- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01027910
PCI-24781 в сочетании с доксорубицином для лечения саркомы
13 июля 2025 г. обновлено: Edwin Choy, MD, Massachusetts General Hospital
Фаза I/II исследования PCI-24781 в комбинации с доксорубицином для лечения запущенных сарком после неудачной или предшествующей терапии антрациклинами
Целью данного исследования является определение безопасности и максимально переносимой дозы PCI-24781, которую можно безопасно назначать вместе с доксорубицином (фаза I), а также безопасности и эффективности PCI-24781 при использовании в сочетании с доксорубицином (фаза II) у пациентов. пациентов с запущенными саркомами.
Считается, что исследуемый препарат PCI-24781 регулирует гены, участвующие в росте опухолевых клеток.
Другой исследуемый препарат, доксорубицин, считается стандартным химиотерапевтическим средством для лечения пациентов с поздними стадиями саркомы.
Мы предполагаем, что сочетание PCI-24781 с доксорубицином может преодолеть химиорезистентность к доксорубицину.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
- В фазе I исследования, поскольку мы ищем самую высокую дозу PCI-24781, которую можно безопасно вводить без серьезных или неконтролируемых побочных эффектов у участников с запущенной саркомой, не все, кто участвует в этом исследовании, получат та же доза PCI-24871.
- Каждый цикл лечения составляет 3 недели (21 день). Участники будут принимать капсулы PCI-24871 в течение пяти дней подряд, начиная с первого дня каждого трехнедельного цикла. На четвертый день каждого цикла участники будут приходить в клинику для внутривенного введения доксорубицина.
- Через определенные промежутки времени участники вернутся в клинику для следующих анализов и процедур: физического осмотра, определения жизненно важных показателей, анализов крови, мочи, ЭКГ, оценки опухоли с помощью компьютерной томографии, а также ЭХО или МУГА.
- Участники могут оставаться в исследовании максимум 6 циклов (около 4-5 месяцев). После последнего цикла, пока участник демонстрирует пользу, он может решить продолжить прием только PCI-24781, и в этом случае он продолжит участие в этом исследовании до тех пор, пока не появятся доказательства роста его опухоли.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
20
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Участники должны иметь гистологически подтвержденную метастатическую или неоперабельную саркому.
- Все участники должны были получать не более кумулятивной максимальной дозы доксорубицина в течение всей жизни, составляющей 300 мг/м2 или менее, и не принимать никакой другой терапии антрациклинами.
- У участников должно быть измеримое заболевание, определяемое как по крайней мере одно необлученное поражение, которое можно точно измерить по крайней мере в одном измерении: 20 мм или более с помощью обычных методов или 10 мм или более с помощью спиральной компьютерной томографии.
- Статус производительности ECOG 2 или меньше
- Возможность без труда проглатывать капсулы для перорального применения.
- Участники должны иметь нормальную функцию органов и костного мозга, как указано в протоколе.
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке/моче в течение 7 дней до получения первой дозы PCI-24781.
- ECHO или MUGA, демонстрирующие EF > 50%, необходимы в течение 4 недель до введения исследуемого препарата.
- 18 лет и старше
Критерий исключения:
- Участники, которые прошли иммунотерапию, химиотерапию, экспериментальную терапию или лучевую терапию в течение 4 недель до первого дня приема исследуемого препарата, или те, кто не выздоровел до 1-й степени или исходного уровня от нежелательных явлений, вызванных препаратами, введенными более 4 недель назад.
- Участники, которые ранее получали совокупную пожизненную дозу доксорубицина > 300 мг/м2 или получали любую другую антрациклиновую химиотерапию.
- Крупное хирургическое вмешательство в течение 4 недель до первого дня приема исследуемого препарата.
- Участники с известными метастазами в центральную нервную систему/мозг.
- Участники, постоянно получающие кортикостероиды в дозе > 20 мг эквивалента преднизолона в день в течение > 7 дней подряд (разрешены местные, ингаляционные или назальные кортикостероиды).
- Участники с любыми документально подтвержденными синдромами мальабсорбции или другими состояниями, которые могут ухудшить всасывание капсул PCI-24781.
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, продолжающуюся или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психиатрические заболевания/социальные ситуации, которые могут ограничить соблюдение требований исследования.
- Участники, которым требуется одновременная терапевтическая антикоагулянтная терапия или которые получили терапевтическую антикоагулянтную терапию в течение 2 недель после первого дня приема дозы.
- Факторы риска развития тахикардии типа «пируэт» или использование в течение 4 недель после начала приема исследуемого препарата препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QTc или которые могут быть связаны с синдромом тахикардии «пируэты».
- Удлинение интервала QTc или другие существенные отклонения ЭКГ, определяемые как АВ-блокада 2-й степени II типа, АВ-блокада 3-й степени или брадикардия.
- Инфаркт миокарда в анамнезе, острые коронарные синдромы, коронарная ангиопластика и/или стентирование коронарной артерии в течение последних 6 месяцев.
- Для пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца в анамнезе, по решению ответственного врача, сердечный стресс-тест, который демонстрирует клинически значимые отклонения при выполнении в течение 28 дней после первой дозы исследуемого препарата.
- Беременные или кормящие женщины
- Женщины детородного возраста или сексуально активные мужчины, не желающие использовать адекватную контрацептивную защиту в ходе исследования.
