Épendymome intracrânien adulte

L'épendymome intracrânien adulte est une entité tumorale cérébrale relativement rare, représentant 2 à 5 % de tous les néoplasmes intracrâniens. Les facteurs pronostiques pertinents ainsi que le schéma de récidive restent à élucider. Selon plusieurs rapports récents, la valeur pronostique de l'indice de performance de Karnofski, la localisation de la tumeur, l'étendue de l'ablation chirurgicale, le grade histologique et même la radiothérapie postopératoire restent controversées. En conséquence, la prise en charge thérapeutique optimale des épendymomes intracrâniens adultes reste un débat en cours. Pour cette raison, une étude rétrospective menée par la Société française de neurochirurgie (SFNC), de neuropathologie (SFNP) et l'Association des neuro-oncologues d'expression française (ANOCEF) a été entreprise et a permis de recueillir 258 cas provenant de 25 centres, initialement diagnostiqués comme des épendymomes intracrâniens entre 1990 et 2004. Les données cliniques et de suivi de ces patients sont connues et les échantillons inclus en paraffine ainsi que les tissus congelés disponibles ont été centralisés. L'examen anatomopathologique central de ces 258 cas a été réalisé par deux neuropathologistes seniors et a confirmé le diagnostic d'épendymome dans 152 cas, constituant ainsi la série la plus importante de la littérature. Peu d'études moléculaires ont été réalisées sur les épendymomes. Les investigateurs ont l'opportunité, à partir de cette importante série, de déterminer les critères clinicopathologiques et les marqueurs moléculaires qui permettront une meilleure caractérisation du diagnostic et du pronostic de ces tumeurs.