halvparten av hele dosen av nøttetilskuddet (50 g/d nøtter, ca. 300 kcal) med resten av kaloriene som leveres av muffinsen (2 muffins er 300 kcal) for totalt 600 kcal. Personer som trenger mellom 1600-2400 kcal daglig vil motta 75 % av halvdosetilskuddet (37,5 g/d nøtter og 1,5 muffins, ca. 450 kcal). Personer som trenger mindre enn 1600 kcal daglig vil motta 50 % av halvdosetilskuddet (25 g/d nøtter og 1 muffins, ca. 300 kcal). (3): Fulldosekontrolltilskuddet vil være fire 150 kcal muffins. Kontrolltilskudd vil bli matchet med energiinnholdet i nøttetilskuddene, dvs. enten 600 kcal/d (4 muffins); 450 kcal/d (3 muffins); 300 kcal/d (2 muffins). Makronæringsstoffsammensetningen til muffinsene vil samsvare med en NCEP trinn 2-diett med 25 % totalt fett, <7 % mettet fett ved bruk av maisolje som oljen som vanligvis brukes i sunne bakevarer, med 18 % protein (gjennomsnittet for vårt fag befolkning) ved å bruke tilsatt skummetmelkpulver og null kolesterol. Muffins vil bli laget med fullkornshvetemel.

Kostholdshistorie: En ukes veid dietthistorie vil bli innhentet før starten og i uke 4, 8 og 12 av studien for vurdering av makronæringsstoffer, kostfiber og fettsyrer.

Smak/metthetsfølelse: for smak og metthet vil forsøkspersonene registrere vurderingene sine ved å bruke en 7-punkts bipolar semantisk skala med månedlige intervaller i hver studiefase.

Antropometri og blodtrykk: Høyde ved rekruttering og kroppsvekt, blodtrykk, midje- og hofteomkrets og kroppssammensetning vil bli tatt rett før og ved hvert klinikkbesøk (uke 0, 2, 4, 8, 10, 12) under studere.