Un essai clinique pilote sur le pyruvate, la créatine et la niacinamide dans la paralysie supranucléaire progressive.

Il n'existe aucun traitement symptomatique ou biologique efficace pour la paralysie supranucléaire progressive (PSP), une maladie neurodégénérative relativement rare qui se présente tard dans la vie avec des troubles progressifs incessants de l'équilibre postural, un parkinsonisme non sensible à la lévodopa, une paralysie supranucléaire du regard vertical, une paralysie pseudobulbaire et une paralysie comportementale frontale. et les symptômes dysexécutifs. À la lumière des mécanismes étiopathogéniques actuellement proposés dans la PSP et sur la base d'expériences réussies inhibant la neurotoxicité cellulaire, on émet l'hypothèse que la préservation de l'homéostasie de l'énergie cérébrale peut permettre aux mécanismes neuroprotecteurs endogènes d'inverser ou d'empêcher les lésions des radicaux libres ou d'autres événements neurotoxiques conduisant à la neurodégénérescence dans cette maladie. Une littérature émergente a décrit les effets neuroprotecteurs du pyruvate (en tant que carburant énergétique neuronal et piégeur de radicaux libres); le niacinamide (qui stimule le cofacteur NAD) et la créatine (qui tamponne et répartit sélectivement l'utilisation de l'énergie cellulaire) dans divers modèles animaux de lésions cérébrales ou de dégénérescence.

Ajay Verma et al. ont en outre démontré un effet neuroprotecteur synergique de ces trois nutriments dans divers modèles de lésions neurales. Nous proposons donc d'utiliser ces nutriments comme une approche neuroprotectrice nouvelle et sûre pour le traitement des patients atteints de PSP. Cette étude pilote randomisée, en double aveugle, contre placebo, testera l'innocuité et la tolérance de cette combinaison de nutriments sur 6 mois chez des patients atteints de PSP, et mesurera leur transport à travers la barrière hémato-encéphalique. En plus des mesures de résultats cliniques et neuropsychologiques, la créatine cérébrale sera également évaluée à l'aide de la spectroscopie par résonance magnétique avant et après la thérapie