- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00975429
Estudio con WST11 en pacientes con cáncer de próstata localizado
Terapia fotodinámica dirigida a vasos con WST11 en pacientes con cáncer de próstata localizado
El objetivo de este ensayo es determinar las condiciones de tratamiento óptimas para lograr la ablación del tumor del cáncer de próstata y evaluar los efectos del tratamiento con terapia fotodinámica dirigida vascular (VTP) mediada por WST11 en pacientes con cáncer de próstata localizado.
Los objetivos secundarios son evaluar la seguridad y la calidad de vida después del tratamiento con VTP mediado por WST11, evaluar los efectos, la seguridad y la calidad de vida después de un segundo tratamiento con VTP mediado por WST11; y explorar técnicas de optimización para reducir la duración del procedimiento VTP.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Angers, Francia
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU)
-
Lille, Francia
- Hopital Claude Huriez
-
Paris, Francia
- Institut Mutualiste Montsouris(IMM)
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Eindhoven, Países Bajos
- Catharina Ziekenhuis
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Frimley, Reino Unido
- Frimley Park Hospital NHS Trust
-
London, Reino Unido
- University College London Hospital (UCLH)
-
London, Reino Unido
- Kings College Hospital (KCH)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres mayores de 18 años;
- Diagnosticado con cáncer de próstata y elegible para vigilancia activa;
- Sin tratamiento previo para el cáncer de próstata;
- Estadio del cáncer de próstata hasta cT2b - N0/Nx - M0/Mx (rT2c y pT2c son aceptables)
- Puntaje de Gleason ≤ 3+3 Para pacientes caracterizados con mapeo de próstata (biopsia guiada por plantilla transperineal a intervalos de 5 mm) un patrón secundario 4 es aceptable siempre que no esté presente en más de 3 núcleos de cada lado de la próstata y no sea más de 3 mm de longitud del núcleo del cáncer.
- PSA < 10 ng/mL;
- Formulario de consentimiento informado firmado.
Criterio de exclusión:
- Cualquier condición o historial de enfermedad o cirugía que, en opinión del investigador y/o del Patrocinador, pueda confundir los resultados del estudio o presentar riesgos adicionales para el paciente.
- Todos los pacientes cuya evaluación cardíaca preoperatoria actual no muestre su aptitud para un procedimiento que requiera anestesia general;
- Pacientes con antecedentes de hepatitis vírica o alcohólica y otros pacientes que se consideren en riesgo de hepatotoxicidad, incluido el uso concomitante de medicamentos o suplementos dietéticos potencialmente hepatotóxicos;
- Pacientes con antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal u otros factores que puedan aumentar el riesgo de formación de fístulas;
- Hombres que han recibido cualquier manipulación hormonal (excluyendo los inhibidores de la 5-alfa reductasa) o suplementos de andrógenos en los 6 meses anteriores;
- Hombres previamente tratados con radioterapia (terapia externa o braquiterapia) o quimioterapia o cualquier terapia para el cáncer de próstata;
- Hombres que hayan recibido o estén recibiendo quimioterapia para el carcinoma de próstata u otro cáncer importante;
- Hombres que se han sometido previamente a RTUP (resección transuretral de la próstata);
- Hombres que actualmente están recibiendo algún medicamento que tenga efectos fotosensibilizadores potenciales (p. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglucemiantes de sulfonilurea, diuréticos tiazídicos y griseofulvina).
- Hombres que están recibiendo medicamentos anticoagulantes (p. ej.: coumadin, warfarina).
- Paciente que interrumpió el tratamiento a largo plazo con ácido acetilsalicílico (aspirina) u otros agentes antiplaquetarios menos de 15 días antes del procedimiento;
- Paciente con sospecha de coagulación intravascular diseminada (CID) definida por la presencia de tres de los cinco criterios siguientes: plaquetas <LLN, PT >LSN, aPTT >LSN, fibrinógeno<LLN, dímero D >LSN
- Historial de incumplimiento de la terapia médica y las recomendaciones médicas o falta de voluntad o incapacidad para completar los cuestionarios autoadministrados por el paciente;
- Participación en un estudio clínico o recepción de un tratamiento de investigación en los últimos 3 meses;
- Una historia de porfiria;
- Antecedentes de hipersensibilidad al sol o dermatitis fotosensible;
- Trastornos renales (creatinina en sangre > 1,5 x LSN) o residuo posmiccional conocido > 150 cc
- Trastornos hepáticos (transaminasas > LSN, bilirrubina > LSN,). En caso de anomalías leves, se debe realizar otro examen. Si los resultados están dentro de los rangos normales, entonces se puede incluir al paciente;
- Trastornos hematológicos (glóbulos blancos < 2500/mm3, neutrófilos < 1500/mm3, plaquetas < 140.000/mm3, Hb < 8 g/dL);
- Paciente con contraindicación para RM (como marcapasos, prótesis metálica, etc.).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: WST11 - 4mg (TOOKAD® Soluble)
4 mg/kg Tratamiento con VTP mediado por WST11
|
El procedimiento VTP mediado por WST11 consistirá en una sola administración IV de WST11 a una dosis de 4 mg/kg utilizando una luz láser de 753 nm a una potencia fija (150 mW/cm o 200 mW/cm o 250 mW/cm) y energía luminosa (200 J/cm). cm o 300 J/cm) administrados a través de fibras ópticas intersticiales transperineales.
Las fibras se introducen en agujas transparentes que se colocan en la próstata guiadas por imágenes ultrasónicas.
La ubicación del tumor se establece mediante biopsia transrectal e imágenes de RM.
El número de fibras y la energía luminosa total se adaptarán a cada paciente en función de una planificación del tratamiento propuesta por el grupo de planificación del tratamiento.
Otros nombres:
El procedimiento VTP mediado por WST11 consistirá en una sola administración IV de WST11 a una dosis de 6 mg/kg en pacientes que utilizan una luz láser de 753 nm a una potencia fija (150 mW/cm o 200 mW/cm o 250 mW/cm) y energía luminosa ( 200J/cm o 300J/cm) administrados a través de fibras ópticas intersticiales transperineales.
Las fibras se introducen en agujas transparentes que se colocan en la próstata guiadas por imágenes ultrasónicas.
La ubicación del tumor se establece mediante biopsia transrectal e imágenes de RM.
El número de fibras y la energía luminosa total se adaptarán a cada paciente en función de una planificación del tratamiento propuesta por el grupo de planificación del tratamiento.
Otros nombres:
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|
Experimental: WST11 - 6 mg
6 mg/kg Tratamiento con VTP mediado por WST11
|
El procedimiento VTP mediado por WST11 consistirá en una sola administración IV de WST11 a una dosis de 4 mg/kg utilizando una luz láser de 753 nm a una potencia fija (150 mW/cm o 200 mW/cm o 250 mW/cm) y energía luminosa (200 J/cm). cm o 300 J/cm) administrados a través de fibras ópticas intersticiales transperineales.
Las fibras se introducen en agujas transparentes que se colocan en la próstata guiadas por imágenes ultrasónicas.
La ubicación del tumor se establece mediante biopsia transrectal e imágenes de RM.
El número de fibras y la energía luminosa total se adaptarán a cada paciente en función de una planificación del tratamiento propuesta por el grupo de planificación del tratamiento.
Otros nombres:
El procedimiento VTP mediado por WST11 consistirá en una sola administración IV de WST11 a una dosis de 6 mg/kg en pacientes que utilizan una luz láser de 753 nm a una potencia fija (150 mW/cm o 200 mW/cm o 250 mW/cm) y energía luminosa ( 200J/cm o 300J/cm) administrados a través de fibras ópticas intersticiales transperineales.
Las fibras se introducen en agujas transparentes que se colocan en la próstata guiadas por imágenes ultrasónicas.
La ubicación del tumor se establece mediante biopsia transrectal e imágenes de RM.
El número de fibras y la energía luminosa total se adaptarán a cada paciente en función de una planificación del tratamiento propuesta por el grupo de planificación del tratamiento.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Biopsia negativa en los lóbulos tratados
Periodo de tiempo: Mes 6
|
Mes 6
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Niveles séricos de PSA y cambios de PSA después del tratamiento en comparación con el valor inicial.
Periodo de tiempo: Mes 1, Mes 3 y Mes 6
|
Mes 1, Mes 3 y Mes 6
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Volumen del área de hipoperfusión mostrado por resonancia magnética dinámica con gadolinio.
Periodo de tiempo: Día 7, Mes 6
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Día 7, Mes 6
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Eventos adversos, ECG (12 derivaciones), signos vitales, evaluaciones de laboratorio clínico, examen físico.
Periodo de tiempo: Evaluación-Mes 6
|
Evaluación-Mes 6
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Calidad de vida IPSS; IIEF
Periodo de tiempo: Mes 1, Mes 3 y Mes 6
|
Mes 1, Mes 3 y Mes 6
|
|
Optimización del procedimiento
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mark Emberton, Professor, University College London Hospital (UCLH)
- Investigador principal: Gordon MUIR, MD, Kings College Hospital (KCH)
- Investigador principal: Neil BARBER, MD, Frimley Park Hospital NHS Trust
- Investigador principal: Michel de Wildt, MD, Catharina Ziekenhuis
- Investigador principal: Abdel-Rahmène AZZOUZI, Professor, Centre Hospitalier Unniversitaire Angers(CHU)
- Investigador principal: Eric BARRET, MD, Institut Mutualiste Montsouris (IMM)
- Investigador principal: Arnauld VILLERS, Professor, Hôpital Claude-Huriez
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Azzouzi AR, Barret E, Bennet J, Moore C, Taneja S, Muir G, Villers A, Coleman J, Allen C, Scherz A, Emberton M. TOOKAD(R) Soluble focal therapy: pooled analysis of three phase II studies assessing the minimally invasive ablation of localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):945-53. doi: 10.1007/s00345-015-1505-8. Epub 2015 Feb 25.
- Lebdai S, Villers A, Barret E, Nedelcu C, Bigot P, Azzouzi AR. Feasibility, safety, and efficacy of salvage radical prostatectomy after Tookad(R) Soluble focal treatment for localized prostate cancer. World J Urol. 2015 Jul;33(7):965-71. doi: 10.1007/s00345-015-1493-8. Epub 2015 Jan 23.
- Azzouzi AR, Barret E, Moore CM, Villers A, Allen C, Scherz A, Muir G, de Wildt M, Barber NJ, Lebdai S, Emberton M. TOOKAD((R)) Soluble vascular-targeted photodynamic (VTP) therapy: determination of optimal treatment conditions and assessment of effects in patients with localised prostate cancer. BJU Int. 2013 Oct;112(6):766-74. doi: 10.1111/bju.12265.
- Azzouzi AR, Lebdai S, Benzaghou F, Stief C. Vascular-targeted photodynamic therapy with TOOKAD(R) Soluble in localized prostate cancer: standardization of the procedure. World J Urol. 2015 Jul;33(7):937-44. doi: 10.1007/s00345-015-1535-2. Epub 2015 Mar 19.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CLIN902 PCM203
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