- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00690118
Étude de la pioglitazone chez des patients atteints de sclérose latérale amyotrophique
Étude d'efficacité, d'innocuité et de tolérabilité de 45 mg de pioglitazone chez des patients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA) recevant un traitement standard (Riluzole)
Objectif principal:
Efficacité de la pioglitazone (45 mg/j) en traitement d'appoint au traitement standard par le riluzole chez les patients atteints de SLA par rapport au placebo en termes de survie (mortalité définie exclusivement comme le décès).
Il s'agit d'un essai prospectif, multicentrique, randomisé, stratifié, en groupes parallèles et en double aveugle comparant un placebo à 45 mg de pioglitazone en traitement d'appoint à 100 mg de riluzole dans la SLA chez 220 patients inclus. Pour l'entrée, les critères de diagnostic El Escorial seront utilisés. La durée du traitement sera de 18 mois. Le critère d'évaluation principal fera l'objet d'analyses de confirmation. Les variables secondaires seront l'incidence de la trachéotomie ou de la ventilation non invasive, l'échelle d'évaluation fonctionnelle de la SLA, la qualité de vie et les variables de sécurité.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 13353
- Department of Neurology, Humboldt University
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Baden-Württemberg
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Ulm, Baden-Württemberg, Allemagne, 89081
- Department of Neurology, University of Ulm
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Bayern
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Muenchen, Bayern, Allemagne, D-81366
- Department of Neurology and Center for Palliative Medicine, University of Munich
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Regensburg, Bayern, Allemagne, D-93053
- Department of Neurology, Universty of Regensburg
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Wuerzburg, Bayern, Allemagne, 91054
- Department of Neurology, University of Wuerzburg
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Hessen
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Wiesbaden, Hessen, Allemagne, D-65191
- Department of Neurology, Deutsche Klinik für Diagnostik
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Mecklenburg-Vorpommern
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Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Allemagne, D-18147
- Department of Neurology, University of Rostock
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Niedersachsen
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Goettingen, Niedersachsen, Allemagne, D-37073
- Department of Neurology, University of Goettingen
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Hannover, Niedersachsen, Allemagne, 30625
- Department of Neurology, Medical School Hannover
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Nordrhein-Westfalen
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Bochum, Nordrhein-Westfalen, Allemagne, 44789
- Neurologische Universitätsklinik Bergmannsheil
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Muenster, Nordrhein-Westfalen, Allemagne, D-48149
- Department of Neurology, Universty of Muenster
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Nordrhrein-Westfalen
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Bonn, Nordrhrein-Westfalen, Allemagne, D-53105
- Department of Neurology, Universty of Bonn
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Allemagne, D-01307
- Department of Neurology, TU Dresden
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Sachsen-Anhalt
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Halle/Saale, Sachsen-Anhalt, Allemagne, 06097
- Department of Neurology, University of Halle-Wittenberg
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Thueringen
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Jena, Thueringen, Allemagne, D-07747
- Department of Neurology, University of Jena
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- SLA possible, probable (cliniquement ou en laboratoire) ou certaine selon la version révisée des critères de la Fédération mondiale de neurologie El Escorial
- durée de la maladie supérieure à 6 mois et inférieure à 3 ans
- meilleure assise CVF entre 50 % et 95 % de la valeur normale prédite
- traité en continu avec 100 mg de riluzole par jour, pendant au moins un mois
- apparition d'une faiblesse de progression dans les 36 mois précédant l'étude
- les femmes en âge de procréer ne pas allaiter et être chirurgicalement stériles ou utiliser une méthode de contraception très efficace et avoir un test de grossesse négatif
- capable de bien comprendre toutes les informations fournies et de donner un consentement éclairé complet conformément aux BPC
Critère d'exclusion:
- participation antérieure à une autre étude clinique au cours des trois mois précédents
- trachéotomie ou ventilation assistée de tout type au cours des trois mois précédents
- gastrostomie
- toute condition médicale connue pour avoir une association avec un dysfonctionnement des motoneurones qui pourrait confondre ou obscurcir le diagnostic de la SLA
- présence concomitante d'une maladie ou d'une déficience menaçant le pronostic vital susceptible d'interférer avec l'évaluation fonctionnelle
- insuffisance hépatique confirmée ou fonction hépatique anormale (ASAT et/ou ALAT supérieure à 1,5 limite supérieure de la normale)
- insuffisance rénale (créatinine sérique supérieure à 2,26 mg/dl)
- preuve d'un trouble psychiatrique majeur ou d'une démence cliniquement évidente excluant l'évaluation des symptômes
- hypersensibilité connue à l'un des composants des médicaments à l'étude
- susceptible de ne pas coopérer ou de ne pas se conformer aux exigences de l'essai (telles qu'évaluées par l'investigateur), ou injoignable en cas d'urgence
- autres antidiabétiques
- insuffisance cardiaque ou insuffisance cardiaque dans les antécédents du patient (NYHA I à IV)
- antécédent d'oedème maculaire
- traitement avec des thiazolidinediones dans les 3 mois précédant le dépistage
- antécédents connus ou soupçonnés d'abus d'alcool et/ou de drogues
- traitement par gemfibrozil dans les 3 mois précédant le dépistage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: 2
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une fois par jour, 18 mois
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Comparateur actif: 1
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45 mg/jour, 18 mois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Survie des patients atteints de SLA traités par pioglitazone par rapport au placebo
Délai: 18 mois
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18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence de la trachéotomie ou de la ventilation non invasive
Délai: 18 mois
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18 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Albert C Ludolph, MD, Prof., Department of Neurology, University of Ulm
Publications et liens utiles
Publications générales
- Schutz B, Reimann J, Dumitrescu-Ozimek L, Kappes-Horn K, Landreth GE, Schurmann B, Zimmer A, Heneka MT. The oral antidiabetic pioglitazone protects from neurodegeneration and amyotrophic lateral sclerosis-like symptoms in superoxide dismutase-G93A transgenic mice. J Neurosci. 2005 Aug 24;25(34):7805-12. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2038-05.2005.
- Kiaei M, Kipiani K, Chen J, Calingasan NY, Beal MF. Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma agonist extends survival in transgenic mouse model of amyotrophic lateral sclerosis. Exp Neurol. 2005 Feb;191(2):331-6. doi: 10.1016/j.expneurol.2004.10.007.
- Dupuis L, Dengler R, Heneka MT, Meyer T, Zierz S, Kassubek J, Fischer W, Steiner F, Lindauer E, Otto M, Dreyhaupt J, Grehl T, Hermann A, Winkler AS, Bogdahn U, Benecke R, Schrank B, Wessig C, Grosskreutz J, Ludolph AC; GERP ALS Study Group. A randomized, double blind, placebo-controlled trial of pioglitazone in combination with riluzole in amyotrophic lateral sclerosis. PLoS One. 2012;7(6):e37885. doi: 10.1371/journal.pone.0037885. Epub 2012 Jun 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies métaboliques
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies neuromusculaires
- Maladies neurodégénératives
- Maladies de la moelle épinière
- TDP-43 Protéinopathies
- Déficits de protéostase
- Sclérose
- Maladie du motoneurone
- La sclérose latérale amyotrophique
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Pioglitazone
Autres numéros d'identification d'étude
- GERP ALS
- EUDRACT NUMBER 2006-005410-13
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