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Essai randomisé prospectif comparant la réparation de la hernie inguinale de Lichtenstein avec un filet en polypropylène par rapport à la chirurgie

Essai prospectif randomisé, à double insu et contrôlé comparant la réparation de la hernie inguinale de Lichtenstein avec un treillis en polypropylène par rapport à la greffe de tissus mous Surgisis ES

Évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'hernioplastie de Lichtenstein en utilisant la greffe de tissus mous Surgisis ES, en tant que treillis, et la comparer à la procédure traditionnelle de Lichtenstein réalisée avec un treillis en polypropylène.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Critères d'inclusion et d'exclusion

Critère d'intégration:

  • Patients adultes de sexe masculin
  • Patients ASA I-III
  • Hernie inguinale primitive non compliquée (classification selon Gilbert I-II-III-IV-V-VI, modifiée. selon Rutkow et Robbins) réalisée en situation non urgente et réparée par une hernioplastie de Lichtenstein à l'aide de polypropylène ou de treillis Surgisis
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion

  • Hernies récurrentes
  • Toute condition empêchant une évaluation correcte de la douleur (patient non coopératif, patient aveugle, toxicomane)
  • Hypersensibilité à tout médicament à l'étude
  • Les patients présentant des résultats peropératoires de pathologie différente seront exclus de l'étude

Résultats :

Les objectifs généraux de l'étude seront :

  1. déterminer la sécurité de l'hernioplastie de Lichtenstein avec Surgisis ES en notant les éventuelles complications observées en peropératoire et postopératoire
  2. déterminer l'efficacité de l'hernioplastie de Lichtenstein avec Surgisis ES par rapport à la méthode traditionnelle avec filet en polypropylène en notant le degré de douleur postopératoire, l'inconfort, la qualité de vie, le taux d'infection de la plaie et d'autres complications, et le taux de récidive.

Les objectifs spécifiques de l'étude seront :

  1. mesurer le degré de douleur aiguë et chronique post-hernioplastie avec échelle visuelle analogique (EVA), échelle verbale simple (SVS) et consommation d'analgésique parentéral/oral dans les deux groupes.
  2. mesurer le degré d'inconfort aigu et chronique postopératoire avec l'échelle visuelle analogique (EVA) et l'échelle verbale simple (SVS).
  3. de mesurer l'état de santé général postopératoire et la qualité de vie avec le questionnaire Short Form 36 (SF-36).
  4. pour évaluer le risque d'infection de la plaie.
  5. de surveiller toute autre complication postopératoire observée dans la période postopératoire immédiate, à moyen terme et à long terme.
  6. pour mesurer le taux de récidive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bologna, Italie, 40138
        • St.Orsola-Malpighi University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes de sexe masculin
  • Patients ASA I-III
  • Hernie inguinale primitive non compliquée (classification selon Gilbert I-II-III-IV-V-VI, modifiée. selon Rutkow et Robbins) réalisée en situation non urgente et réparée par une hernioplastie de Lichtenstein à l'aide de polypropylène ou de treillis Surgisis
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Hernies récurrentes
  • Toute condition empêchant une évaluation correcte de la douleur (patient non coopératif, patient aveugle, toxicomane)
  • Hypersensibilité à tout médicament à l'étude
  • Les patients présentant des résultats peropératoires de pathologie différente seront exclus de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: 1
L'hernioplastie sans tension de Lichtenstein avec filet en polypropylène
L'hernioplastie sans tension de Lichtenstein consiste en un morceau de maille de polypropylène, partiellement fendu à 1 cm de son bord inférieur pour accueillir le cordon spermatique. Le treillis est suturé circonférentiellement au muscle abdominal oblique interne, à la gaine du muscle droit et au bord du plateau du ligament inguinal. Les queues de la maille sont tirées autour du cordon et le bord inférieur de chaque queue est suturé au ligament inguinal. En cas de hernies directes, aucun effort n'est fait pour réparer la hernie elle-même. Dans les hernies indirectes, le sac est excisé, sauf pour les hernies par glissement. Le groupe treillis polypropylène : dans ce groupe de patients le treillis polypropylène sera fixé par les sutures précitées en Prolene 3/0.
Autres noms:
  • Polypropylène
EXPÉRIMENTAL: 2
Le groupe de mailles Surgisis : dans ce groupe de patients, une feuille de greffe de tissus mous Surgisis ES de 7 x 20 cm sera utilisée. De manière stérile, la feuille sera retirée de l'emballage pelable. La feuille Surgisis sera découpée et façonnée selon les besoins. Ensuite, la feuille préformée sera placée pendant au moins 10 minutes dans une boîte stérile avec une solution saline normo-sérum stérile à température ambiante pour être réhydratée. En utilisant une technique aseptique, la feuille Surgisis réhydratée sera transférée dans la région inguinale déjà préparée et disséquée et sera fixée avec PDS II 2/0.
Le groupe de mailles Surgisis : dans ce groupe de patients, une feuille de greffe de tissus mous Surgisis ES de 7 x 20 cm sera utilisée. De manière stérile, la feuille sera retirée de l'emballage pelable. La feuille Surgisis sera découpée et façonnée selon les besoins. Ensuite, la feuille préformée sera placée pendant au moins 10 minutes dans une boîte stérile avec une solution saline normo-sérum stérile à température ambiante pour être réhydratée. En utilisant une technique aseptique, la feuille Surgisis réhydratée sera transférée dans la région inguinale déjà préparée et disséquée et sera fixée avec PDS II 2/0.
Autres noms:
  • SIHM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
mesurer le degré de douleur aiguë et chronique post-hernioplastie avec échelle visuelle analogique (EVA), échelle verbale simple (SVS) et consommation d'analgésique parentéral/oral dans les deux groupes
Délai: 1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
mesurer le degré d'inconfort aigu et chronique postopératoire avec l'échelle visuelle analogique (EVA) et l'échelle verbale simple (SVS).
Délai: 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
pour évaluer le risque d'infection de la plaie.
Délai: 1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
de surveiller toute autre complication postopératoire observée dans la période postopératoire immédiate, à moyen terme et à long terme.
Délai: 1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
pour mesurer le taux de récidive
Délai: 1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans
1 semaine, 1, 3, 6 mois, 1, 2, 3, 4, 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luca Ansaloni, MD, St.Orsola-malpighi Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2003

Achèvement primaire (RÉEL)

1 décembre 2003

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2003

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 janvier 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2008

Première publication (ESTIMATION)

13 février 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 81/2002/O

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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