- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01027910
PCI-24781 en association avec la doxorubicine pour traiter le sarcome
13 juillet 2025 mis à jour par: Edwin Choy, MD, Massachusetts General Hospital
Étude de phase I/II du PCI-24781 en association avec la doxorubicine pour le traitement des sarcomes avancés après un échec ou un traitement antérieur aux anthracyclines
Le but de cette étude de recherche est de déterminer l'innocuité et la dose maximale tolérée de PCI-24781 qui peut être administrée en toute sécurité avec la doxorubicine (phase I) et l'innocuité et l'efficacité du PCI-24781 lorsqu'il est utilisé en association avec la doxorubicine (phase II) dans patients atteints de sarcomes avancés.
On pense que le médicament à l’étude, PCI-24781, régule les gènes impliqués dans la croissance des cellules tumorales.
L'autre médicament à l'étude, la doxorubicine, est considéré comme un traitement chimiothérapeutique standard pour les patients atteints de sarcome avancé.
Nous émettons l'hypothèse que l'association du PCI-24781 avec la doxorubicine peut surmonter la chimiorésistance à la doxorubicine.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Dans la partie de phase I de l'étude, puisque nous recherchons la dose la plus élevée de PCI-24781 pouvant être administrée en toute sécurité sans effets secondaires graves ou ingérables chez les participants atteints d'un sarcome avancé, tous les participants à cette étude de recherche ne recevront pas le même dose de PCI-24871.
- Chaque cycle de traitement dure 3 semaines (21 jours). Les participants prendront des capsules de PCI-24871 pendant cinq jours consécutifs à partir du jour 1 de chaque cycle de 3 semaines. Le jour 4 de chaque cycle, les participants viendront à la clinique pour recevoir de la doxorubicine par voie intraveineuse.
- À des intervalles de temps précis, les participants reviendront à la clinique pour les tests et procédures suivants : examen physique, signes vitaux, analyses de sang, analyse d'urine, ECG, évaluation de la tumeur par tomodensitométrie et un ECHO ou MUGA.
- Les participants peuvent rester dans l'étude pendant un maximum de 6 cycles (environ 4 à 5 mois). Après le dernier cycle, tant que le participant montre un bénéfice, il peut choisir de continuer à prendre le PCI-24781 seul, auquel cas il poursuivra cette étude de recherche jusqu'à ce qu'il y ait des preuves de croissance de sa tumeur.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
20
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Les participants doivent avoir un sarcome métastatique ou non résécable confirmé histologiquement
- Tous les participants ne doivent pas avoir reçu plus d'une dose maximale cumulée à vie de 300 mg/m2 ou moins de doxorubicine antérieure et aucun autre traitement par anthracycline.
- Les participants doivent avoir une maladie mesurable, définie comme au moins une lésion non irradiée qui peut être mesurée avec précision dans au moins une dimension de 20 mm ou plus avec les techniques conventionnelles ou de 10 mm ou plus avec un scanner en spirale.
- Statut de performance ECOG de 2 ou moins
- Capacité à avaler des gélules orales sans difficulté
- Les participants doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle osseuse, comme indiqué dans le protocole.
- Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse sérum/urine négatif dans les 7 jours précédant recevoir la première dose de PCI-24781.
- Un ECHO ou MUGA démontrant une FE > 50 % est requis dans les 4 semaines précédant l'administration du médicament à l'étude.
- 18 ans ou plus
Critère d'exclusion:
- Les participants qui ont subi une immunothérapie, une chimiothérapie, une thérapie expérimentale ou une radiothérapie dans les 4 semaines précédant le premier jour d'administration du médicament à l'étude ou ceux qui n'ont pas récupéré au grade 1 ou à la ligne de base suite à des événements indésirables dus aux agents administrés plus de 4 semaines plus tôt.
- Les participants qui ont déjà reçu une dose cumulée à vie > 300 mg/m2 de doxorubicine, ou qui ont reçu toute autre chimiothérapie à base d'anthracycline.
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant le premier jour d'administration du médicament à l'étude
- Participants présentant des métastases connues au système nerveux central/cerveau
- Participants recevant des corticostéroïdes chroniques > 20 mg d'équivalent prednisone par jour pendant > 7 jours consécutifs (les corticostéroïdes topiques, inhalés ou nasaux sont autorisés).
- Participants présentant des syndromes de malabsorption documentés ou d'autres conditions pouvant altérer l'absorption des gélules PCI-24781.
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique/situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude.
- Les participants nécessitant une anticoagulation thérapeutique concomitante ou ayant reçu une anticoagulation thérapeutique dans les 2 semaines suivant le premier jour d'administration.
- Facteurs de risque de torsades de pointes, ou utilisation, dans les 4 semaines suivant le début de l'administration du médicament à l'étude, de médicaments connus pour prolonger l'intervalle QTc ou pouvant être associés aux torsades de pointes.
- Allongement de l'intervalle QTc ou autres anomalies ECG significatives définies comme un bloc AV du 2e degré de type II, un bloc AV du 3e degré ou une bradycardie.
- Antécédents d'infarctus du myocarde, de syndromes coronariens aigus, d'angioplastie coronarienne et/ou de pose de stent de l'artère coronaire au cours des 6 derniers mois.
- Pour les patients ayant des antécédents de maladie coronarienne majeure selon le jugement du médecin responsable, un test d'effort cardiaque démontrant des anomalies cliniquement significatives lorsqu'il est effectué dans les 28 jours suivant la première dose du médicament à l'étude.
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Femmes en âge de procréer ou hommes sexuellement actifs refusant d'utiliser une protection contraceptive adéquate au cours de l'étude
- Personnes séropositives
- Autre maladie médicale ou psychiatrique ou dysfonctionnement d'un organe qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou interférerait avec l'évaluation de la sécurité du PCI-24781.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PCI-24781 sans GCSF mandaté
PCI-24781 en association avec la doxorubicine sans GCSF obligatoire
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Gélules prises par voie orale pendant 5 jours consécutifs à partir du jour 1 de chaque cycle de 3 semaines
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse le jour 4 de chaque cycle de 3 semaines
Autres noms:
Administré le jour 5 de chaque cycle de 3 semaines dans le bras 1 si cela est jugé cliniquement indiqué, et chez tous les patients inscrits dans le bras 2
Autres noms:
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Expérimental: PCI-24781 avec GCSF mandaté
PCI-24781 en association avec la doxorubicine avec GCSF obligatoire
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Gélules prises par voie orale pendant 5 jours consécutifs à partir du jour 1 de chaque cycle de 3 semaines
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse le jour 4 de chaque cycle de 3 semaines
Autres noms:
Administré le jour 5 de chaque cycle de 3 semaines dans le bras 1 si cela est jugé cliniquement indiqué, et chez tous les patients inscrits dans le bras 2
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Dose maximale tolérée
Délai: jusqu'à 30 jours après le début des médicaments à l'étude
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jusqu'à 30 jours après le début des médicaments à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toxicités limitant la dose
Délai: 1 an
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nombre de patients ayant présenté des toxicités limitant la dose
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1 an
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Nombre de réponses partielles (RP)
Délai: 1 an
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nombre de patients ayant démontré une réponse partielle au traitement tel que déterminé par RECIST v1.0 pour les lésions cibles et évalué par IRM : réponse complète (RC), disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (PR), diminution >=30 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles ; Réponse globale (OR) = CR + PR.
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1 an
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Taux de survie sans progression à 6 mois chez les participants ayant reçu l'administration combinée PCI-24781/Doxorubicine.
Délai: 2 ans
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2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Edwin Choy, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Buggy JJ, Cao ZA, Bass KE, Verner E, Balasubramanian S, Liu L, Schultz BE, Young PR, Dalrymple SA. CRA-024781: a novel synthetic inhibitor of histone deacetylase enzymes with antitumor activity in vitro and in vivo. Mol Cancer Ther. 2006 May;5(5):1309-17. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-05-0442.
- Adimoolam S, Sirisawad M, Chen J, Thiemann P, Ford JM, Buggy JJ. HDAC inhibitor PCI-24781 decreases RAD51 expression and inhibits homologous recombination. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Dec 4;104(49):19482-7. doi: 10.1073/pnas.0707828104. Epub 2007 Nov 27.
- Yang C, Choy E, Hornicek FJ, Wood KB, Schwab JH, Liu X, Mankin H, Duan Z. Histone deacetylase inhibitor PCI-24781 enhances chemotherapy-induced apoptosis in multidrug-resistant sarcoma cell lines. Anticancer Res. 2011 Apr;31(4):1115-23.
- Yang C, Choy E, Hornicek FJ, Wood KB, Schwab JH, Liu X, Mankin H, Duan Z. Histone deacetylase inhibitor (HDACI) PCI-24781 potentiates cytotoxic effects of doxorubicin in bone sarcoma cells. Cancer Chemother Pharmacol. 2011 Feb;67(2):439-46. doi: 10.1007/s00280-010-1344-7. Epub 2010 May 12.
- Choy E, Flamand Y, Balasubramanian S, Butrynski JE, Harmon DC, George S, Cote GM, Wagner AJ, Morgan JA, Sirisawad M, Mani C, Hornicek FJ, Duan Z, Demetri GD. Phase 1 study of oral abexinostat, a histone deacetylase inhibitor, in combination with doxorubicin in patients with metastatic sarcoma. Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1223-30. doi: 10.1002/cncr.29175. Epub 2014 Dec 23.
- Lopez G, Liu J, Ren W, Wei W, Wang S, Lahat G, Zhu QS, Bornmann WG, McConkey DJ, Pollock RE, Lev DC. Combining PCI-24781, a novel histone deacetylase inhibitor, with chemotherapy for the treatment of soft tissue sarcoma. Clin Cancer Res. 2009 May 15;15(10):3472-83. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-2714. Epub 2009 May 5.
- Lopez G, Torres K, Liu J, Hernandez B, Young E, Belousov R, Bolshakov S, Lazar AJ, Slopis JM, McCutcheon IE, McConkey D, Lev D. Autophagic survival in resistance to histone deacetylase inhibitors: novel strategies to treat malignant peripheral nerve sheath tumors. Cancer Res. 2011 Jan 1;71(1):185-96. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2799. Epub 2010 Nov 16.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2009
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 décembre 2009
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 décembre 2009
Première publication (Estimé)
9 décembre 2009
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
24 juillet 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 juillet 2025
Dernière vérification
1 juillet 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Sarcome
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de l'histone désacétylase
- Doxorubicine
- Abexinostat
Autres numéros d'identification d'étude
- 09-352
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
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