CMC Arthrite - Néoprène Vs. Thermoplast Short Opponens Attelles

L'arthrose de l'articulation carpo-métacarpienne du pouce est une affection courante qui touche environ 16 % à 25 % des femmes ménopausées et provoque des douleurs, un gonflement, une instabilité, une déformation et une perte de mouvement. Cette affection a été échelonnée en 4 périodes selon le degré de gravité. Les stades légers ou les stades 1 et 2 sont généralement traités de manière conservatrice par stabilisation de l'articulation, qui peut être réalisée de manière agressive par reconstruction ligamentaire chirurgicale ou de manière conservatrice avec des attelles de pouce. L'attelle est un traitement typique de l'arthrose du pouce dans le but de gérer la douleur, de stabiliser l'articulation CMC et d'améliorer la fonction globale du pouce. Il existe des études limitées montrant l'efficacité des attelles pour cette condition indiquant qu'elles réussissent à diminuer la douleur et à améliorer la fonction dans les activités de la vie quotidienne ainsi qu'à améliorer la stabilité articulaire par radiographie. Ce qui est moins clair, c'est, une fois que les patients quittent la clinique, à quel point ils respectent leur régime d'attelles. Les patients atteints de maladies chroniques ont tendance à avoir des problèmes d'observance lorsqu'il s'agit de leurs soins. En outre, il existe peu d'études comparant différentes modalités d'attelle. Une étude récente a comparé une attelle thermoplastique courte sur mesure avec articulation métacarpo-phalangienne (MP) libre à une attelle courte préfabriquée en néoprène. Ils ont constaté que les patients préféraient l'attelle en néoprène, mais que les deux attelles offraient un certain degré de soulagement de la douleur, une réduction de la subluxation de l'articulation MP et une amélioration de la fonction. Notre objectif est de quantifier objectivement les différents avantages de l'attelle pour les patients atteints d'arthrite du pouce à l'aide du score DASH et d'évaluer s'il existe une différence entre l'attelle en néoprène préfabriquée et l'attelle thermoplastique à adversaires courts sur mesure avec le MP inclus.