- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00975429
Étude utilisant WST11 chez des patients atteints d'un cancer localisé de la prostate
Thérapie photodynamique à ciblage vasculaire utilisant WST11 chez des patients atteints d'un cancer localisé de la prostate
L'objectif de cet essai est de déterminer les conditions de traitement optimales pour obtenir l'ablation de la tumeur du cancer de la prostate et d'évaluer les effets du traitement par thérapie photodynamique ciblée vasculaire (VTP) médiée par WST11 chez les patients atteints d'un cancer localisé de la prostate.
Les objectifs secondaires sont d'évaluer la sécurité et la qualité de vie après un traitement VTP médié par WST11, d'évaluer les effets, la sécurité et la qualité de vie après un deuxième traitement VTP médié par WST11 ; et d'explorer des techniques d'optimisation pour réduire la durée de la procédure VTP.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Angers, France
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU)
-
Lille, France
- Hôpital Claude Huriez
-
Paris, France
- Institut Mutualiste Montsouris(IMM)
-
-
-
-
-
Eindhoven, Pays-Bas
- Catharina Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Frimley, Royaume-Uni
- Frimley Park Hospital NHS Trust
-
London, Royaume-Uni
- University College London Hospital (UCLH)
-
London, Royaume-Uni
- Kings College Hospital (KCH)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes de plus de 18 ans;
- Diagnostiqué avec un cancer de la prostate et éligible à une surveillance active ;
- Aucun traitement antérieur pour le cancer de la prostate ;
- Stade du cancer de la prostate jusqu'à cT2b - N0/Nx - M0/Mx (rT2c et pT2c sont acceptables)
- Score de Gleason ≤ 3+3 Pour les patients caractérisés par une cartographie de la prostate (biopsie guidée par gabarit transpérinéal à des intervalles de 5 mm), un schéma secondaire 4 est acceptable à condition qu'il ne soit pas présent dans plus de 3 noyaux de chaque côté de la prostate et ne dépasse pas 3 mm de longueur du noyau du cancer.
- APS < 10 ng/mL ;
- Formulaire de consentement éclairé signé.
Critère d'exclusion:
- Toute condition ou antécédent de maladie ou de chirurgie qui, de l'avis de l'investigateur et/ou du commanditaire, pourrait fausser les résultats de l'étude ou présenter des risques supplémentaires pour le patient.
- Tous les patients dont l'évaluation cardiaque préopératoire actuelle ne montre pas leur aptitude à une intervention nécessitant une anesthésie générale ;
- Patients ayant des antécédents d'hépatite virale ou alcoolique et autres patients jugés à risque d'hépatotoxicité, y compris l'utilisation concomitante de médicaments ou de compléments alimentaires potentiellement hépatotoxiques ;
- Patients ayant des antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin ou d'autres facteurs susceptibles d'augmenter le risque de formation de fistule ;
- Les hommes qui ont reçu une manipulation hormonale (à l'exclusion des inhibiteurs de la 5-alpha réductase) ou des suppléments d'androgènes au cours des 6 derniers mois ;
- Hommes préalablement traités par radiothérapie (thérapie externe ou curiethérapie) ou chimiothérapie ou toute thérapie pour le cancer de la prostate ;
- Les hommes qui ont reçu ou reçoivent une chimiothérapie pour un carcinome de la prostate ou un autre cancer important ;
- Les hommes qui ont déjà subi une TURP (résection trans-urétrale de la prostate) ;
- Les hommes qui reçoivent actuellement des médicaments ayant des effets photosensibilisants potentiels (par ex. tétracyclines, sulfamides, phénothiazines, hypoglycémiants sulfonylurées, diurétiques thiazidiques et griséofulvine).
- Hommes qui reçoivent des médicaments anticoagulants (ex. : coumadine, warfarine).
