- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00603863
Étude d'innocuité et d'efficacité de différentes doses de 90Y-hPAM4 combinées à la gemcitabine dans le cancer du pancréas
12 août 2021 mis à jour par: Gilead Sciences
Une étude de phase Ib/II sur le 90Y-hPAM4 fractionné plus la gemcitabine chez des patients atteints d'un cancer du pancréas avancé non traité auparavant.
Il s'agit d'une étude visant à tester si différentes doses de 90Y-hPAM4 peuvent être administrées en toute sécurité en association avec la gemcitabine chez des patients atteints d'un cancer du pancréas non traité auparavant.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients reçoivent un cycle de traitement de 4 semaines avec des perfusions hebdomadaires de gemcitabine de 30 minutes commençant une semaine avant la première dose de 90Y-hPAM4 et se poursuivant pendant les 3 semaines consécutives au cours desquelles des doses de 90Y-hPAM4 une fois par semaine sont administrées.
En fonction de la toxicité, les cohortes de patients recevront l'une des nombreuses combinaisons de doses possibles de 90Y et de gemcitabine.
Évaluations post-traitement menées jusqu'à l'instauration d'un autre cycle de traitement 90YhPAM4, gemcitabine d'entretien ou pendant une période maximale de 12 semaines.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
80
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Delaware
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Newark, Delaware, États-Unis, 19718
- Christiana Care Health Services
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- Sylvester Comprehensive Cancer Center
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Miami, Florida, États-Unis, 33169
- Herbert Werthem College of Medicine/Jackson North Medical Center
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Moffit Cancer Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Winship Cancer Institute/Emory University Hospital
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Indiana
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Goshen, Indiana, États-Unis, 46526
- Goshen Cancer Center
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10029
- Mt. Sinai Medical Center
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New York, New York, États-Unis, 10021
- New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- University of North Carolina
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Ohio State University Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Thomas Jefferson University Medical Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins ou féminins, âgés de plus de 18 ans, capables de comprendre et de donner un consentement éclairé écrit.
- Adénocarcinome pancréatique confirmé histologiquement ou cytologiquement.
- Maladie de stade III (localement avancée, non résécable) ou de stade IV (métastatique), y compris les patients qui ont subi une intervention chirurgicale mais dont la résection est incomplète.
- Naïfs de traitement (aucun antécédent de chimiothérapie, de radiothérapie ou d'agents expérimentaux pour le cancer du pancréas)
- Statut de performance Karnofsky > 70 % (Annexe A).
- Espérance de survie > 3 mois.
- Au moins 4 semaines après la chirurgie majeure et récupéré de toutes les toxicités aiguës
- Au moins 2 semaines au-delà des corticostéroïdes, à l'exception de faibles doses (c'est-à-dire 20 mg/jour de prednisone ou équivalent) pour traiter les nausées ou d'autres maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde
- Hématologie adéquate sans support transfusionnel continu (hémoglobine > 11 g/dL, ANC > 2 000 par mm3, plaquettes > 150 000 par mm3)
- Fonction rénale et hépatique adéquate (créatinine et bilirubine ≤ 1,5 X IULN, AST et ALT ≤ 2,0 X IULN)
- Sinon, toute toxicité à l'entrée dans l'étude <Grade 1 selon NCI CTC v3.0.
Critère d'exclusion:
Femmes enceintes ou allaitantes.
- Femmes en âge de procréer et hommes fertiles refusant d'utiliser une contraception efficace pendant l'étude jusqu'à la fin de la période d'évaluation post-traitement de 12 semaines.
- Maladie métastatique connue du système nerveux central.
- Présence d'une maladie volumineuse (définie comme toute masse unique> 10 cm dans sa plus grande dimension)
- Patients présentant une anorexie de grade 2, des nausées ou des vomissements et/ou des signes d'occlusion intestinale.
- Dose de rayonnement antérieure > 3 000 cGy au foie, > 2 000 cGy aux poumons et aux reins ou irradiation antérieure par un faisceau externe dans un champ qui comprend plus de 30 % de la moelle rouge.
- Les patientes atteintes d'un cancer de la peau autre que le mélanome ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus ne sont pas exclues, mais les patientes ayant d'autres tumeurs malignes antérieures doivent avoir eu au moins 5 ans d'intervalle sans maladie.
- Patients connus pour être séropositifs au VIH, séropositifs pour l'hépatite B ou séropositifs pour l'hépatite C.
- Antécédents connus de maladie coronarienne active, angor instable, infarctus du myocarde ou insuffisance cardiaque congestive présente dans les 6 mois ou arythmie cardiaque nécessitant un traitement anti-arythmique.
- Antécédents connus de BPCO active ou d'une autre maladie respiratoire modérée à sévère présente dans les 6 mois.
- Maladie auto-immune connue ou présence de phénomènes auto-immuns (sauf polyarthrite rhumatoïde ne nécessitant que des corticoïdes d'entretien à faible dose).
- Infection nécessitant l'utilisation d'antibiotiques par voie intraveineuse dans la semaine.
- Autres conditions médicales ou psychiatriques concomitantes qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent être susceptibles de confondre l'interprétation de l'étude ou d'empêcher l'achèvement des procédures d'étude et des examens de suivi.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: plusieurs niveaux de dose
1 des 3 niveaux de dose différents de 90Y-hPAM4 administrés une fois par semaine pendant 3 semaines avec 4 doses hebdomadaires de gemcitabine.
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90Y-hPAM4 une fois par semaine pendant 3 semaines gemcitabine une fois par semaine pendant 4 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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la sécurité sera évaluée sur la base d'examens physiques, d'essais en laboratoire d'hématologie et de chimie ainsi que sur la toxicité
Délai: plus de 12 semaines
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plus de 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Mesures d'efficacité et de bénéfice clinique telles que la qualité de vie, les évaluations de la douleur, etc.
Délai: plus de 5 ans
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plus de 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Gold DV, Karanjawala Z, Modrak DE, Goldenberg DM, Hruban RH. PAM4-reactive MUC1 is a biomarker for early pancreatic adenocarcinoma. Clin Cancer Res. 2007 Dec 15;13(24):7380-7. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-1488.
- Modrak DE, Gold DV, Goldenberg DM. Sphingolipid targets in cancer therapy. Mol Cancer Ther. 2006 Feb;5(2):200-8. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-05-0420.
- Gold DV, Modrak DE, Ying Z, Cardillo TM, Sharkey RM, Goldenberg DM. New MUC1 serum immunoassay differentiates pancreatic cancer from pancreatitis. J Clin Oncol. 2006 Jan 10;24(2):252-8. doi: 10.1200/JCO.2005.02.8282. Epub 2005 Dec 12.
- Modrak DE, Cardillo TM, Newsome GA, Goldenberg DM, Gold DV. Synergistic interaction between sphingomyelin and gemcitabine potentiates ceramide-mediated apoptosis in pancreatic cancer. Cancer Res. 2004 Nov 15;64(22):8405-10. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-04-2988.
- Gold DV, Modrak DE, Schutsky K, Cardillo TM. Combined 90Yttrium-DOTA-labeled PAM4 antibody radioimmunotherapy and gemcitabine radiosensitization for the treatment of a human pancreatic cancer xenograft. Int J Cancer. 2004 Apr 20;109(4):618-26. doi: 10.1002/ijc.20004.
- Gold DV, Schutsky K, Modrak D, Cardillo TM. Low-dose radioimmunotherapy ((90)Y-PAM4) combined with gemcitabine for the treatment of experimental pancreatic cancer. Clin Cancer Res. 2003 Sep 1;9(10 Pt 2):3929S-37S.
- Modrak DE, Gold DV, Goldenberg DM, Blumenthal RD. Colonic tumor CEA, CSAp and MUC-1 expression following radioimmunotherapy or chemotherapy. Tumour Biol. 2003 Jan-Feb;24(1):32-9. doi: 10.1159/000070658.
- Reddy PK, Gold DV, Cardillo TM, Goldenberg DM, Li H, Burton JD. Interferon-gamma upregulates MUC1 expression in haematopoietic and epithelial cancer cell lines, an effect associated with MUC1 mRNA induction. Eur J Cancer. 2003 Feb;39(3):397-404. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00700-1.
- Cardillo TM, Blumenthal R, Ying Z, Gold DV. Combined gemcitabine and radioimmunotherapy for the treatment of pancreatic cancer. Int J Cancer. 2002 Jan 20;97(3):386-92. doi: 10.1002/ijc.1613.
- Cardillo TM, Ying Z, Gold DV. Therapeutic advantage of (90)yttrium- versus (131)iodine-labeled PAM4 antibody in experimental pancreatic cancer. Clin Cancer Res. 2001 Oct;7(10):3186-92.
- Gold DV, Cardillo T, Vardi Y, Blumenthal R. Radioimmunotherapy of experimental pancreatic cancer with 131I-labeled monoclonal antibody PAM4. Int J Cancer. 1997 May 16;71(4):660-7. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19970516)71:43.0.co;2-e.
- Mariani G, Molea N, Bacciardi D, Boggi U, Fornaciari G, Campani D, Salvadori PA, Giulianotti PC, Mosca F, Gold DV, et al. Initial tumor targeting, biodistribution, and pharmacokinetic evaluation of the monoclonal antibody PAM4 in patients with pancreatic cancer. Cancer Res. 1995 Dec 1;55(23 Suppl):5911s-5915s.
- Alisauskus R, Wong GY, Gold DV. Initial studies of monoclonal antibody PAM4 targeting to xenografted orthotopic pancreatic cancer. Cancer Res. 1995 Dec 1;55(23 Suppl):5743s-5748s.
- Gold DV, Alisauskas R, Sharkey RM. Targeting of xenografted pancreatic cancer with a new monoclonal antibody, PAM4. Cancer Res. 1995 Mar 1;55(5):1105-10.
- Gold DV, Lew K, Maliniak R, Hernandez M, Cardillo T. Characterization of monoclonal antibody PAM4 reactive with a pancreatic cancer mucin. Int J Cancer. 1994 Apr 15;57(2):204-10. doi: 10.1002/ijc.2910570213.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2008
Achèvement primaire (Réel)
1 juillet 2013
Achèvement de l'étude (Réel)
1 décembre 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 janvier 2008
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 janvier 2008
Première publication (Estimation)
29 janvier 2008
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
16 août 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
12 août 2021
Dernière vérification
1 janvier 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IM-T-hPAM4-02
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