- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00690118
Studio di Pioglitazone in pazienti con sclerosi laterale amiotrofica
Studio di efficacia, sicurezza e tollerabilità di pioglitazone 45 mg in pazienti con sclerosi laterale amiotrofica (SLA) sottoposti a terapia standard (riluzolo)
Obiettivo primario:
Efficacia di pioglitazone (45 mg/die) come terapia aggiuntiva alla terapia standard con riluzolo nei pazienti con SLA rispetto al placebo in termini di sopravvivenza (mortalità definita esclusivamente come morte).
Questo è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, stratificato, a gruppi paralleli, in doppio cieco che confronta placebo con 45 mg di pioglitazone come terapia aggiuntiva a 100 mg di riluzolo nella SLA in 220 pazienti arruolati. Per l'ingresso, verranno utilizzati i criteri di El Escorial per la diagnosi. La durata del trattamento sarà di 18 mesi. L'endpoint primario sarà sottoposto ad analisi di conferma. Le variabili secondarie saranno l'incidenza della tracheotomia o della ventilazione non invasiva, la scala di valutazione funzionale ALS, la qualità della vita e le variabili di sicurezza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 13353
- Department of Neurology, Humboldt University
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Baden-Württemberg
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Ulm, Baden-Württemberg, Germania, 89081
- Department of Neurology, University of Ulm
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Bayern
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Muenchen, Bayern, Germania, D-81366
- Department of Neurology and Center for Palliative Medicine, University of Munich
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Regensburg, Bayern, Germania, D-93053
- Department of Neurology, Universty of Regensburg
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Wuerzburg, Bayern, Germania, 91054
- Department of Neurology, University of Wuerzburg
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Hessen
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Wiesbaden, Hessen, Germania, D-65191
- Department of Neurology, Deutsche Klinik für Diagnostik
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Mecklenburg-Vorpommern
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Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Germania, D-18147
- Department of Neurology, University of Rostock
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Niedersachsen
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Goettingen, Niedersachsen, Germania, D-37073
- Department of Neurology, University of Goettingen
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Hannover, Niedersachsen, Germania, 30625
- Department of Neurology, Medical School Hannover
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Nordrhein-Westfalen
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Bochum, Nordrhein-Westfalen, Germania, 44789
- Neurologische Universitätsklinik Bergmannsheil
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Muenster, Nordrhein-Westfalen, Germania, D-48149
- Department of Neurology, Universty of Muenster
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Nordrhrein-Westfalen
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Bonn, Nordrhrein-Westfalen, Germania, D-53105
- Department of Neurology, Universty of Bonn
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Sachsen
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Dresden, Sachsen, Germania, D-01307
- Department of Neurology, TU Dresden
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Sachsen-Anhalt
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Halle/Saale, Sachsen-Anhalt, Germania, 06097
- Department of Neurology, University of Halle-Wittenberg
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Thueringen
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Jena, Thueringen, Germania, D-07747
- Department of Neurology, University of Jena
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- SLA possibile, probabile (clinicamente o di laboratorio) o definita secondo la versione rivista dei criteri della El Escorial World Federation of Neurology
- durata della malattia superiore a 6 mesi e inferiore a 3 anni
- FVC best-sitting tra il 50% e il 95% del normale previsto
- trattamento continuo con 100 mg di riluzolo al giorno, per almeno un mese
- insorgenza della debolezza della progressione entro 36 mesi prima dello studio
- le donne in età fertile non allattano e sono chirurgicamente sterili o utilizzano un metodo contraccettivo altamente efficace e hanno un test di gravidanza negativo
- in grado di comprendere a fondo tutte le informazioni fornite e di dare pieno consenso informato secondo GCP
Criteri di esclusione:
- precedente partecipazione a un altro studio clinico nei tre mesi precedenti
- tracheotomia o ventilazione assistita di qualsiasi tipo nei tre mesi precedenti
- gastrostomia
- qualsiasi condizione medica nota per avere un'associazione con la disfunzione del motoneurone che potrebbe confondere o oscurare la diagnosi di SLA
- presenza di qualsiasi malattia concomitante pericolosa per la vita o menomazione che possa interferire con la valutazione funzionale
- insufficienza epatica confermata o funzionalità epatica anomala (AST e/o ALAT superiori a 1,5 del limite superiore della norma)
- insufficienza renale (creatinina sierica superiore a 2,26 mg/dl)
- evidenza di disturbo psichiatrico maggiore o demenza clinicamente evidente che precluda la valutazione dei sintomi
- nota ipersensibilità a qualsiasi componente dei farmaci in studio
- probabile che non sia collaborativo o non soddisfi i requisiti dello studio (come valutato dallo sperimentatore), o impossibile da raggiungere in caso di emergenza
- altri antidiabetici
- insufficienza cardiaca o insufficienza cardiaca nella storia del paziente (NYHA da I a IV)
- storia di edema maculare
- trattamento con tiazolidinedioni entro 3 mesi prima dello screening
- anamnesi nota o sospetta di abuso di alcol e/o droghe
- trattamento con gemfibrozil entro 3 mesi prima dello screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: 2
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una volta al giorno, 18 mesi
|
|
Comparatore attivo: 1
|
45 mg/giorno, 18 mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza nei pazienti con SLA trattati con pioglitazone rispetto al placebo
Lasso di tempo: 18 mesi
|
18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza di tracheotomia o ventilazione non invasiva
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Albert C Ludolph, MD, Prof., Department of Neurology, University of Ulm
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schutz B, Reimann J, Dumitrescu-Ozimek L, Kappes-Horn K, Landreth GE, Schurmann B, Zimmer A, Heneka MT. The oral antidiabetic pioglitazone protects from neurodegeneration and amyotrophic lateral sclerosis-like symptoms in superoxide dismutase-G93A transgenic mice. J Neurosci. 2005 Aug 24;25(34):7805-12. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2038-05.2005.
- Kiaei M, Kipiani K, Chen J, Calingasan NY, Beal MF. Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma agonist extends survival in transgenic mouse model of amyotrophic lateral sclerosis. Exp Neurol. 2005 Feb;191(2):331-6. doi: 10.1016/j.expneurol.2004.10.007.
- Dupuis L, Dengler R, Heneka MT, Meyer T, Zierz S, Kassubek J, Fischer W, Steiner F, Lindauer E, Otto M, Dreyhaupt J, Grehl T, Hermann A, Winkler AS, Bogdahn U, Benecke R, Schrank B, Wessig C, Grosskreutz J, Ludolph AC; GERP ALS Study Group. A randomized, double blind, placebo-controlled trial of pioglitazone in combination with riluzole in amyotrophic lateral sclerosis. PLoS One. 2012;7(6):e37885. doi: 10.1371/journal.pone.0037885. Epub 2012 Jun 8.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del midollo spinale
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Sclerosi
- Malattia del motoneurone
- Sclerosi laterale amiotrofica
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Pioglitazone
Altri numeri di identificazione dello studio
- GERP ALS
- EUDRACT NUMBER 2006-005410-13
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