- Patient ayant arrêté un traitement à long terme d'acide acétylsalicylique (aspirine) ou d'autres agents antiplaquettaires moins de 15 jours avant l'intervention ;
- Patient suspecté de coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) telle que définie par la présence de trois des cinq critères suivants : plaquettes <LLN, PT>ULN, aPTT>ULN, fibrinogène<LLN, D-Dimer>ULN
- Antécédents de non-respect du traitement médical et des recommandations médicales ou refus ou incapacité de remplir les questionnaires auto-administrés du patient ;
- Participation à une étude clinique ou réception d'un traitement expérimental au cours des 3 derniers mois ;
- Une histoire de porphyrie;
- Une histoire d'hypersensibilité au soleil ou de dermatite photosensible ;
- Troubles rénaux (créatinine sanguine > 1,5 x LSN) ou résidu post mictionnel connu > 150 cc
- Troubles hépatiques (transaminases > LSN, bilirubine > LSN,). En cas de légères anomalies, un autre examen doit être effectué. Si les résultats sont dans les limites normales, le patient peut être inclus ;
- Troubles hématologiques (globules blancs < 2500/mm3, neutrophiles < 1500/mm3, plaquettes < 140.000/mm3, Hb < 8 g/dL );
- Patient présentant une contre-indication à l'IRM (type stimulateur cardiaque, prothèse métallique, etc.).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: WST11 - 4mg (TOOKAD® Soluble)
4mg/kg Traitement avec VTP médié par WST11
|
La procédure VTP médiée par WST11 consistera en une seule administration IV de WST11 à une dose de 4mg/kg en utilisant une lumière laser de 753nm à une puissance fixe (150mW/cm ou 200mW/cm ou 250mW/cm) et une énergie lumineuse (200J/ cm ou 300J/cm) délivré par des fibres optiques interstitielles transpérinéales.
Les fibres sont introduites dans des aiguilles transparentes qui sont positionnées dans la prostate sous guidage d'image ultrasonore.
L'emplacement de la tumeur est établi à l'aide d'une biopsie transrectale et d'une imagerie par résonance magnétique.
Le nombre de fibres et l'énergie lumineuse totale seront adaptés à chaque patient en fonction d'un plan de traitement proposé par groupe de plan de traitement.
Autres noms:
La procédure VTP médiée par WST11 consistera en une seule administration IV de WST11 à une dose de 6 mg/kg chez des patients utilisant une lumière laser de 753 nm à une puissance fixe (150 mW/cm ou 200 mW/cm ou 250 mW/cm) et une énergie lumineuse ( 200J/cm ou 300J/cm) délivrés par des fibres optiques interstitielles transpérinéales.
Les fibres sont introduites dans des aiguilles transparentes qui sont positionnées dans la prostate sous guidage d'image ultrasonore.
L'emplacement de la tumeur est établi à l'aide d'une biopsie transrectale et d'une imagerie par résonance magnétique.
Le nombre de fibres et l'énergie lumineuse totale seront adaptés à chaque patient en fonction d'un plan de traitement proposé par groupe de plan de traitement.
Autres noms:
|
|
Expérimental: WST11 - 6mg
6mg/kg Traitement avec VTP médié par WST11
|
La procédure VTP médiée par WST11 consistera en une seule administration IV de WST11 à une dose de 4mg/kg en utilisant une lumière laser de 753nm à une puissance fixe (150mW/cm ou 200mW/cm ou 250mW/cm) et une énergie lumineuse (200J/ cm ou 300J/cm) délivré par des fibres optiques interstitielles transpérinéales.
Les fibres sont introduites dans des aiguilles transparentes qui sont positionnées dans la prostate sous guidage d'image ultrasonore.
L'emplacement de la tumeur est établi à l'aide d'une biopsie transrectale et d'une imagerie par résonance magnétique.
Le nombre de fibres et l'énergie lumineuse totale seront adaptés à chaque patient en fonction d'un plan de traitement proposé par groupe de plan de traitement.
