Effetto delle noci rispetto a un muffin di crusca di frumento nel diabete di tipo 2

I ricercatori desiderano studiare l'effetto delle noci sul controllo glicemico e confermare i loro effetti ipolipemizzanti nel diabete di tipo 2. Il consumo di noci con il loro alto contenuto di grassi insaturi, proteine ​​vegetali (arginina) e fibre ridurrà il carico glicemico della dieta e migliorerà il controllo glicemico. I ricercatori prevedono che il profilo favorevole degli acidi grassi delle noci insieme alle proteine ​​vegetali migliorerà il profilo lipidico del sangue nel diabete di tipo 2 e quindi stabilirà una riduzione del rischio cardiovascolare associato alle noci in questa popolazione.

Inoltre, i flavonoidi e la vitamina E presenti in alte concentrazioni nelle noci, e noti per avere attività antiossidante, possono aiutare a contrastare l'elevato stress ossidativo e l'infiammazione sperimentati dai diabetici. Gli investigatori determineranno quindi l'effetto dell'alimentazione a base di noci sulle misure dello stress ossidativo (incluso il colesterolo lipoproteico a bassa densità ossidato (LDL-C), considerato di rilevanza diretta per la malattia coronarica), l'infiammazione (proteina C-reattiva, amiloide sierica A e interleuchina-6) e metabolismo dell'ossido nitrico (livelli di ossido nitrico e nitrotirosina nel sangue). Questi dati aumenterebbero ulteriormente l'interesse per le noci in relazione alla riduzione del rischio di malattie cardiovascolari e alle complicanze diabetiche.

Dieta di base: una dieta conforme alle linee guida dell'American Diabetes Association (ADA) e del National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III. Frutta a guscio, soia e integratori alimentari (vitamine, minerali, rimedi erboristici) saranno esclusi dalla dieta di base durante tutte le fasi dello studio.

Diete terapeutiche: (1) Dieta a base di noci a dose piena: le noci crude saranno aggiunte come supplementi alla dieta abituale del soggetto. I soggetti con un fabbisogno calorico di 2.400 kcal o superiore, valutato dalle tabelle LRC (Lipid Research Clinic), riceveranno il supplemento a dose piena (100 g/giorno di noci, circa 600 kcal). I soggetti che richiedono tra 1.600 e 2.400 kcal al giorno riceveranno il 75% del supplemento a dose piena (75 g/giorno di noci, circa 450 kcal). I soggetti che richiedono meno di 1.600 kcal al giorno riceveranno il 50% del supplemento a dose piena (50 g/giorno di noci, circa 300 kcal). (2) Dieta a metà dose di noci: le noci crude saranno aggiunte come integratori alla dieta abituale del soggetto. I soggetti con fabbisogno calorico di 2.400 kcal o superiore, valutato dalle tabelle LRC, riceveranno metà della dose completa del supplemento di noci (50 g/giorno di noci, circa 300 kcal) con il resto delle calorie fornite dal muffin (2 i muffin sono 300 kcal) per un totale di 600 kcal. I soggetti che richiedono tra 1.600 e 2.400 kcal al giorno riceveranno il 75% del supplemento di mezza dose (37,5 g/giorno di noci e 1,5 muffin, circa 450 kcal). I soggetti che richiedono meno di 1.600 kcal al giorno riceveranno il 50% del supplemento di mezza dose (25 g/die di noci e 1 muffin, circa 300 kcal). (3): Il supplemento di controllo a dose completa sarà di quattro muffin da 150 kcal. Gli integratori di controllo saranno abbinati al contenuto energetico degli integratori di noci, ovvero 600 kcal/die (4 muffin); 450 kcal/die (3 muffin); 300 kcal/die (2 muffin). La composizione dei macronutrienti dei muffin sarà conforme a una dieta NCEP Step 2 con il 25% di grassi totali, <7% di grassi saturi mediante l'uso di olio di mais come l'olio comunemente usato nei prodotti da forno sani, con il 18% di proteine ​​(la media per il nostro soggetto popolazione) con aggiunta di latte scremato in polvere e zero colesterolo. I muffin saranno realizzati con farina integrale.

Storia della dieta: le storie della dieta pesata di una settimana saranno ottenute prima dell'inizio e alle settimane 4, 8 e 12 dello studio per la valutazione di macronutrienti, fibre alimentari e acidi grassi.

Appetibilità/Sazietà: per l'appetibilità e la sazietà, i soggetti registreranno le loro valutazioni utilizzando una scala semantica bipolare a 7 punti a intervalli mensili durante ciascuna fase dello studio.

Antropometria e pressione sanguigna: altezza al reclutamento e peso corporeo, pressione sanguigna, circonferenza della vita e dell'anca e composizione corporea saranno rilevati immediatamente prima e ad ogni visita clinica (settimana 0, 2, 4, 8, 10, 12) durante il studio.