Mouvement intra-pelvien des organes pour une patiente atteinte d'un cancer du col de l'utérus à l'aide de l'imagerie

Lors de la simulation : les patients subiront deux IRM en plus de la tomodensitométrie de planification standard. Une IRM sera avec la vessie pleine, l'autre avec la vessie vide. Pendant le traitement : les patients auront deux ou trois IRM par semaine à leur convenance. Les examens IRM seront programmés à proximité des heures de traitement de radiothérapie afin de minimiser les inconvénients pour le patient. Le même jour, ils passeront une IRM, ils auront également un CBCT au moment du traitement. Aucune des images ne sera utilisée pour modifier ou influencer le traitement que le patient reçoit. Si le patient estime que le programme d'imagerie est trop gênant, il aura la possibilité de réduire la fréquence de l'examen ou de se retirer de l'étude. Toutes les images seront chargées sur un serveur sécurisé par mot de passe. Les scans IRM seront fusionnés au scanner de planification en utilisant la correspondance os-os. La tumeur et les organes intra-pelviens seront profilés sur les IRM. Les contours serviront à créer des maillages de surface de chaque organe et avec un logiciel de recherche, nous pourrons modéliser le mouvement et la déformation de ces organes au cours de la radiothérapie. Grâce à ces données, nous pourrons simuler l'impact dose du mouvement des organes sur différents plans de radiothérapie avec modulation d'intensité. Nous explorerons également l'impact du remplissage de la vessie et du rectum sur le mouvement de la tumeur.