- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00859118
Étude pharmacodynamique d'Axitinib chez des patients atteints de tumeurs malignes solides avancées
L'objectif principal de cette étude est de voir quels changements se produisent dans les tumeurs pendant la prise d'axitinib et après son arrêt (pendant les pauses prévues), et quels changements dans la tumeur peuvent être responsables de cette croissance. Cela sera fait en utilisant un type spécial de scan appelé PET/CT 18F-FLT.
De plus, les enquêteurs veulent savoir comment les médicaments sont traités et distribués dans le corps humain. Les chercheurs examineront également comment différents types de cancer sont affectés par l'axitinib. Les chercheurs mettront également en corrélation la cinétique vasculaire extraite de l'imagerie FLT PET/CT dynamique avec la cinétique vasculaire extraite du DCE-CT.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53575
- University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Doit avoir une tumeur maligne solide histologiquement ou cytologiquement confirmée (à l'exclusion du lymphome) qui est métastatique ou non résécable et pour laquelle il n'existe aucun traitement standard (bien que toutes les tumeurs malignes solides seront inscrites, un sous-ensemble sera désigné pour le cancer NSCL sera donné en raison des essais prévus dans ce maladie.
- doit avoir une maladie mesurable
- Doit être supérieur ou égal à 18 ans.
- Espérance de vie supérieure à 12 semaines.
- Statut de performance ECOG inférieur ou égal à 2.
- Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle
- Doit être prêt à subir des évaluations pharmacodynamiques planifiées, y compris l'imagerie TEP en série, les marqueurs plasmatiques et l'échantillonnage pharmacocinétique.
- Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent utiliser une forme d'accouchement adéquate (méthode hormonale ou barrière de contrôle des naissances)
- doit avoir la capacité de comprendre et la volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
Ne doit pas avoir eu de chimiothérapie, de radiothérapie, de thérapie expérimentale ou de chirurgie majeure dans les 4 semaines (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) avant d'entrer dans l'étude ou ceux qui ne se sont pas rétablis (à un grade inférieur ou égal à 1 ou au départ) d'un état cliniquement significatif événements indésirables dus à des agents administrés plus de 4 semaines auparavant (alopécie et fatigue exclues).
- Les patients peuvent ne pas recevoir d'autres agents expérimentaux.
- Un traitement antérieur dirigé contre le VEGF ne peut être autorisé que s'il est approuvé par le PI
- Ne doit pas avoir d'antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à l'axitinib.
- Ne pas avoir d'hypertension mal contrôlée (pression artérielle systolique de 140 mmHg ou plus ou pression artérielle diastolique de 90 mmHg ou plus)
Ne doit pas nécessiter l'utilisation de doses thérapeutiques d'anticoagulants dérivés de la coumarine tels que la warfarine, bien que des doses allant jusqu'à 2 mg par jour soient autorisées pour la prophylaxie de la thrombose.
- Les patients atteints de toute affection (par exemple, une maladie du tractus gastro-intestinal entraînant une incapacité à prendre des médicaments par voie orale ou un besoin d'alimentation IV, des interventions chirurgicales antérieures affectant l'absorption ou un ulcère peptique actif) qui altère leur capacité à avaler et à retenir les comprimés d'axitinib sont exclus.
Les patients atteints de l'une des conditions suivantes sont exclus :
- Plaie, ulcère ou fracture osseuse grave ou ne cicatrisant pas.
- Antécédents de fistule abdominale, de perforation gastro-intestinale ou d'abcès intra-abdominal dans les 28 jours suivant le traitement.
- Tout antécédent d'accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'accident ischémique transitoire dans les 12 mois précédant l'entrée à l'étude.
- Antécédents d'infarctus du myocarde, d'arythmie cardiaque, d'angine de poitrine stable / instable, d'insuffisance cardiaque congestive symptomatique ou de pontage aortocoronarien / périphérique ou de pose de stent dans les 12 mois précédant l'entrée à l'étude.
- Antécédents d'embolie pulmonaire au cours des 12 derniers mois.
- Insuffisance cardiaque de classe III ou IV telle que définie par le système de classification fonctionnelle de la NYHA.
- Les patients sans lésion appropriée sur la tomodensitométrie pour l'imagerie FLT-PET/CT seront exclus.
- L'éligibilité des patients prenant des médicaments qui sont de puissants inducteurs ou inhibiteurs de cette enzyme sera déterminée après examen de leur cas par le chercheur principal.
