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Étude pour évaluer l'efficacité du traitement d'induction par l'infliximab chez les patients atteints de psoriasis palmoplantaire (PPP) (étude P04555) (TERMINÉE) (TIPS)

13 mars 2017 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Une étude multicentrique, ouverte et à un seul bras pour évaluer l'efficacité du traitement d'induction par l'infliximab chez les patients atteints de psoriasis palmoplantaire (PPP), y compris la forme pustuleuse (PsPPP)

Les sujets atteints de psoriasis recevront de l'infliximab intraveineux à raison de 5 mg/kg administré sur une période de 2 heures aux semaines 0, 2 et 6 (traitement d'induction) pour évaluer l'efficacité de l'infliximab à la semaine 18. Le score PPPASI (Pustulosa Palmoplantaris Area and Severity Index) à la semaine 8 ET une détérioration du score PPPASI de 50 % de la semaine 8 jusqu'à la semaine 12 devaient recevoir une perfusion supplémentaire à la semaine 12.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

23

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18-70 ans au moment de l'inscription ; masculin ou féminin.
  • Les femmes en âge de procréer et tous les hommes doivent utiliser des mesures de contraception adéquates et doivent continuer à utiliser ces mesures jusqu'à 6 mois après avoir reçu la dernière perfusion de l'agent de l'étude.
  • Psoriasis en plaques avec signes de psoriasis léger à modéré ailleurs ou psoriasis pustulosa palmo plantaris (PPPP) d'une durée d'au moins 6 mois.
  • Respecter le calendrier des visites d'étude et les autres exigences du protocole.
  • Capable de donner un consentement éclairé avant toute procédure liée à l'étude.
  • Évitez l'exposition prolongée au soleil, y compris les cabines de bronzage ou d'autres sources de lumière ultraviolette (UV) pendant l'étude.
  • Éligible selon le dépistage de la tuberculose (TB) spécifique au pays, l'évaluation de l'éligibilité et les règles de prévention.
  • Radiographie pulmonaire dans les 3 mois précédant la première perfusion sans signe de malignité, d'infection ou de fibrose.
  • Dépistage des résultats des tests de laboratoire dans les paramètres spécifiés dans le protocole.

Critère d'exclusion:

  • Avoir une autre forme de psoriasis en plus du palmoplantaris et de la forme pustuleuse.
  • Enceinte, allaitante ou planifiant une grossesse dans les 6 mois suivant la dernière perfusion.
  • Traitement antérieur par infliximab ou tout agent thérapeutique visant à réduire le facteur de nécrose tumorale (TNF), y compris, mais sans s'y limiter, l'étanercept, la thalidomide, le CDP870 ou le D2E7.
  • Autres maladies inflammatoires susceptibles de fausser les évaluations des avantages du traitement par l'infliximab, y compris, mais sans s'y limiter, la polyarthrite rhumatoïde (PR), la spondylarthrite ankylosante, le lupus érythémateux disséminé, la maladie de Lyme.
  • A utilisé tout médicament expérimental au cours du mois précédent ou 5 fois la demi-vie de l'agent expérimental, selon la plus longue des deux, ou 3 mois pour tout médicament biologique de demi-vie inconnue.
  • A reçu des médicaments / traitements systémiques susceptibles d'affecter le psoriasis ou l'évaluation PASI dans le mois précédant l'étude.
  • A utilisé des médicaments / traitements topiques qui pourraient affecter le psoriasis ou l'évaluation PASI dans les 2 ou 4 semaines suivant la visite de référence.
  • Traité avec n'importe quel anticorps anti-CD4 au cours des 6 derniers mois.
  • A reçu un immunosuppresseur systémique dans les 4 semaines précédant la première perfusion.
  • Reçu dans les 3 mois précédant la première perfusion ou devrait recevoir un vaccin vivant contre un virus ou une bactérie pendant l'essai ou jusqu'à 3 mois après la dernière perfusion.
  • Antécédents de maladie infectieuse chronique ou récurrente, y compris, mais sans s'y limiter, une infection rénale chronique, une infection pulmonaire chronique, une infection récurrente des voies urinaires ou des plaies ou ulcères cutanés ouverts, drainants ou infectés.
  • Infection grave ou été hospitalisé ou a reçu des antibiotiques IV pour une infection au cours des 2 derniers mois.
  • Avoir ou avoir eu une infection opportuniste.
  • Infection par le zona dans les 2 mois suivant l'inclusion.
  • Infecté par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou C.
  • Antécédents de tout événement indésirable (EI) cliniquement significatif lié aux protéines murines ou chimériques ou aux produits recombinants humains/murins.
  • Signes ou symptômes actuels d'une maladie rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, endocrinienne, pulmonaire, cardiaque, neurologique, cérébrale ou psychiatrique grave, progressive ou incontrôlée.
  • Antécédents de maladie démyélinisante ou symptômes évoquant une sclérose en plaques ou une névrite optique.
  • Le lupus érythémateux disséminé.
  • Organe transplanté.
  • Antécédents de maladie lymphoproliférative, y compris de lymphome, ou signes et symptômes suggérant une possible maladie lymphoproliférative, comme une lymphadénopathie de taille ou de localisation inhabituelle.
  • Malignité au cours des 5 dernières années.
  • Diagnostic concomitant d'insuffisance cardiaque congestive (ICC).
  • Incapable ou refusant de subir plusieurs ponctions veineuses en raison d'une mauvaise tolérance ou d'un manque d'accès facile aux veines.
  • Problème de toxicomanie au cours des 3 dernières années.
  • Réaction d'hypersensibilité/réaction indésirable au paracétamol/acétaminophène, aux antihistaminiques, aux corticostéroïdes topiques.
  • Participation à un autre essai utilisant un agent expérimental ou une procédure au cours de cet essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Infliximab 5 mg/kg
Infliximab intraveineux 5 mg/kg administré sur une période de 2 heures aux semaines 0, 2 et 6 et éventuellement à la semaine 12.
Infliximab intraveineux 5 mg/kg administré sur une période de 2 heures aux semaines 0, 2 et 6 et éventuellement à la semaine 12.
Autres noms:
  • Rémicade
  • SCH 215596

