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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00911118
Étude d'escalade de dose utilisant la radiothérapie ultra-hypofractionnée, guidée par l'image et à modulation d'intensité dans le cancer de la prostate
Une étude de phase I d'escalade de dose utilisant la radiothérapie ultra-hypofractionnée, guidée par l'image et à modulation d'intensité dans le cancer de la prostate
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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Commack, New York, États-Unis, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk
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Harrison, New York, États-Unis, 10604
- Memorial Sloan Kettering West Harrison
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Rockville Centre, New York, États-Unis
- Memorial Sloan Kettering at Mercy Medical Center
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Sleepy Hollow, New York, États-Unis
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center@Phelps
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The Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Montefiore Medical Center
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Uniondale, New York, États-Unis, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
L'éligibilité n'est pas limitée au MSKCC pour confirmer la biopsie/le diagnostic. Les tests des institutions participantes sont suffisants.
- Les patients atteints d'un cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire seront éligibles pour cette étude. Les groupes de risque seront attribués conformément aux directives du NCCN.
Les patients à faible risque seront définis comme :
- PSA < ou = à 10 ng/ml et
- score de Gleason = 6 et
- Stade clinique < ou = à T2a
Les patients à risque intermédiaire seront définis comme :
- PSA 10-20 ng/ml ou
- Score de Gleason = 7 ou
- Stade clinique T2b/T2c
De plus, les patients devront répondre aux critères suivants :
- Âge > ou = à 18 ans
- KPS > ou = à 70
- IRM ou tomodensitométrie endorectale pré-traitement (IRM de préférence) au MSKCC ne montrant aucune preuve définitive de maladie radiographique T3, T4 ou N1
- Taille de la prostate < ou = à 60 cc
- Score international des symptômes de la prostate < ou = à 15
Critère d'exclusion:
Traitement antérieur par suppression androgénique du cancer de la prostate
- Irradiation élective des ganglions lymphatiques pelviens
- KPS < 70
- IRM pelvienne ou TDM (IRM de préférence) preuve radiographique de la maladie T3, T4 ou N1
Présence de métastases à distance déterminée par :
o phosphatase alcaline > ou = à LSN ou
- scintigraphie osseuse du corps entier positive pour les métastases osseuses
- Antécédents de résection transurétrale de la prostate
- Antécédents de prostatite chronique
- Antécédents de rétrécissement urétral
- Antécédents d'irradiation pelvienne
- Antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin
- Incapable de donner un consentement éclairé
Incapable de remplir les questionnaires sur la qualité de vie. Numération sanguine complète anormale. L'un des éléments suivants
- Numération plaquettaire inférieure à 75 000/ml
- Niveau d'Hb inférieur à 10 g/dl
- GB inférieur à 3,5/ml
- Tests de la fonction rénale anormaux (créatinine > 1,5)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Radiation
Les patients inscrits à l'étude subiront une radiothérapie guidée par l'image et à modulation d'intensité en utilisant le même équipement, les mêmes techniques et les mêmes procédures de planification de traitement que celles actuellement pratiquées en tant que MSKCC.
Les patients MSKCC auront la possibilité d'un suivi continu par l'intermédiaire de la clinique de survie de la prostate établie par MSKCC pour une durée indéterminée, ce qui signifie que les patients inscrits au protocole seront encouragés à rester au MSKCC pour un suivi à vie après leur traitement.
Les évaluations standard obtenues à la clinique de survie ne seront pas modifiées.
Toutes les données pertinentes au protocole recueillies lors de ces visites jusqu'au mois 60 seront utilisées pour l'analyse du protocole.
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Une conception d'escalade de dose standard est utilisée, avec le traitement initial attribué à 6,5 Gy/fraction pour cinq fractions jusqu'à une dose totale de 32,5 Gy.
Pour tout niveau de dose donné, une cohorte initiale de 30 patients sera traitée.
Cependant, pour ajuster les patients potentiellement inévaluables qui abandonnent avant une collecte complète de toxicité pour évaluer le recrutement potentiel de DLT jusqu'à cinq patients supplémentaires par cohorte peut se produire, à la discrétion du PI.
L'escalade de dose se poursuivra si < 10 % des 30 patients traités par niveau présentent une toxicité limitant la dose (DLT) une fois que l'ensemble de la cohorte de niveau a un suivi minimum de 3 mois et que la moitié de la cohorte de niveau a un suivi minimum de 6 mois. mois.
L'escalade de dose au niveau suivant se produira en augmentant la dose par fraction de 0,5 Gy tout en maintenant le nombre de fractions constant à 5, ce qui entraînera une augmentation de dose totale de 2,5 Gy par niveau de dose.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluer la toxicité de la radiothérapie hypofractionnée comme traitement définitif du cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire.
Délai: Avec au moins une visite de contrôle de statut au cours du traitement.
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Avec au moins une visite de contrôle de statut au cours du traitement.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluer la cinétique du PSA post-traitement et l'incidence de la survie sans rechute du PSA.
Délai: 1, 3 et 6 mois (+/- 4 semaines) Mois 6 - 36 tous les 6 mois (+/- 4 semaines)
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1, 3 et 6 mois (+/- 4 semaines) Mois 6 - 36 tous les 6 mois (+/- 4 semaines)
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Évaluer les taux de réponse pathologique à 24-36 mois via une biopsie répétée.
Délai: 24 à 36 mois après le traitement
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24 à 36 mois après le traitement
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Évaluer l'effet du traitement sur la fonction sexuelle.
Délai: 1, 3 et 6 mois (+/- 4 semaines) Mois 6 - 36 tous les 6 mois (+/- 4 semaines)
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1, 3 et 6 mois (+/- 4 semaines) Mois 6 - 36 tous les 6 mois (+/- 4 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sean McBride, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies de la prostate
- Maladies urogénitales masculines
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Carcinome
- Tumeurs prostatiques
- Adénocarcinome
Autres numéros d'identification d'étude
- 09-035
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