Virkning af nødder vs. en hvedeklidmuffin ved type 2-diabetes

Forskerne ønsker at undersøge nøddernes effekt på glykæmisk kontrol og bekræfte deres lipidsænkende effekt ved type 2-diabetes. Indtagelse af nødder med deres høje umættede fedt, vegetabilske protein (arginin) og fiberindhold vil mindske den glykæmiske belastning af kosten og forbedre den glykæmiske kontrol. Forskerne forventer, at den gunstige fedtsyreprofil af nødder sammen med det vegetabilske protein vil forbedre blodlipidprofilen ved type 2-diabetes og derved etablere en kardiovaskulær risikoreduktion forbundet med nødder i denne population.

Desuden kan flavonoider og E-vitamin, der er til stede i høje koncentrationer i nødder, og som er kendt for at have antioxidantaktivitet, hjælpe med at modvirke det forhøjede oxidative stress og inflammation, som diabetikere oplever. Efterforskerne vil derfor bestemme effekten af ​​nøddefodring på mål for oxidativt stress (herunder oxideret low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C), der anses for at være af direkte relevans for koronar hjertesygdom), inflammation (C-reaktivt protein, serum amyloid) A og interleukin-6) og nitrogenoxidmetabolisme (nitrogenoxid- og nitrotyrosinniveauer i blodet). Disse data vil yderligere øge interessen for nødder i forhold til risikoreduktion af kardiovaskulære sygdomme og diabetiske komplikationer.

Baggrundsdiæt: En diæt i overensstemmelse med American Diabetes Association (ADA) og National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III retningslinjer. Nødder, soja og kosttilskud (vitaminer, mineraler, naturlægemidler) vil blive udelukket i baggrundskosten i alle faser af undersøgelsen.

Behandlingsdiæter:(1) Fulddosis nøddekur: Rå nødder vil blive tilføjet som supplement til forsøgspersonens sædvanlige kost. Forsøgspersoner med kaloriebehov på 2.400 kcal eller mere, vurderet af Lipid Research Clinic (LRC) tabeller, vil modtage fulddosistilskuddet (100 g/d nødder, ca. 600 kcal). Forsøgspersoner, der har behov for mellem 1.600-2.400 kcal dagligt, vil modtage 75 % af den fulde dosis tilskud (75 g/d nødder, ca. 450 kcal). Forsøgspersoner, der har behov for mindre end 1.600 kcal dagligt, vil modtage 50 % af den fulde dosis tilskud (50 g/d nødder, ca. 300 kcal). (2) Halvdosis nøddekur: Rå nødder vil blive tilføjet som supplement til forsøgspersonens sædvanlige kost. Forsøgspersoner med kaloriebehov på 2.400 kcal eller mere, vurderet af LRC-tabeller, vil modtage halvdelen af ​​den fulde dosis af nøddetilskuddet (50 g/d nødder, ca. 300 kcal) med resten af ​​kalorierne fra muffinsen (2 muffins er 300 kcal) til i alt 600 kcal. Forsøgspersoner, der har behov for mellem 1.600-2.400 kcal dagligt, vil modtage 75 % af halvdosistilskuddet (37,5 g/d nødder og 1,5 muffins, ca. 450 kcal). Forsøgspersoner, der kræver mindre end 1.600 kcal dagligt, vil modtage 50 % af halvdosistilskuddet (25 g/d nødder og 1 muffin, ca. 300 kcal). (3): Kontroltilskuddet til fuld dosis vil være fire 150 kcal muffins. Kontroltilskud vil blive matchet med energiindholdet i nøddetilskud, dvs. enten 600 kcal/d (4 muffins); 450 kcal/d (3 muffins); 300 kcal/d (2 muffins). Makronæringsstofsammensætningen af ​​muffins vil være i overensstemmelse med en NCEP Trin 2 diæt med 25% totalt fedt, <7% mættet fedt ved brug af majsolie som den olie, der almindeligvis anvendes i sundt bagværk, med 18% protein (gennemsnittet for vores emne befolkning) ved at bruge tilsat skummetmælkspulver og nul kolesterol. Muffins laves med fuldkornshvedemel.

Kosthistorie: en uges vejede kosthistorier vil blive indhentet før starten og i uge 4, 8 og 12 af undersøgelsen til vurdering af makronæringsstoffer, kostfibre og fedtsyrer.

Smag/mæthed: for smag og mæthed vil forsøgspersonerne registrere deres vurderinger ved hjælp af en 7-punkts bipolær semantisk skala med månedlige intervaller i hver undersøgelsesfase.

Antropometri og blodtryk: højde ved rekruttering og kropsvægt, blodtryk, talje- og hofteomkreds samt kropssammensætning tages umiddelbart før og ved hvert klinikbesøg (uge 0, 2, 4, 8, 10, 12) under undersøgelse.