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants qui obtiennent au moins 75 % d'amélioration de l'indice de gravité de l'activité du psoriasis palmoplantaire (PPPASI) après 3 perfusions.
Délai: Ligne de base et Semaine 8
Le score PPPASI est un score global des signes de la maladie : étendue, squames, érythème, érosions (fissures), induration et pustules. « Étendue » est évalué sur une échelle de 0 à 6 ; tous les autres signes sont notés sur une échelle de 0 à 4 dans une paume et/ou une plante cible. Plage de score total : 0-26. Une réduction du score est considérée comme une amélioration.
Ligne de base et Semaine 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants qui obtiennent une réponse modérée.
Délai: Ligne de base et Semaine 8
Une réponse modérée est définie comme une réduction de 50 % à 75 % du score PPPASI par rapport au départ.
Ligne de base et Semaine 8
Nombre de participants obtenant un score PGA clair à minimal aux semaines 12 et 18.
Délai: Semaines 12 et 18
Le Physician Static Global Assessment (PGA) documente l'évaluation par le médecin de l'état du psoriasis du sujet selon les catégories suivantes : induration, desquamation et érythème. Chaque catégorie est notée de 0 à 5, où 0 représente l'absence de signe d'induration/desquamation/érythème ("clair"), 1 représente une induration/desquamation/érythème "minime" et 5 représente l'induration/la desquamation/l'érythème les plus sévères.
Semaines 12 et 18
Nombre de participants qui répondent à la quatrième perfusion.
Délai: Semaine 12 et Semaine 18
Une réduction >=25 % du score PPPASI serait considérée comme une réponse.
Semaine 12 et Semaine 18
Indice de qualité de vie dermatologique (DLQI)
Délai: Base de référence et semaine 12

Le DLQI est un instrument de qualité de vie (QOL) spécifique à la dermatologie conçu pour évaluer l'impact de la maladie sur la qualité de vie d'un sujet. Il s'agit d'un questionnaire en 10 points qui peut être utilisé pour évaluer 6 aspects différents pouvant affecter la qualité de vie : symptômes et sentiments, activités quotidiennes, loisirs, performances professionnelles ou scolaires, relations personnelles et traitement. Le DLQI a été rempli par le sujet avant les évaluations PPPASI et PGA.

Le DLQI est calculé en additionnant le score de chaque question, ce qui donne un maximum de 30 et un minimum de 0. Plus le score est élevé, plus la qualité de vie est altérée.

Base de référence et semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mai 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2008

Première publication (Estimation)

30 mai 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P04555

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infliximab

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