Autres noms:
La procédure VTP médiée par WST11 consistera en une seule administration IV de WST11 à une dose de 6 mg/kg chez des patients utilisant une lumière laser de 753 nm à une puissance fixe (150 mW/cm ou 200 mW/cm ou 250 mW/cm) et une énergie lumineuse ( 200J/cm ou 300J/cm) délivrés par des fibres optiques interstitielles transpérinéales.
Les fibres sont introduites dans des aiguilles transparentes qui sont positionnées dans la prostate sous guidage d'image ultrasonore.
L'emplacement de la tumeur est établi à l'aide d'une biopsie transrectale et d'une imagerie par résonance magnétique.
Le nombre de fibres et l'énergie lumineuse totale seront adaptés à chaque patient en fonction d'un plan de traitement proposé par groupe de plan de traitement.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Biopsie négative dans les lobes traités
Délai: Mois 6
|
Mois 6
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Niveaux de PSA sérique et changements de PSA après le traitement par rapport à la ligne de base.
Délai: Mois 1, Mois 3 et Mois 6
|
Mois 1, Mois 3 et Mois 6
|
|
Volume de la zone d'hypoperfusion montré par l'IRM dynamique au gadolinium.
Délai: Jour 7, Mois 6
|
Jour 7, Mois 6
|
|
Événements indésirables, ECG (12 dérivations), signes vitaux, évaluations cliniques en laboratoire, examen physique.
Délai: Dépistage-Mois 6
|
Dépistage-Mois 6
|
|
Qualité de vie IPSS ; IIEF
Délai: Mois 1, Mois 3 et Mois 6
|
Mois 1, Mois 3 et Mois 6
|
|
Optimisation de la procédure
Délai: Jour 1
|
Jour 1
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mark Emberton, Professor, University College London Hospital (UCLH)
- Chercheur principal: Gordon MUIR, MD, Kings College Hospital (KCH)
- Chercheur principal: Neil BARBER, MD, Frimley Park Hospital NHS Trust
- Chercheur principal: Michel de Wildt, MD, Catharina Ziekenhuis
- Chercheur principal: Abdel-Rahmène AZZOUZI, Professor, Centre Hospitalier Unniversitaire Angers(CHU)
- Chercheur principal: Eric BARRET, MD, Institut Mutualiste Montsouris (IMM)
- Chercheur principal: Arnauld VILLERS, Professor, Hôpital Claude-Huriez
Publications et liens utiles
Publications générales
- Azzouzi AR, Barret E, Bennet J, Moore C, Taneja S, Muir G, Villers A, Coleman J, Allen C, Scherz A, Emberton M. TOOKAD(R) Soluble focal therapy: pooled analysis of three phase II studies assessing the minimally invasive ablation of localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):945-53. doi: 10.1007/s00345-015-1505-8. Epub 2015 Feb 25.
- Lebdai S, Villers A, Barret E, Nedelcu C, Bigot P, Azzouzi AR. Feasibility, safety, and efficacy of salvage radical prostatectomy after Tookad(R) Soluble focal treatment for localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):965-71. doi: 10.1007/s00345-015-1493-8. Epub 2015 Jan 23.
- Azzouzi AR, Barret E, Moore CM, Villers A, Allen C, Scherz A, Muir G, de Wildt M, Barber NJ, Lebdai S, Emberton M. TOOKAD((R)) Soluble vascular-targeted photodynamic (VTP) therapy: determination of optimal treatment conditions and assessment of effects in patients with localised prostate cancer. BJU Int. 2013 Oct;112(6):766-74. doi: 10.1111/bju.12265.
- Azzouzi AR, Lebdai S, Benzaghou F, Stief C. Vascular-targeted photodynamic therapy with TOOKAD(R) Soluble in localized prostate cancer: standardization of the procedure. World J Urol. 2015 Jul;33(7):937-44. doi: 10.1007/s00345-015-1535-2. Epub 2015 Mar 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CLIN902 PCM203
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .