Efficacité d'une dose unique d'hydrocortisone IV dans la prévention de l'état de stress post-traumatique (ESPT)

Critère d'intégration:

1. Personnes de plus de 21 ans, qui ont été exposées à un événement répondant au critère DSM-IV "A.1" pour l'exposition à un traumatisme, exprimant une anxiété marquée et/ou une détresse émotionnelle et/ou une dissociation, telles qu'évaluées par les échelles visuelles analogiques
2. Qui fournissent un consentement écrit et éclairé pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

1. Blessure physique qui contre-indiquerait la participation ou interférerait avec la capacité d'un sujet à donner son consentement éclairé ou à coopérer avec le dépistage ou la collecte des mesures initiales. Les exemples incluent les brûlures graves, les affections médicales ou chirurgicales mettant la vie en danger, les affections nécessitant une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, comme indiqué par l'échelle abrégée des blessures (AIS) ou par jugement clinique ;
2. Blessure à la tête entraînant confusion, perte de conscience ou amnésie ;
3. Conditions médicales telles que l'obésité extrême, le psoriasis, l'herpès, le syndrome de Cushing, les maladies infectieuses actuelles, les maladies virales actuelles, la tuberculose, le diabète instable ou l'hypertension, la myasthénie grave et l'insuffisance cardiaque. Les personnes prenant des médicaments pouvant interférer avec l'axe HPA (par exemple, stéroïdes, bêtabloquants, indométhacine) seront exclues ;
4. Poids inférieur à 45 ou supérieur à 120 kg.
5. Grossesse (dans les cas évocateurs, un test de grossesse sera réalisé) ;
6. Exposition traumatique qui reflète la victimisation continue (par exemple, la violence domestique) à laquelle le sujet est susceptible d'être réexposé au cours de la période d'étude.
7. Psychopathologie manifeste, intoxication ou sous l'influence de substances.
8. Preuve ou antécédents de schizophrénie, bipolaire, autre état psychotique ;
9. Antécédents de SSPT ;
10. Antécédents actuels ou passés de démence, d'amnésie ou d'un autre trouble cognitif antérieur à l'exposition au traumatisme ;
11. Risque suicidaire grave évalué.