- L'utilisation de stéroïdes n'est pas recommandée pendant le traitement par axitinib, sauf en cas d'absolue nécessité
- Les patients présentant une anomalie thyroïdienne préexistante qui sont incapables de maintenir la fonction thyroïdienne dans la plage normale avec des médicaments ne sont pas éligibles. Les patients ayant des antécédents d'hypothyroïdie sont éligibles à condition qu'ils soient actuellement euthyroïdiens.
- Ne doit pas avoir de métastases cérébrales connues sont exclues.
- Ne doit pas avoir de maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, des infections en cours ou actives ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude
- Ne doit pas être enceinte ou allaiter.
- Ne doit pas être séropositif sous traitement antirétroviral combiné
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Annexe A Cohorte 1
Axitinib 5 mg PO BID x ~2 semaines (12-14 jours), suivies d'une semaine de pause médicamenteuse (uniquement pour le cycle 1). Après l'obtention du Scan #3, les patients commenceront avec Axitinib 5 mg PO BID en continu sans pause, répété en cycles de 3 semaines. Scan#1 : ligne de base (jours -3 à 0) Scan#2 : semaine 2 (entre les jours 12 et 14) Scan#3 : semaine 3 (7 jours après le maintien de l'axitinib) Jusqu'à 10 patients recevront 2 scans DCE-CT à semaine 2 et 3, coïncidant avec les scans FLT-PET. |
Axitinib 5 mg PO BID x ~2 semaines (12-14 jours), suivi d'une semaine d'interruption médicamenteuse (uniquement pour le cycle 1)
Autres noms:
Axitinib 5 mg PO BID x ~2 semaines (12-14 jours), suivies d'une semaine de pause médicamenteuse (uniquement pour le cycle 1).
Après l'obtention du Scan #3, les patients commenceront avec Axitinib 5 mg PO BID en continu sans pause, répété en cycles de 3 semaines.
Autres noms:
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Expérimental: Annexe A : Cohorte 2
Axitinib 5 mg PO BID x ~2 semaines (12-14 jours), suivies d'une semaine de pause médicamenteuse (uniquement pour le cycle 1). Après l'obtention du Scan #3, les patients commenceront avec Axitinib 5 mg PO BID en continu sans pause, répété en cycles de 3 semaines. Scan n° 1 : semaine 2 (entre les jours 12 et 14) Scan n° 2 : semaine 3 (2 jours après le maintien de l'axitinib) Scan n° 3 : semaine 3 (7 jours après le maintien de l'axitinib) Jusqu'à 10 patients recevront 2 scans DCE-CT à la semaine 2 et 3, coïncidant avec les scans FLT-PET. |
Axitinib 5 mg PO BID x ~2 semaines (12-14 jours), suivi d'une semaine d'interruption médicamenteuse (uniquement pour le cycle 1)
Autres noms:
Axitinib 5 mg PO BID x ~2 semaines (12-14 jours), suivies d'une semaine de pause médicamenteuse (uniquement pour le cycle 1).
Après l'obtention du Scan #3, les patients commenceront avec Axitinib 5 mg PO BID en continu sans pause, répété en cycles de 3 semaines.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer le changement pharmacodynamique à l'aide de FLT-PET/CT scans au départ, pendant l'exposition à l'axitinib et le sevrage
Délai: 1 an
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1 an
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Évaluer la réponse objective de l'axitinib chez les patients atteints de tumeurs malignes solides avancées.
Délai: 1 an
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Pour mesurer l'évolution des taux plasmatiques de VEGF, pendant l'exposition à l'axitinib et le sevrage
Délai: 1 an
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1 an
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Corréler la pharmacocinétique de l'axitinib avec la réponse, la toxicité inattendue, les niveaux de VEGF et le changement FLT-PET/CT.
Délai: 1 an
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1 an
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Corréler la cinétique vasculaire extraite de l'imagerie FLT PET/CT dynamique avec la cinétique vasculaire extraite du DCE-CT
Délai: 1 an
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Glenn Liu, M.D., University of Wisconsin, Madison
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CO 08905
- A534260 (Autre identifiant: UW Madison)
- SMPH\MEDICINE\HEM-ONC (Autre identifiant: UW Madison)
- H-2008-0202 (Autre identifiant: Institutional Review Board)
- NCI-2011-00744 (Identificateur de registre: NCI Trial ID)
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