- ВИЧ-положительные люди
- Другое медицинское или психиатрическое заболевание или органная дисфункция, которая, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность пациента или помешать оценке безопасности PCI-24781.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: PCI-24781 без обязательного GCSF
PCI-24781 в сочетании с доксорубицином без обязательного GCSF
|
Капсулы принимаются перорально в течение 5 дней подряд, начиная с 1-го дня каждого 3-недельного цикла.
Другие имена:
Вводится внутривенно в 4-й день каждого 3-недельного цикла.
Другие имена:
Применяется в 5-й день каждого 3-недельного цикла в группе 1, если установлено наличие клинических показаний, и всем пациентам, включенным в группу 2.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: PCI-24781 с обязательным GCSF
PCI-24781 в сочетании с доксорубицином с обязательным GCSF
|
Капсулы принимаются перорально в течение 5 дней подряд, начиная с 1-го дня каждого 3-недельного цикла.
Другие имена:
Вводится внутривенно в 4-й день каждого 3-недельного цикла.
Другие имена:
Применяется в 5-й день каждого 3-недельного цикла в группе 1, если установлено наличие клинических показаний, и всем пациентам, включенным в группу 2.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Максимально переносимая доза
Временное ограничение: до 30 дней после начала приема исследуемых препаратов
|
до 30 дней после начала приема исследуемых препаратов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: 1 год
|
количество пациентов, у которых наблюдалась дозолимитирующая токсичность
|
1 год
|
|
Количество частичных ответов (PR)
Временное ограничение: 1 год
|
количество пациентов, которые продемонстрировали частичный ответ на терапию, как определено с помощью RECIST v1.0 для целевых поражений и оценено с помощью МРТ: полный ответ (CR), исчезновение всех целевых поражений; Частичный ответ (PR), >=30% уменьшение суммы наибольшего диаметра целевых поражений; Общий ответ (OR) = CR + PR.
|
1 год
|
|
Уровень выживаемости без прогрессирования через 6 месяцев у участников, получивших комбинированное введение PCI-24781/доксорубицина.
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Edwin Choy, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Buggy JJ, Cao ZA, Bass KE, Verner E, Balasubramanian S, Liu L, Schultz BE, Young PR, Dalrymple SA. CRA-024781: a novel synthetic inhibitor of histone deacetylase enzymes with antitumor activity in vitro and in vivo. Mol Cancer Ther. 2006 May;5(5):1309-17. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-05-0442.
- Adimoolam S, Sirisawad M, Chen J, Thiemann P, Ford JM, Buggy JJ. HDAC inhibitor PCI-24781 decreases RAD51 expression and inhibits homologous recombination. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Dec 4;104(49):19482-7. doi: 10.1073/pnas.0707828104. Epub 2007 Nov 27.
- Yang C, Choy E, Hornicek FJ, Wood KB, Schwab JH, Liu X, Mankin H, Duan Z. Histone deacetylase inhibitor PCI-24781 enhances chemotherapy-induced apoptosis in multidrug-resistant sarcoma cell lines. Anticancer Res. 2011 Apr;31(4):1115-23.
- Yang C, Choy E, Hornicek FJ, Wood KB, Schwab JH, Liu X, Mankin H, Duan Z. Histone deacetylase inhibitor (HDACI) PCI-24781 potentiates cytotoxic effects of doxorubicin in bone sarcoma cells. Cancer Chemother Pharmacol. 2011 Feb;67(2):439-46. doi: 10.1007/s00280-010-1344-7. Epub 2010 May 12.
- Choy E, Flamand Y, Balasubramanian S, Butrynski JE, Harmon DC, George S, Cote GM, Wagner AJ, Morgan JA, Sirisawad M, Mani C, Hornicek FJ, Duan Z, Demetri GD. Phase 1 study of oral abexinostat, a histone deacetylase inhibitor, in combination with doxorubicin in patients with metastatic sarcoma. Cancer. 2015 Apr 15;121(8):1223-30. doi: 10.1002/cncr.29175. Epub 2014 Dec 23.
- Lopez G, Liu J, Ren W, Wei W, Wang S, Lahat G, Zhu QS, Bornmann WG, McConkey DJ, Pollock RE, Lev DC. Combining PCI-24781, a novel histone deacetylase inhibitor, with chemotherapy for the treatment of soft tissue sarcoma. Clin Cancer Res. 2009 May 15;15(10):3472-83. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-2714. Epub 2009 May 5.
- Lopez G, Torres K, Liu J, Hernandez B, Young E, Belousov R, Bolshakov S, Lazar AJ, Slopis JM, McCutcheon IE, McConkey D, Lev D. Autophagic survival in resistance to histone deacetylase inhibitors: novel strategies to treat malignant peripheral nerve sheath tumors. Cancer Res. 2011 Jan 1;71(1):185-96. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-2799. Epub 2010 Nov 16.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 февраля 2009 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 марта 2015 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 марта 2015 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
8 декабря 2009 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
8 декабря 2009 г.
Первый опубликованный (Оцененный)
9 декабря 2009 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
24 июля 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
13 июля 2025 г.
Последняя проверка
1 июля 2025 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Саркома
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противоопухолевые агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Ингибиторы топоизомеразы
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы гистондеацетилазы
- Доксорубицин
- Абексиностат
Другие идентификационные номера исследования
- 09-352
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .