- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01027910
PCI-24781 i kombinasjon med doksorubicin for å behandle sarkom
13. juli 2025 oppdatert av: Edwin Choy, MD, Massachusetts General Hospital
Fase I/II-studie av PCI-24781 i kombinasjon med doksorubicin for behandling av avanserte sarkomer etter svikt eller tidligere antracyklinbehandling
Formålet med denne forskningsstudien er å bestemme sikkerheten og maksimal tolerert dose av PCI-24781 som kan gis trygt med doksorubicin (fase I) og sikkerheten og effekten av PCI-24781 når det brukes i kombinasjon med doksorubicin (fase II) i pasienter med avanserte sarkomer.
Studiemedisinen, PCI-24781, antas å regulere gener involvert i tumorcellevekst.
Det andre studiemedikamentet, doksorubicin, regnes som en standard kjemoterapeutisk behandling for avanserte sarkompasienter.
Vi antar at å kombinere PCI-24781 med doksorubicin kan overvinne kjemoresistens mot doksorubicin.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- I fase I-delen av studien, siden vi ser etter den høyeste dosen av PCI-24781 som kan administreres trygt uten alvorlige eller uhåndterbare bivirkninger hos deltakere som har avansert sarkom, vil ikke alle som deltar i denne forskningsstudien motta samme dose PCI-24871.
- Hver behandlingssyklus er 3 uker (21 dager). Deltakerne vil ta kapsler av PCI-24871 i fem påfølgende dager med start på dag 1 i hver 3-ukers syklus. På dag 4 i hver syklus vil deltakerne komme til klinikken for å få doksorubicin intravenøst.
- Ved bestemte tidsintervaller vil deltakerne returnere til klinikken for følgende tester og prosedyrer: fysisk undersøkelse, vitale tegn, blodprøver, urinprøve, EKG, vurdering av svulsten ved CT-skanning og EKKO eller MUGA.
- Deltakerne kan forbli i studien i maksimalt 6 sykluser (ca. 4-5 måneder). Etter den siste syklusen, så lenge deltakeren viser nytte, kan de velge å fortsette å ta PCI-24781 alene, i så fall vil de fortsette i denne forskningsstudien til det er bevis på at svulsten deres vokser.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
20
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne må ha histologisk bekreftet metastatisk eller uoperabelt sarkom
- Alle deltakere må ikke ha fått mer enn en livstids kumulativ maksimal dose på 300 mg/m2 eller mindre av tidligere doksorubicin og ingen annen antracyklinbehandling.
- Deltakerne må ha målbar sykdom, definert som minst én ubestrålt lesjon som kan måles nøyaktig i minst én dimensjon som 20 mm eller mer med konvensjonelle teknikker eller som 10 mm eller mer med spiral CT-skanning.
- ECOG-ytelsesstatus på 2 eller mindre
- Evne til å svelge orale kapsler uten problemer
- Deltakerne må ha normal organ- og margfunksjon som skissert i protokollen.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serum-/uringraviditetstest innen 7 dager før de får den første dosen PCI-24781.
- En ECHO eller MUGA som viser EF > 50 % er nødvendig innen 4 uker før studielegemiddeladministrasjon.
- 18 år eller eldre
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere som har hatt immunterapi, kjemoterapi, eksperimentell terapi eller strålebehandling innen 4 uker før første dag av studiemedikamentdosering eller de som ikke har kommet seg til grad 1 eller baseline fra bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
- Deltakere som tidligere har mottatt > 300 mg/m2 kumulativ livstidsdose av doksorubicin, eller som har mottatt annen antracyklinkjemoterapi.
- Større operasjon innen 4 uker før første dag av studiemedikamentdosering
- Deltakere med kjente sentralnervesystem/hjernemetastaser
- Deltakere som får kroniske kortikosteroider > 20 mg prednisonekvivalent per dag i > 7 påfølgende dager (aktuelle, inhalerte eller nasale kortikosteroider er tillatt).
- Deltakere med dokumenterte malabsorpsjonssyndromer eller andre tilstander som kan svekke absorpsjonen av PCI-24781 kapsler.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Deltakere som trenger samtidig terapeutisk antikoagulasjon eller har fått terapeutisk antikoagulasjon innen 2 uker etter den første doseringsdagen.
- Risikofaktorer for Torsades de Pointes, eller bruk, innen 4 uker etter oppstart av studielegemiddeladministrasjon, av medisiner som er kjent for å forlenge QTc-intervallet eller som kan være assosiert med Torsades de Pointes.
- QTc-forlengelse eller andre signifikante EKG-avvik definert som 2. grads AV-blokk type II, 3. grads AV-blokk eller bradykardi.
- Anamnese med hjerteinfarkt, akutte koronare syndromer, koronar angioplastikk og/eller koronararteriestenting i løpet av de siste 6 månedene.
- For pasienter med en historie med alvorlig koronararteriesykdom etter den ansvarlige legens vurdering, en hjertestresstest som viser klinisk signifikante abnormiteter når den utføres innen 28 dager etter første dose av studiemedikamentet
- Gravide eller ammende kvinner
- Kvinner i fertil alder, eller seksuelt aktive menn som ikke vil bruke tilstrekkelig prevensjonsbeskyttelse i løpet av studien
- HIV-positive individer
- Annen medisinsk eller psykiatrisk sykdom eller organdysfunksjon som, etter etterforskerens oppfatning, enten ville kompromittere pasientens sikkerhet eller forstyrre evalueringen av sikkerheten til PCI-24781
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PCI-24781 uten mandat GCSF
PCI-24781 i kombinasjon med doksorubicin uten pålagt GCSF
|
Kapsler tatt oralt i 5 påfølgende dager med start på dag 1 i hver 3 ukers syklus
Andre navn:
Administrert intravenøst på dag 4 i hver 3 ukers syklus
Andre navn:
Administrert på dag 5 av hver 3-ukers syklus i arm 1 hvis det er fastslått å være klinisk indisert, og til alle pasienter som er registrert i arm 2
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: PCI-24781 med mandat GCSF
PCI-24781 i kombinasjon med doksorubicin med pålagt GCSF
|
Kapsler tatt oralt i 5 påfølgende dager med start på dag 1 i hver 3 ukers syklus
Andre navn:
Administrert intravenøst på dag 4 i hver 3 ukers syklus
Andre navn:
Administrert på dag 5 av hver 3-ukers syklus i arm 1 hvis det er fastslått å være klinisk indisert, og til alle pasienter som er registrert i arm 2
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolerert dose
Tidsramme: opptil 30 dager etter oppstart av studiemedisin
|
opptil 30 dager etter oppstart av studiemedisin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisiteter
Tidsramme: 1 år
|
antall pasienter som opplevde dosebegrensende toksisiteter
|
1 år
|
|
Antall delvise svar (PR)
Tidsramme: 1 år
|
antall pasienter som viste delvis respons på terapi som bestemt av RECIST v1.0 for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
1 år
|
|
Rate av progresjonsfri overlevelse ved 6 måneder hos deltakere som mottok PCI-24781/doksorubicin-kombinasjonsadministrasjon.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Edwin Choy, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Buggy JJ, Cao ZA, Bass KE, Verner E, Balasubramanian S, Liu L, Schultz BE, Young PR, Dalrymple SA. CRA-024781: a novel synthetic inhibitor of histone deacetylase enzymes with antitumor activity in vitro and in vivo. Mol Cancer Ther. 2006 May;5(5):1309-17. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-05-0442.
- Adimoolam S, Sirisawad M, Chen J, Thiemann P, Ford JM, Buggy JJ. HDAC inhibitor PCI-24781 decreases RAD51 expression and inhibits homologous recombination. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Dec 4;104(49):19482-7. doi: 10.1073/pnas.0707828104. Epub 2007 Nov 27.
- Yang C, Choy E, Hornicek FJ, Wood KB, Schwab JH, Liu X, Mankin H, Duan Z. Histone deacetylase inhibitor PCI-24781 enhances chemotherapy-induced apoptosis in multidrug-resistant sarcoma cell lines. Anticancer Res. 2011 Apr;31(4):1115-23.
- Yang C, Choy E, Hornicek FJ, Wood KB, Schwab JH, Liu X, Mankin H, Duan Z. Histone deacetylase inhibitor (HDACI) PCI-24781 potentiates cytotoxic effects of doxorubicin in bone sarcoma cells. Cancer Chemother Pharmacol. 2011 Feb;67(2):439-46. doi: 10.1007/s00280-010-1344-7. Epub 2010 May 12.
- Choy E, Flamand Y, Balasubramanian S, Butrynski JE, Harmon DC, George S, Cote GM, Wagner AJ, Morgan JA, Sirisawad M, Mani C, Hornicek FJ, Duan Z, Demetri GD. Phase 1 study of oral abexinostat, a histone deacetylase inhibitor, in combination with doxorubicin in patients with metastatic sarcoma. Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1223-30. doi: 10.1002/cncr.29175. Epub 2014 Dec 23.
- Lopez G, Liu J, Ren W, Wei W, Wang S, Lahat G, Zhu QS, Bornmann WG, McConkey DJ, Pollock RE, Lev DC. Combining PCI-24781, a novel histone deacetylase inhibitor, with chemotherapy for the treatment of soft tissue sarcoma. Clin Cancer Res. 2009 May 15;15(10):3472-83. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-2714. Epub 2009 May 5.
- Lopez G, Torres K, Liu J, Hernandez B, Young E, Belousov R, Bolshakov S, Lazar AJ, Slopis JM, McCutcheon IE, McConkey D, Lev D. Autophagic survival in resistance to histone deacetylase inhibitors: novel strategies to treat malignant peripheral nerve sheath tumors. Cancer Res. 2011 Jan 1;71(1):185-96. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2799. Epub 2010 Nov 16.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. februar 2009
Primær fullføring (Faktiske)
1. mars 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. mars 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. desember 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. desember 2009
Først lagt ut (Antatt)
9. desember 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. juli 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. juli 2025
Sist bekreftet
1. juli 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 09-352
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .