Movimiento de órganos intrapélvicos para pacientes con cáncer de cuello uterino mediante imágenes

En la simulación: los pacientes tendrán dos resonancias magnéticas además de la tomografía computarizada de planificación estándar. Una resonancia magnética será con la vejiga llena y la otra con la vejiga vacía. Durante el tratamiento: los pacientes tendrán dos o tres resonancias magnéticas por semana según su conveniencia. Las resonancias magnéticas se programarán cerca de las horas de tratamiento de radioterapia para minimizar las molestias para el paciente. El mismo día que tienen una resonancia magnética, también tendrán un CBCT en el momento del tratamiento. Ninguna de las imágenes se utilizará para alterar o influir en el tratamiento que está recibiendo el paciente. Si el paciente siente que el cronograma de imágenes es demasiado inconveniente, se le dará la opción de reducir la frecuencia del escaneo o retirarse del estudio. Todas las imágenes se cargarán en un servidor seguro con contraseña. Las resonancias magnéticas se fusionarán con la tomografía computarizada de planificación mediante la comparación de hueso a hueso. El tumor y los órganos intrapélvicos se contornearán en las exploraciones de MRI. Los contornos se utilizarán para crear mallas superficiales de cada órgano y, con un software de investigación, podremos modelar el movimiento y la deformación de estos órganos a lo largo de la radioterapia. Con estos datos, podremos simular el impacto de la dosis del movimiento del órgano en diferentes planes de radioterapia de intensidad modulada. También exploraremos el impacto del llenado de la vejiga y el recto en el movimiento del tumor.